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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移如何確診

發(fā)布時間:2019-12-1862162次瀏覽

確診乳腺癌是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可以通過以往患者的病史,在結(jié)合相應(yīng)的體格檢查,同時做骨掃描、ct檢查或者是x線等,能夠準(zhǔn)確的判斷乳腺癌是否發(fā)生多種轉(zhuǎn)移。乳腺癌在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后,轉(zhuǎn)移部位的骨骼會出現(xiàn)明顯性的疼痛,疼痛時間過長則會引起功能性障礙,有些患者則容易出現(xiàn)病理性骨折。

乳腺癌是常見的乳房惡性腫瘤,在發(fā)病早期一般沒有特別明顯的癥狀表現(xiàn),僅表現(xiàn)為乳房內(nèi)有明顯的腫塊,所以具有隱匿性。如果這時沒有及時發(fā)現(xiàn)疾病,任由病情發(fā)展,乳腺癌嚴(yán)重時可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移,比如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移比較常見,危害性也較大。那么,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移如何確診?
  一、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移如何確診
  確診乳腺癌是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移可以通過患者病史、結(jié)合體格檢查以及骨掃描、ct檢查、x線證檢查輔助性檢查等,通過這些方法可以準(zhǔn)確的診斷出乳腺癌是否已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后,轉(zhuǎn)移處的骨骼會明顯的疼痛,并且會出現(xiàn)功能性障礙,有些患者急于出現(xiàn)病理性骨折。
  二、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療原則
  1.以全身治療為主

  乳腺癌骨轉(zhuǎn)移選擇的單一的治療方法并不奏效,需要以全身治療為主,全身治療,主要包括化療,內(nèi)分泌治療分子靶向治療。
  2.避免強烈化療
  乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后,一般不會直接危害到患者的生命,也不會合并其他內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,且生存期比較長。所以基于此種情況,患者在患病之后盡量避免不必要的強烈化療。強烈性的化療對于病情改善沒有任何的作用,甚至?xí)铀偌膊〉陌l(fā)展。
  3.矯形評估
  對于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移持續(xù)性或者是局限性的出現(xiàn),疼痛者需要通過相應(yīng)的影學(xué)評估確定是否出現(xiàn)病理性的骨折,如果已經(jīng)出現(xiàn)病理性骨折,且已經(jīng)影響到局部正常功能,這時候可以選擇適當(dāng)?shù)某C形手術(shù),如果沒有明確骨折的風(fēng)險,也可以選擇放療作為治療手段。

