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腎結(jié)石手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1962456次瀏覽

結(jié)石手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),例如會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染現(xiàn)象,細(xì)菌在血液循環(huán)中被吸收,會(huì)引起菌血癥現(xiàn)象。在嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)敗血癥及休克,進(jìn)而危及患者的生命;還會(huì)出現(xiàn)心力衰竭現(xiàn)象,灌注鹽水被吸收之后,出現(xiàn)血容量增加現(xiàn)象,進(jìn)而出現(xiàn)腎盂出血等情況。

在患者出現(xiàn)腎結(jié)石的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些典型現(xiàn)象,必須及時(shí)醫(yī)治,其中就可以采用藥物排石等手段,但是在一些情況之下就可以采用手術(shù)治療疾患,而有些患者就懷疑了,手術(shù)是不是存在風(fēng)險(xiǎn),那么我們就此機(jī)會(huì)一起看下,腎結(jié)石手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
  1、腎結(jié)石會(huì)出現(xiàn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  可能存在一定的細(xì)菌感染現(xiàn)象,細(xì)菌在血液循環(huán)之中被肌體吸收了,可會(huì)出現(xiàn)菌血癥。在極其嚴(yán)重之時(shí),就會(huì)出現(xiàn)敗血癥及休克現(xiàn)象,進(jìn)而危及患者的生命;還有就是出現(xiàn)的心力衰竭之癥,也就是灌注鹽水被身體吸收之后,出現(xiàn)血容量增加現(xiàn)象;還有就是出現(xiàn)的腎盂出血情況,也就是被粉碎的結(jié)石會(huì)出現(xiàn)損傷腎臟組織出血情況;還有就是輸尿管出現(xiàn)的穿孔;而輸尿管撕脫也是常見的危險(xiǎn)情況,在手術(shù)之中輸尿管出現(xiàn)痙攣之后,出現(xiàn)的輸尿管損傷;而泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)的被感染也不可忽視。
  2、腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)可能涉及的風(fēng)險(xiǎn)
  其中的輸尿管鏡碎石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就低些;常見術(shù)后并發(fā)癥是血尿、尿路感染現(xiàn)象,可以實(shí)施抗炎及止血治療,在緩解癥狀之后;會(huì)偶發(fā)輸尿管損傷及撕脫等疾患,那么就可以實(shí)施輸尿管之處放雙J管了,這樣就會(huì)防止輸尿管中出現(xiàn)的狹窄現(xiàn)象;而皮腎鏡碎石手術(shù)也有常見的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)存在一定的創(chuàng)口,和輸尿管鏡碎石術(shù)比較,風(fēng)險(xiǎn)就大了,常見現(xiàn)象就是術(shù)后出現(xiàn)腎周血腫現(xiàn)象。
  上面所講述的就是腎結(jié)石手術(shù)會(huì)涉及的一些風(fēng)險(xiǎn),其中最常見的就是術(shù)后細(xì)菌感染現(xiàn)象,還有就是患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)血尿及尿路感染等情況,而在腎周出現(xiàn)血腫現(xiàn)象及腎盂出血等也很常見,因此在術(shù)后一定要注意,對(duì)出現(xiàn)的感染等疾患及時(shí)治療。

