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什么是慢性支氣管哮喘

發(fā)布時間:2019-12-1857425次瀏覽

支氣管哮喘是一種氣道的慢性炎癥,主要的發(fā)病原因多是過敏原或其它物理性、化學性刺激而引起的廣泛支氣道狹窄癥狀。臨床多數患者表現為胸悶、喘息、氣急、呼吸困難,或咳嗽、咳痰,多發(fā)生于夜間或凌晨,經治療可緩解,或不經治療能夠自行緩解。另外,哮喘急性發(fā)作未得到正確治療,遷延不愈,亦可發(fā)展為慢性支氣管哮喘。

慢性支氣管哮喘是很常見的疾病,發(fā)作的時候那些患者會感覺特別的難受,得了支氣管哮喘一定要進行正確的治療才行,這樣才能避免遭受疾病的危害,但是有很多的人對于這種疾病還不是特別的了解。那么,什么是慢性支氣管哮喘?

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。需要進一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病,如肺結核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患。

支氣管哮喘的確屬于一種慢性的疾病,患有支氣管哮喘疾病我們可以采用藥物方法來進行治療,主要有鹽酸氨溴索片。這些藥物對于緩解支氣管哮喘疾病確實有著很好的療效,但是在選用藥物的時候還需要根據自身的病情程度對癥做好治療。

另外患有慢性支氣管哮喘疾病,也可以采用一些消炎止咳膠囊的藥物,這樣的藥物可以幫助有效的止咳,在一定程度上減少支氣管哮喘咳嗽的一些癥狀,另外,在日常生活當中也需要重視做好日常飲食的護理。

最后是一些慢性支氣管哮喘患者經過幾周治療,喘息癥狀明顯好轉,以為病已痊愈,便自行停藥,結果喘息癥狀加重,甚至出現危及生命的哮喘大發(fā)作。慢性支氣管哮喘患者,除了在正常的治療之外,在日常生活中一定要注重飲食的健康,另外還需要多注意自己的身體狀況,要在醫(yī)生的指導下要一直服用藥物。