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乳腺癌早期癥狀會痛嗎
乳腺癌的早期癥狀實際很少會疼痛,更多的臨床表現(xiàn)、患者的主訴,都是說無痛性的腫塊可能占到早期乳腺癌的大約50%以上。因為乳腺癌在很早階段,生長實際對周圍組織的破壞還并不是說很多,因而造成周圍神經(jīng)侵犯,周圍的疼痛的表現(xiàn),實際也不是很多。反倒是一些良性的疾病,特別是乳腺增生,這種疼痛是非常的常見,而且是和月經(jīng)周期相關(guān),在經(jīng)前疼痛會更明顯。所以建議一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,不論疼與不疼,及時到乳腺??崎T診就診,避免造成病情的延誤。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移會傳染嗎
大多數(shù)乳腺癌經(jīng)過手術(shù)、放療、化療等綜合治療后會治愈,但少數(shù)患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。肝癌或乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移,本身都不會感染,真正感染的是病毒性肝炎,如慢性乙型肝炎、丙型肝炎,其可以通過血液傳染或消化道進(jìn)行傳染。對于有病毒性肝炎的乳腺癌患者:第一、要進(jìn)行抗病毒的治療。第二、要注意患者家屬與患者保持一定距離,如盡量不要用共同的碗筷進(jìn)餐,盡量避免一些血液途徑,以及其他接觸途徑引起的傳染??傊?,乳腺癌肝轉(zhuǎn)移不會傳染,但如果患者后期出現(xiàn)肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,則會導(dǎo)致傳染。
乳腺癌晚期癥狀有哪些
乳腺癌的病變發(fā)展出現(xiàn)以下幾方面的晚期癥狀:一、胸悶憋氣、咳嗽、咳血、呼吸困難等呼吸道癥狀。主要是乳腺癌病變播散引起肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶、或癌性胸腔積液所致。二、腰痛、后背痛、下肢癱瘓、壓縮性骨折等癥狀。多是由于乳腺癌發(fā)生身體的脊柱或骨盆等中軸骨轉(zhuǎn)移所致。三、飲食量銳減、腹痛、腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀。多是由于乳腺癌出現(xiàn)肝臟、腹膜、腸系膜等轉(zhuǎn)移引起。四、頭痛、嘔吐、肢體活動障礙等顱腦轉(zhuǎn)移引起的癥狀。
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浸潤性乳腺癌是什么
所謂浸潤性乳腺癌是指發(fā)生于乳腺的常見惡性腫瘤。乳腺癌是女性發(fā)病率最高的癌癥。臨床上其病理類型主要包括乳腺原位癌、非浸潤性乳腺癌和浸潤性乳腺癌三類。浸潤性乳腺癌的發(fā)病考慮與遺傳因素、內(nèi)分泌因素、不良生活飲食習(xí)慣因素、放射線長期照射以及乳腺良性疾病因素等方面相關(guān)。臨床表現(xiàn)方面,浸潤性乳腺癌主要有乳房不疼腫塊、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大、乳腺皮膚出現(xiàn)酒窩征、橘皮樣變化、凹陷、紅斑、濕疹等癥狀。對于浸潤性乳腺癌治療方法包括手術(shù)、內(nèi)分泌、靶向以及放化療等。浸潤性乳腺癌病變已經(jīng)超出基底膜,有了病情的播散傾向,預(yù)后要差于乳腺原位癌以及非浸潤性癌這兩種病理類型。
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乳腺癌化療后吃什么好
乳腺癌患者在采取化療后,飲食方面應(yīng)該做好以下幾方面的工作。一、乳腺癌化療后應(yīng)該多進(jìn)食一些營養(yǎng)豐富的魚湯、肉湯、粥類等容易消化吸收的食物。二、化療后患者多數(shù)會出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng),飲食應(yīng)該注意溫和無異味不刺激,以免加重胃腸粘膜的刺激,加重化療的副作用。例如采用蒸、燉等烹調(diào)方式加工后的食物。三、可以進(jìn)食一些生津的水果,增進(jìn)患者的食欲,幫助減輕惡心、嘔吐等癥狀。例如:柑橘類水果等。四、高蛋白的飲食可以適當(dāng)增加攝入量,幫助患者增強體力以及免疫力,有利于幫助機體克服各種化療后毒副反應(yīng),使患者能夠順利完成化療。
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孕期發(fā)現(xiàn)乳腺癌怎么辦?如在孕早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,最好的策略是終止妊娠。但如果在孕中期或者孕晚期發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌,則可以根據(jù)具體情況選擇治療的方案,不一定必須終止妊娠,提前終止妊娠生出的早產(chǎn)兒發(fā)生的并發(fā)癥更高。但是,繼續(xù)妊娠并不意味著對乳腺癌聽之任之,需要通過積極的化療或者手術(shù)治療來控制乳腺癌的發(fā)展。
乳腺癌皮膚轉(zhuǎn)移的癥狀
乳腺癌(breastcarcinoma)轉(zhuǎn)移常發(fā)生于軀干,但也可發(fā)生于其他部位,如上肢和頭部,乳腺癌經(jīng)淋巴管播散,發(fā)生轉(zhuǎn)移的有4型,分別是炎性癌,毛細(xì)血管擴張性癌,結(jié)節(jié)狀癌和鎧甲狀瘤,第5型經(jīng)血液循環(huán)發(fā)生,相當(dāng)罕見,同一病人可同時發(fā)生幾型。
乳腺癌感冒了怎么辦
乳腺癌患者感冒后,可以通過服用清熱解毒類的西藥、適當(dāng)服用抗生素類藥物消炎、服用副作用小的中藥、調(diào)整飲食、適當(dāng)多進(jìn)食富含維生素C的新鮮蔬果、放松情緒等方法進(jìn)行治療,與此同時,家人還要做好其護理工作。
乳腺癌會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移嗎
乳腺癌不僅極易復(fù)發(fā),嚴(yán)重時還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位有很多,其中最為常見的是骨轉(zhuǎn)移,只是骨轉(zhuǎn)移的部位有些不同,其中骨轉(zhuǎn)移最常見的部位是胸椎,腰椎等四肢長骨部位。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后,患者會覺得轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,不過有些患者在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后沒有任何的表現(xiàn)癥狀。
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乳腺癌術(shù)后上肢功能如何康復(fù)
術(shù)后三個月,以全身有氧鍛煉和上肢負(fù)重力量鍛煉為主,兼以心肺功能、身體耐力鍛煉。對于乳腺癌術(shù)后的上肢淋巴水腫,并無有效的藥物治療,主要靠手術(shù)和物理療法緩解患者癥狀。物理療法包括淋巴疏導(dǎo)、專業(yè)按摩、彈力繃帶壓迫、患側(cè)肢體功能鍛煉等。患側(cè)手臂活動受限和淋巴水腫是乳腺癌患者最常見并發(fā)癥。術(shù)后早期的患肢鍛煉對上肢功能恢復(fù)非常重要,可以提高患者的心肺功能、身體耐力和生活質(zhì)量。上肢功能康復(fù)的關(guān)鍵時間是術(shù)后三個月,患側(cè)上肢的外展、前屈、后伸、和內(nèi)旋功能,都可以獲得最大限度的恢復(fù)。
乳腺癌靶向藥有什么
乳腺癌患者可以使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗,CDK46抑制劑,奧拉帕尼等靶向藥進(jìn)性治療。乳腺癌治療目前多種多樣,靶向治療是重要治療方式;不是所有的患者都需要靶向治療,靶向治療應(yīng)該有靶點才做靶向治療。需要根據(jù)乳腺癌做病理分型,觀察是否有靶點的表達(dá)。靶向治療包括雌激素受體、孕激素受體,以及HER2的分子表達(dá)治療。目前更多的靶向治療是針對HER2,如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗,都是針對HER2過表達(dá)的患者。乳腺癌術(shù)后的病人中,抗HER2的靶向治療需要做一年的時間;對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,如果HER2有過表達(dá),需要在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,加上抗HER2的靶向治療,治療時間可能更長。乳腺癌的靶向治療最主要的是HER2靶向治療,現(xiàn)在還有其他的靶向治療,如針對受體陽性;在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上,也有針對內(nèi)分泌的靶向治療,如CDK46抑制劑也屬于靶向治療;對于晚期受體陽性的患者,可以在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上,加上CDK46的抑制劑,會進(jìn)一步的延長疾病緩解時間,控制患者病情;其他靶向治療:如針對有BRCA基因突變的病人,可以應(yīng)用奧拉帕尼類的靶向治療。乳腺癌靶向治療很多,要根據(jù)病人不同分子分型,選擇相應(yīng)的靶向治療。
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2019-06-04

