老年人椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
老年人椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題。因?yàn)槔夏耆说墓驱g比較大,身體抵抗力比較差,容易出現(xiàn)壓縮性骨折以及失血性休克的問(wèn)題。另外手術(shù)過(guò)程中還可能造成神經(jīng)損傷,導(dǎo)致癱瘓。術(shù)后還可能導(dǎo)致感染加重的情況,一些慢性病情況還可能加重。
老年人椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的,因此在手術(shù)之前一定要做好各項(xiàng)的檢查。具體的風(fēng)險(xiǎn)可能出現(xiàn)骨折、出血性休克、神經(jīng)損傷、感染等等,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧踔翆?dǎo)致癱瘓。下面我們就來(lái)仔細(xì)的分析一下具體的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
1、壓縮性骨折
老年人椎管狹窄手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)為壓縮性骨折,老年人易合并骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)條件不良,手術(shù)易造成壓縮性骨折、固定失敗、矯形擴(kuò)大。
2、出血性休克
椎管狹窄是老年人常見(jiàn)脊柱退行性變。好發(fā)于腰椎管,目前手術(shù)方式多為后路椎板減壓椎間盤(pán)切除椎弓根內(nèi)固定。術(shù)中失血過(guò)多,出現(xiàn)失血性休克。術(shù)中如果傷及腹主動(dòng)、靜脈,導(dǎo)致大出血,甚至死亡。
3、神經(jīng)損傷
輕度的神經(jīng)損傷一般影響不大,通過(guò)治療可以恢復(fù)一部分,但是嚴(yán)重的神經(jīng)損傷或者是脊髓損傷可導(dǎo)致患者術(shù)后四肢感覺(jué)活動(dòng)異常,大小便異常,甚至癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。在術(shù)中損傷硬脊膜、蛛網(wǎng)膜形成術(shù)后腦脊液漏,損傷神經(jīng)根,導(dǎo)致術(shù)后肢體部分癱瘓都是比較嚴(yán)重的情況。
4、出現(xiàn)感染的情況
老年人抵抗力較低,常合并糖尿病、高血壓,易造成傷口感染,最終導(dǎo)致手術(shù)失敗。術(shù)后切口不愈合,容易導(dǎo)致切口感染。隨年齡增加,術(shù)后出現(xiàn)血栓性疾病,如下肢靜脈血栓、肺栓塞、腦梗塞等發(fā)生率較高,且術(shù)后需要臥床一段時(shí)間,易出現(xiàn)靜脈血栓,若出現(xiàn)肺栓塞,可出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。老年人多數(shù)有高血壓、糖尿病、心臟病等。這些慢性病在手術(shù)中及術(shù)后可能會(huì)加重。
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