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晚上睡覺胸悶氣短呼吸困難是怎么回事
半夜胸悶氣短、呼吸困難,這種情況首先要根據患者的年齡以及基礎病的情況綜合來進行判斷。如果是年輕人,經常半夜會覺得胸悶、氣短、憋醒的這種情況,最常見的就是支氣管哮喘。因為在夜間迷走神經過度興奮,可以收縮支氣管,使得哮喘患者的氣管更加狹窄,所以在夜間容易出現胸悶、氣短、呼吸困難的情況。如果是老年人出現這種情況,一般來說最常見的就是心臟方面的疾病,例如冠心病、心絞痛、心律失常、心包炎、心肌炎、心臟瓣膜病等等,這些疾病會因為心臟的冠脈缺血、供血不足、狹窄,或者是一過性的痙攣出現半夜的胸悶、氣短、呼吸困難。
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胸悶喘不上來氣是怎么回事
胸悶喘不上來氣的原因有很多,如果是年輕人一般多見于支氣管哮喘的急性發(fā)作。因為在哮喘急性發(fā)作的時候由于支氣管平滑肌的收縮和痙攣,進而影響了呼吸的氣流,從而出現胸悶喘不上來氣這種癥狀。在這種情況下可以使用一些支氣管擴張劑來進行緩解。如果是老年人就要考慮是否是慢性阻塞性肺疾病急性加重。因為慢阻肺的急性加重可以影響呼吸的氣流受限,導致胸悶或喘不上來氣。這時可以應用支氣管舒張劑或者是糖皮質激素來進行緩解癥狀治療。其次還要考慮是否是心臟疾病所導致的心功能不全而引起的胸悶喘不上來氣,病人一般都有冠心病或者高血壓病史。應用強心利尿、擴張血管的藥物進行抗心衰治療后癥狀可以緩解。
支氣管哮喘的日常護理
支氣管哮喘的日常護理措施主要有以下幾個方面:1、明確過敏原,避免與其再接觸。日常保持室內清潔,經常開窗通風,呼吸新鮮空氣。2、避免接觸一些容易引起過敏的因素,例如花粉、粉塵等。不建議在室內飼養(yǎng)動物,以免引起哮喘。3、飲食注意營養(yǎng)搭配,多吃富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,提高身體抵抗疾病的能力。4、加強體育鍛煉,避免上呼吸道感染,養(yǎng)成良好的生活習慣,不要過度勞累,避免長期熬夜,也能有助于預防哮喘發(fā)作。
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多索茶堿注射液作用
多索茶堿主要是作用于氣道的支氣管,使氣道擴張,在應用的時候,主要是平滑肌松弛以后,然后氣道擴張,這時候痰也好排出,所以,一般用于急慢性支氣管炎,包括肺部感染的都可以在抗感染的基礎上配合多索茶堿,再配合排痰藥進行治療,然后達到癥狀的緩解,對于慢性的氣管炎或者慢喘支的患者,可以長期應用多索茶堿,但那時候就可以改為口服。在急性期急性發(fā)作,需要輸液治療的時候,可以選用多索茶堿注射液,多索茶堿避免過量,因為茶堿過量會引起中毒反應。
什么情況下要查動脈血
嬰幼兒頭皮動脈位置淺容易抽血,肥胖病人的橈動脈容易抽血,需做血常規(guī)檢查時可能會抽取動脈血。另外,患有支氣管哮喘、慢阻肺、重癥肺炎等疾病,病情特別嚴重,患者有呼吸困難時,也需抽取動脈血進行血氣分析。
支氣管哮喘傳染嗎
支氣管哮喘是不會傳染的,它是一種炎癥反應,有急性和慢性兩種,不同的階段,治療方法不同。
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支氣管哮喘如何治療
支氣管哮喘我們說它的本質是一種氣道的炎癥。因此抗炎治療是支氣管哮喘的一個根基。首選的抗炎藥物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支氣管舒張劑,具體分為長效和短效。短效藥有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。長效藥有包括噻托溴銨、包括福莫特羅、沙美特羅等。再次,對于病癥遷延不愈的患者,可以采用口服茶堿類藥物。另外,近幾年生物免疫治療、生物靶向治療越來越多,如奧馬珠單抗等。最后,支氣管熱成形術也對部分哮喘患者有很好的療效。
支氣管哮喘的早期癥狀
支氣管哮喘早期癥狀是在變應原引起的急性哮喘發(fā)作前,有打噴嚏、流鼻涕、眼癢、流淚、干咳或胸悶等前驅癥狀,隨后會出現喘息和呼吸困難,這是哮喘的典型癥狀。支氣管哮喘患者有長期性和反復發(fā)作的特點。哮喘的發(fā)作有季節(jié)性與環(huán)境飲食、職業(yè)等因素密切相關。喘息的發(fā)作較突然,呼吸困難呈呼氣性,表現為吸氣時間短,呼氣時間長。感到呼氣費力??人允窍某R姲Y狀。由于氣道的炎癥和氣道支氣管痙攣,干咳是哮喘的前兆。哮喘發(fā)作時咳嗽咳痰,癥狀反而減輕,以喘息為主。哮喘發(fā)作接近尾聲時,支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量氣道分泌物排出使咳嗽咳痰再次加重,咳出大量的白色泡沫痰。哮喘以刺激性干咳為表現,無明顯的喘息癥狀的哮喘稱為咳嗽變異性哮喘。