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乳腺癌靶向藥效果
乳腺癌靶向藥目標(biāo)非常確切,能降低癌癥的復(fù)發(fā)率,顯著延長生存期,效果非常好。向治療目前最多的是針對HER2過表達(dá)的病人,常用藥有妥珠單抗和帕妥珠單抗。早期乳腺癌術(shù)后輔助治療階段,可減少癌癥復(fù)發(fā);晚期乳腺癌患者可在化療的基礎(chǔ)上加抗HER2的靶向治療,能有效控制病情;對受體陽性的患者,在內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)加上CDK46抑制劑,能延長疾病控制時間。所以,乳腺癌患者一定要根據(jù)病情,選擇合適的靶向治療藥物。
怎樣知道乳腺癌轉(zhuǎn)移了
乳腺癌轉(zhuǎn)移就是通過復(fù)查來發(fā)現(xiàn)。有時候病人沒有感覺,檢查常復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的部位,比如手術(shù)的局部等,可以通過超聲來檢查發(fā)現(xiàn)。其他的部位,比如肺、肝等,可以做ct、超聲等。還可以做骨掃描。還可以檢測血液里的腫瘤的標(biāo)記物。
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2018-09-29

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乳腺癌一定在乳房嗎
乳腺癌不一定在乳房,但絕大多數(shù)的乳腺癌會發(fā)生在乳房??拷父C的兩邊有副乳結(jié)構(gòu),副乳里面長了結(jié)節(jié)更要引起重視。有些人認(rèn)為是淋巴結(jié)腫大,沒有到醫(yī)院及時就診,一旦發(fā)現(xiàn)副乳里有結(jié)節(jié)或有副乳的患者要積極到醫(yī)院進(jìn)行診治,排除副乳里面的結(jié)節(jié)。
造成乳腺癌的原因
壓力過大不僅僅會造成心里負(fù)擔(dān),身體也是很敏銳的能夠察覺到情緒的變化,從而造成對于身體的影響,壓力大也會造成內(nèi)分泌失調(diào),也會出現(xiàn)乳腺“受傷”的情況。