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腎結(jié)石如何用藥
腎結(jié)石的用藥取決于結(jié)石的成分。當(dāng)結(jié)石成分不確定時(shí),要進(jìn)行廣泛性的用藥,一般要堿化尿液。因?yàn)榇蟛糠值哪I結(jié)石需要堿化尿液來(lái)控制結(jié)石的發(fā)展,甚至將結(jié)石排出體外。但是感染性腎結(jié)石,也叫磷灰石或者磷酸銨鎂結(jié)石,這部分結(jié)石往往需要酸化尿液。因此,除了感染性腎結(jié)石以外的幾乎所有的腎結(jié)石一般都要堿化尿液,通過(guò)堿化尿液來(lái)控制結(jié)石的發(fā)展,同時(shí)盡可能的將結(jié)石縮小之后排出體外。如果能夠拿到結(jié)石的成分,已經(jīng)知道了它是草酸鈣、磷酸鈣、還是尿酸、還是胱氨酸的話,應(yīng)針對(duì)結(jié)石的成分進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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腎結(jié)石有什么危害
腎結(jié)石如果不及時(shí)進(jìn)行治療,可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。腎結(jié)石最常引起的癥狀是腰痛和血尿。腰痛一個(gè)是表現(xiàn)為鈍痛,一個(gè)表現(xiàn)為腎絞痛。當(dāng)結(jié)石比較小,不活動(dòng)時(shí),可能癥狀較輕;當(dāng)結(jié)石突然堵住腎盂口或者掉到輸尿管里時(shí),會(huì)形成嚴(yán)重的腎絞痛,難以忍受;疼痛向會(huì)陰部放射性的發(fā)作,可能伴有肉眼血尿,有血塊,有些人會(huì)有惡心、嘔吐等,需要到急診進(jìn)行止痛治療。當(dāng)結(jié)石大于兩厘米時(shí),可能不會(huì)有嚴(yán)重的腎絞痛,僅有輕度的腰部酸脹不適感,尿檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。結(jié)石引起感染,可能會(huì)引起高熱、寒戰(zhàn),細(xì)菌入血會(huì)引起菌血癥、膿毒癥,出現(xiàn)血壓低、心率快等休克表現(xiàn)。腎結(jié)石如果引起腎積水,長(zhǎng)時(shí)間可能會(huì)導(dǎo)致腎臟功能衰竭,也需要積極的治療。
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得了腎結(jié)石怎么辦
發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石以后,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),不要慌張,不要緊張,不要害怕。首先不要慌張,不要緊張,不要害怕,發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石以后,應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),而不要等到出現(xiàn)了癥狀再去就醫(yī)。同時(shí)如果沒有任何癥狀,發(fā)現(xiàn)了腎結(jié)石,也不要去等待,也要需要及時(shí)的就診。因?yàn)榻Y(jié)石,如果沒有任何癥狀,忽略它,它往往就像滾雪球一樣,以核心為基礎(chǔ),會(huì)越滾越大。一旦結(jié)石長(zhǎng)到非常大,充滿了整個(gè)腎臟,它會(huì)影響到腎臟功能,最嚴(yán)重的情況下,會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的衰竭,也就是所謂的尿毒癥期。當(dāng)出現(xiàn)結(jié)石以后,馬上就診,通過(guò)在臨床上多方面的檢查,明確結(jié)石的大小,個(gè)數(shù),部位。根據(jù)實(shí)際情況,采取不同的治療措施。比如說(shuō),如果結(jié)石很小,兩公分以下,可以考慮不需要做手術(shù),只需要做體外沖擊波碎石,門診就可以去處理,通過(guò)體外沖擊波碎石可以把結(jié)石碎掉,排出來(lái)。如果結(jié)石很大,可以考慮做手術(shù),比如說(shuō)做輸尿管鏡做經(jīng)皮腎鏡,都可以達(dá)到很好處理結(jié)石的效果,對(duì)于結(jié)石病人來(lái)說(shuō),最重要的一點(diǎn)就是,要及時(shí)就醫(yī)治療。
為什么會(huì)得腎結(jié)石
一般情況下,腎結(jié)石與飲用的水質(zhì)不佳、不良飲食習(xí)慣、地區(qū)氣候影響等因素有關(guān)。具體分析如下:
腎結(jié)石要怎樣預(yù)防
腎結(jié)石預(yù)防要從誘因著手。若尿酸代謝異常引起,可從飲食以及服用減少尿酸形成以及促進(jìn)尿酸排泄藥物治療,平時(shí)大量飲水;草酸鹽結(jié)石,可服用維生素B6和氧化酶;尿酸鹽結(jié)石服用別嘌呤醇和碳酸氫鈉等。平時(shí)注意定期做尿液檢查,明確尿液PH值。腎結(jié)石形成,通常與身體代謝異常、尿路梗阻、感染、異物和藥物使用有關(guān),因此在預(yù)防疾病時(shí)主要從形成原因入手。當(dāng)代謝出現(xiàn)問(wèn)題,如尿酸升高,要做好尿酸管理,從飲食開始配合減少尿酸形成和增加尿酸排泄藥物。有尿路感染、梗阻及異物,給予積極治療,根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)變化,及時(shí)糾正,避免使用在尿中容易形成結(jié)晶藥物。不能避免者,在使用后大量飲白開水。平時(shí)多喝水、勤排尿,不熬夜、不憋尿,定期做尿液檢查,了解尿中PH值。出現(xiàn)結(jié)石后及時(shí)到醫(yī)院就診,是處理結(jié)石比較好的方式。
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