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支氣管痙攣是怎么回事
當氣道受到病原或其他刺激后,由于多種炎癥細胞、炎癥介質和細胞因子的參與氣道上皮和上皮內神經的損害等,而導致氣道高反應性,表現為氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應,氣道直徑明顯縮小,臨床稱這一現象為氣道痙攣。氣道痙攣患者,在胸部聽診時可聽到呼氣時間延長,而吸氣時間縮短,伴有雙肺如笛聲的高調音,即通常所說的哮鳴音。在臨床上可以觀察到氣道痙攣有喘息、呼氣相長和呼吸流速減慢??沙霈F氣道痙攣疾病,如支氣管哮喘、長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染以及慢性阻塞性肺疾病,也可出現氣道痙攣,對氣道痙攣在臨床上可使用糖皮質激素以及支氣管擴張劑。經過治療后,氣道痙攣呈可逆性,臨床可治愈。
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哮喘的在治療上需要進行適當規(guī)則的用藥,尤其是抗炎藥物和平喘藥物減少哮喘的發(fā)作次數和頻率,及時控制住病情,平時需要進行預防哮喘的發(fā)生。哮喘治療的藥物分為控制藥物和緩解藥物??刂扑幬锸敲刻扉L期需要使用的藥物,主要通過抗炎作用是哮喘維持臨床控制,包括吸入性糖皮質激素,全身用激素,長效b2受體激動劑,緩釋茶堿等。緩解藥物是按需使用的藥物,迅速解除支氣管痙攣緩解哮喘的癥狀。包括速效吸入的b2受體激動劑如沙丁胺醇氣霧劑等,全身使用激素,吸入性抗膽堿能藥物,短效茶堿等。哮喘急性發(fā)作的發(fā)生一般和感染有一定的關系,在使用緩解藥物等的同時,需要進行抗炎治療,改善患者胸悶、氣喘等癥狀。
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支氣管哮喘的誘發(fā)因素
誘發(fā)支氣管哮喘的因素之一就是遺傳,有血緣關系的近三代人當中有人患有哮喘或過敏性疾病,后代的人患病幾率會大大增加。再者就是氣候的改變以及長時間接觸某些過敏原,除此之外,精神因素以及呼吸道感染也容易誘發(fā)支氣管哮喘。
支氣管哮喘的急性并發(fā)癥有哪些
支氣管哮喘的急性并發(fā)癥有很多,比如支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心律失常,甚至心跳驟停、水電解質和酸堿失衡等,建議患有哮喘的時候,及早的去醫(yī)院做檢查,配合醫(yī)生做治療,避免這些并發(fā)癥的出現,對患者的情況有很大的危害。
什么是過敏性支氣管哮喘
過敏性支氣管哮喘是指的,身體在受到外界抗原的刺激從而引起的一種氣管反應性。發(fā)病時會出現呼氣性呼吸困難,還會伴隨著嘯鳴音,主要是因為環(huán)境,食物,螨蟲等等原因引起,所以要注意及時的治療,可以通過糖皮質激素,抗變態(tài)反應藥物治療。
支氣管哮喘治療
支氣管哮喘的治療是避免接觸過敏原及其他哮喘觸發(fā)因素,規(guī)范化的藥物治療,特異性免疫治療及患者教育。藥物治療方面長期抗炎治療是基礎的治療,首選吸入激素,藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等需規(guī)律吸入一周以上方能生效,規(guī)律吸入激素后若病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動劑,可選用糖皮質激素和長效β2激動劑聯合制劑,如舒利迭或信必可等。若上述維持用藥后仍有哮喘反復發(fā)作,可霧化或靜脈給予激素等治療,其他用于哮喘治療的藥物還有白三烯受體拮抗劑,如順爾寧,茶堿,色甘酸鈉,快速緩解藥吸入用萬托林、吸入抗膽堿能藥如異丙托溴胺,愛全樂等,哮喘預后情況與正確的治療方案關系密切,哮喘雖不能除根,但通過積極而規(guī)范的治療,可達到臨床控制不影響日常生活。
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支氣管哮喘吃什么藥
對于患有支氣管哮喘的病人來說,支氣管哮喘的主要治療藥物不是口服藥物,而是吸入性藥物。因為吸入性藥物可以讓藥效直達患處。同時,吸入性藥物能夠直接在患者的局部起作用,可以避免患者因為口服藥物而發(fā)生的一些不良反應。對于支氣管哮喘患者主要的治療藥物是吸入性激素和吸入性支氣管舒張劑聯合使用,這是目前治療哮喘患者,最有效的治療方案。吸入性糖皮質激素這類藥物,可以減少患者的氣道炎癥,適用于長期治療哮喘患者的首選控制藥物,而且藥物作用比較強大。吸入性糖皮質激素含量非常少,尤其是能夠進入到人體血液循環(huán)的激素幾何量,幾乎可以忽略不計,不會干擾人體正常的激素循環(huán)。吸入性糖皮質激素這類藥物的不良反應,幾乎可以忽略不計。