腎病綜合征癥狀
發(fā)布時間：2019-12-1961634次瀏覽
腎病綜合征的不良癥狀，首先是呼吸道感染，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹脹以及腹痛等等；其次是低血容量休克，包括嘔吐以及腹瀉等等；再者是電解質(zhì)紊亂，包括低鉀血癥以及低鈉血癥；然后是血管栓塞以及急性腎衰竭等等不良癥狀。
現(xiàn)實生活之中，腎病綜合征這種不良癥狀的危害性是非常大的，給患者的健康帶來了嚴(yán)重的傷害，甚至?xí)?dǎo)致患者無法正常工作以及難以生活。那么，腎病綜合征都會誘發(fā)哪些不良癥狀？下面讓我們了解一下吧！
1、感染
一般最常見的情況就是呼吸道感染，其次是皮膚癤瘡以及蜂窩織炎。因皮下水腫使感染容易擴(kuò)散。腹膜炎為NS較為突出的并發(fā)癥。多見于有腹水患者。細(xì)菌以莢膜菌（如肺炎鏈球菌）和大腸桿菌為多見。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛和腹脹、肌衛(wèi)和反跳痛不顯著。
2、低血容量休克
這種情況通常多見于起病急驟，短期內(nèi)血漿蛋白迅速降低，又或者是因嘔吐、腹瀉等體液大量丟失時，也見于使用利尿劑大量利尿時。表現(xiàn)為腹痛、煩躁不安、四肢濕冷、皮膚見大理石狀花紋、脈搏快弱、心音低和血壓下降。
3、電解質(zhì)紊亂
倘若患者長期存在戒鹽的情況，那么大量使用利尿劑，嘔吐以及腹瀉等等情況都有可能會誘發(fā)低鈉血癥和低鉀血癥。低鈣血癥常系結(jié)合鈣的降低，若有游離鈣降低，可發(fā)生手足搐搦。
4、血管栓塞
低蛋白血癥患者的血液經(jīng)常處于一個高凝狀態(tài)，膠滲壓降低血液濃縮和高脂血癥，進(jìn)一步促進(jìn)凝血而發(fā)生栓塞。栓塞多數(shù)無臨床癥狀，僅在大血管栓塞時才出現(xiàn)癥狀，如腎靜脈栓塞可發(fā)生腰或腹痛，肉眼血尿或腎衰竭。近年來有報告肺栓塞并不少見，也有腦栓塞的報告。穿刺股靜脈取血誤傷股動脈可致嚴(yán)重的股動脈栓塞。
5、急性腎衰竭
這種情況通常多見于起病，又或者是復(fù)發(fā)的時候，低血容量所誘發(fā)的腎前性腎衰竭。通常部分情況跟原因還沒有明確的明濾過系數(shù)（Kf）降低有一定的關(guān)系。一部分為嚴(yán)重增生性病變，比如MPGN以及嚴(yán)重MsPGN等等，倘若病情嚴(yán)重，那么就會誘發(fā)GFR降低。
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腎病綜合癥是什么
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原發(fā)性腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征由于合并低蛋白血癥，水腫，大量蛋白尿，高血壓，高脂血癥等病情，飲食上常需更加注意。首先對于腎病綜合征的患者，要保證每日熱量的充足供給，以便機(jī)體恢復(fù)。建議每日每公斤體重所攝入能量應(yīng)不小于三十到三十五大卡。同時，由于伴有大量蛋白的流失，建議保證每日零點八到一克每公斤每天的優(yōu)質(zhì)蛋白，尤以動物蛋白為主，如羊肉，牛肉，雞肉等。但不建議每日攝入過量的蛋白，因為持續(xù)的高蛋白飲食可導(dǎo)致腎臟高濾過，加重腎臟疾病進(jìn)展。同時對于有水腫和高血壓的患者應(yīng)該減少含鈉鹽和水分的攝入；對于伴有高脂血癥的患者，應(yīng)限制高糖、高脂食物的攝入，以蔬菜瓜果為主；另因為腎病綜合征病人多伴有全身水腫，患者的腸道也常處于水腫的狀態(tài)，?？砂橛惺秤陆?，惡心、嘔吐等癥狀，此時應(yīng)進(jìn)食軟糯的食物，避免加重消化道的負(fù)擔(dān)。
腎病綜合癥的早期癥狀
腎病綜合癥分為原發(fā)性腎病綜合癥和繼發(fā)性腎病綜合癥。原發(fā)性腎病綜合癥是指不明原因腎小球疾病，導(dǎo)致腎臟病變。繼發(fā)性腎病綜合癥主要是由于系統(tǒng)性的紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、腫瘤等各種因素導(dǎo)致的腎病綜合癥。一旦出現(xiàn)腎病綜合癥以后，早期的癥狀就會出現(xiàn)水腫，尤其是眼瞼、顏面部的水腫最為明顯。也會出現(xiàn)尿中泡沫增多，有大量蛋白尿，24小時尿蛋白排泄量大于三點五克以上。血的白蛋白低于30克/升，患者可以有高脂血癥。另外患者還會表現(xiàn)有腰酸、全身乏力、腹脹、不想吃東西，特別容易疲勞，活動以后感到氣喘。當(dāng)然有些人會表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、性欲下降、怕冷等各種癥狀。
腎病綜合征的原因
腎病綜合征的原因可能如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以造成腎病綜合征、糖尿病腎病可以造成腎病綜合征。根據(jù)目前掌握的知識和檢測水平，腎病綜合征的確切原因有一些還不是特別清楚。腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征能夠找到原因，多發(fā)性骨髓瘤也可以造成腎病綜合征，這些能夠找到原因的叫繼發(fā)性腎病綜合征。目前的檢測水平無法檢測，或?qū)膊≌J(rèn)識不夠，找不到原因的叫原發(fā)性腎病綜合征。
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腎病綜合征好治嗎
腎病綜合征治療一般包括三部分：一般的支持治療、對癥治療和主要治療（抑制免疫與炎癥反應(yīng)）。第一，一般治療。凡有嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥者需臥床休息。水腫消失、一般情況好轉(zhuǎn)后，可起床活動。第二，對癥治療。利尿消腫一般包括噻嗪類利尿劑、潴鉀利尿劑、袢利尿劑、滲透性利尿劑、提高血漿膠體滲透壓；減少尿蛋白一般用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。第三，主要治療。包括糖皮質(zhì)激素治療、細(xì)胞毒性藥物或免疫抑制劑。
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腎病綜合征復(fù)發(fā)的原因包括：第一，病理類型，有的病理類型，如微小病變?nèi)菀讖?fù)發(fā)，膜性腎病有時也可以復(fù)發(fā)，有些類型不容易復(fù)發(fā)；第二，有無并發(fā)癥，患者出現(xiàn)感染、拉肚子、上呼吸道感染時，腎病綜合征可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)；第三，患者激素治療的敏感性，有的病人對激素治療有依賴，開始用量較大而突然減量后有的病人會出現(xiàn)復(fù)發(fā)；第四，病人的依從性，有時患者對吃激素有抵觸情緒，因此沒有根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量，而擅自停藥，這時常會引起復(fù)發(fā)。
