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活檢后為什么免疫組化

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1673408次瀏覽

做了活檢后,如果無(wú)法準(zhǔn)確判斷病變的性質(zhì)時(shí),可以進(jìn)行免疫組化。這是病理活檢的一種補(bǔ)充檢查,可以明確診斷惡性腫瘤,并對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行病理分型,確定轉(zhuǎn)移灶,診斷軟組織腫瘤;可以讓病理報(bào)告更準(zhǔn)確,為治療方案的制定提供依據(jù)。

癌癥是一種嚴(yán)重威脅患者生存質(zhì)量和生存期的疾病,早發(fā)現(xiàn)、早治療,預(yù)后效果會(huì)更好一些,所以發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn),懷疑有癌癥出現(xiàn)時(shí),需要做病理活檢確診。有時(shí)候病理活檢后,醫(yī)生還會(huì)為患者進(jìn)行免疫組化檢查,這讓許多受檢者疑惑不已,那么,活檢后為什么免疫組化呢?
  一、活檢后為什么免疫組化
  活檢是因?yàn)樵\斷治療的需要,從患者體內(nèi)切取一些病變組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查,這是診斷癌癥的一種常用方法,基本上就可以確診是否患癌。但是有一些患者出現(xiàn)了疑難腫瘤,做了病理活檢之后并不能特別的明確,就需要再進(jìn)行免疫組化檢查。免疫組化檢查是對(duì)病理活檢的一種補(bǔ)充,可以進(jìn)一步明確病灶的性質(zhì)、來(lái)源,病變部位的增殖速度等,可以讓病理報(bào)告更加的準(zhǔn)確,才可以根據(jù)檢查結(jié)果為患者選擇更好的治療手段。
  二、免疫組化的意義
  1.診斷惡性腫瘤
  如果懷疑患者出現(xiàn)了惡性腫瘤,進(jìn)行病例活檢時(shí)并不能準(zhǔn)確的進(jìn)行判斷,可以進(jìn)一步的做免疫組化檢查。這樣就可以明確的判斷是癌前病變還是已經(jīng)出現(xiàn)了癌變,并且能與其他類(lèi)似疾病進(jìn)行鑒別診斷,讓診斷的結(jié)果更準(zhǔn)確。
  2.對(duì)惡性腫瘤病理分型
  如果經(jīng)過(guò)病理活檢已經(jīng)確診是惡性腫瘤疾病時(shí),再進(jìn)一步做免疫組化檢查,可以了解腫瘤的增殖速度,確定惡性腫瘤的病理分型,了解患者病情的輕重,從而為制定治療方案提供依據(jù)。
  3.確定轉(zhuǎn)移灶
  如果惡性腫瘤疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期,出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移時(shí),進(jìn)行免疫組化可以確定轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤的原發(fā)部位,并且對(duì)于微小的轉(zhuǎn)移灶也能明確判斷,為臨床治療方案的確定提供依據(jù)。
  4.診斷軟組織腫瘤
  軟組織腫瘤的種類(lèi)很多,組織形態(tài)非常相似,有時(shí)候采取其他的檢查方法很難區(qū)別組織來(lái)源,進(jìn)行免疫組化檢查時(shí),可以有效的判斷軟組織腫瘤的組織學(xué)分類(lèi),可以更好的診斷軟組織腫瘤。

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一般來(lái)說(shuō),良性腫瘤不具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的功能,只是局限性的腫塊包繞,有很多的類(lèi)型,來(lái)源的組織不同,組織類(lèi)型也不一樣。臨床上比較多見(jiàn)的如間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤在比較小,比方說(shuō)小于兩公分的時(shí)候,一般都是良性腫瘤,往往在整個(gè)消化管道都可能會(huì)出現(xiàn)??赡軙?huì)出現(xiàn)在食管,也可能在胃,也可能在小腸,也可能在大腸。根據(jù)良性腫瘤生長(zhǎng)的部位和大小,以及生長(zhǎng)的快慢不同選擇不同的治療方法。到目前為止,全世界還沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)法和統(tǒng)一的原因的肯定。根據(jù)文獻(xiàn)的報(bào)道,目前良性腫瘤的形成有一些危險(xiǎn)因素,比方遺傳的因素,在有血緣關(guān)系的親屬里面,有良性腫瘤的發(fā)病史,有可能良性腫瘤也會(huì)發(fā)生,比方說(shuō)間質(zhì)瘤,父母有,子女有可能會(huì)出現(xiàn)。第二個(gè),不良的飲食生活習(xí)慣會(huì)受到影響。第三個(gè)方面,有一些表皮的腫瘤跟慢性的感染有一定的關(guān)系。
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腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,怎么才能知道良性和惡性。目前有一些影像學(xué)的檢查可以幫助在手術(shù)前就進(jìn)行判斷,比如B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有些腫瘤是血運(yùn)比較豐富的。一般血運(yùn)豐富的腫瘤就不能排除有沒(méi)有惡性的可能,如果腫瘤血運(yùn)是不豐富的,多數(shù)還是良性的。血運(yùn)豐富的腫瘤表明腫瘤的營(yíng)養(yǎng)比較豐富,細(xì)胞可以獲取更多的營(yíng)養(yǎng),生殖就會(huì)快一些,所以這一部分腫瘤就要高度警惕有沒(méi)有惡性的危險(xiǎn)。還有盆腔核磁的檢測(cè),核磁是可以判斷腫瘤有沒(méi)有軟組織的侵犯,所以可以幫助判斷腫瘤的性質(zhì)。目前還有PET-CT的檢測(cè),PET-CT是全身的檢測(cè),可以通過(guò)某一部位有沒(méi)有代謝明顯的增強(qiáng)來(lái)判斷有沒(méi)有腫瘤。最后腫瘤判斷良、惡性,只有通過(guò)病理檢查,也就是通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除了以后進(jìn)行病理切片,這樣才能最終判斷良性還是惡性。所以腫瘤的良性和惡性,可以初步通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷,但是最終還是要通過(guò)手術(shù)病理來(lái)最后決定它的性質(zhì)。
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蝶鞍擴(kuò)大是什么意思
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放療的優(yōu)勢(shì)有哪些
放療的優(yōu)勢(shì)有很多,比如根治能力強(qiáng),創(chuàng)傷很低,功能保存很好,對(duì)很多患者都適用。對(duì)于放療的優(yōu)勢(shì)首先要從治療原理上尋求答案,放射線是射線聚焦把癌細(xì)胞消滅,射線無(wú)孔不入,從頭到腳,從里到外都能達(dá)到,所以全身任何部位都能治療,不需開(kāi)刀,是無(wú)創(chuàng)方法,優(yōu)勢(shì)很明顯。一、適應(yīng)癥非常廣泛。二、由于無(wú)創(chuàng)所以和外科比優(yōu)勢(shì)更多,身體弱放療也能耐受。三、腫瘤位置較特殊,放療也能射線聚焦,摧毀腫瘤。四、腫瘤切不干凈或不能切可以放療。五、老年人不耐受手術(shù),對(duì)手術(shù)恐懼可以選擇放療。
三維適形治療怎么回事
放療是一個(gè)技術(shù)的進(jìn)展,所以它發(fā)展的過(guò)程就有很多概念的變化是與技術(shù)相關(guān)。最早的放療叫平面二維,就是一個(gè)平面,一個(gè)方框,前和后射線對(duì)穿,這叫二維平面放療。與這個(gè)相近的技術(shù)進(jìn)展一個(gè)階段是三維,有了CT,二維時(shí)代沒(méi)有CT,所以看圖像只能通過(guò)透視,X線機(jī)透視,透視只有二維平面,所以射線前后對(duì)穿。照的射線要么是方框要么是正方。到了CT影像有了以后,這個(gè)圖像變成三維重建,人體可以變成立體,這個(gè)射線可以用各個(gè)角度、各個(gè)方向?qū)?zhǔn)腫瘤,所以在三維方向上對(duì)準(zhǔn)腫瘤,腫瘤的形狀不是方方正正,它是稀奇古怪的。所以這個(gè)射線就跟腫瘤形狀完全一樣,就叫適形。三維適形是三維空間,射線跟腫瘤形狀完全一樣,圍繞它,這樣就可以避免周?chē)恼=M織受到影響,所以二維平面晉升到三維適形是放療技術(shù)進(jìn)展的一個(gè)重要里程碑。是CT誕生以后對(duì)放療有重大推進(jìn)作用,所以放療的發(fā)展必須有影像的支持。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-07-17

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如何發(fā)現(xiàn)腫瘤晚期
腫瘤早期發(fā)現(xiàn)很難,晚期發(fā)現(xiàn)很容易,有三個(gè)特點(diǎn):一、晚期表現(xiàn)癥狀,比如體力減弱、消瘦,通過(guò)簡(jiǎn)單檢查就能發(fā)現(xiàn),腫瘤局部長(zhǎng)得大,周邊還引起胸水、腹水。二、影像CT、磁共振等系統(tǒng)檢查,表現(xiàn)為局部腫瘤巨大,到處都是轉(zhuǎn)移。三、胸水、腹水,骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)疼痛,腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)癱瘓。最典型的晚期表現(xiàn),一個(gè)是影像學(xué)多發(fā),第二主觀體質(zhì)比較弱、衰竭。第三整個(gè)身體體重下降非常明顯。所以癌癥的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,如果耽誤了時(shí)間,到了晚期,任何藥物、任何方法治療都很困難。所以癌癥的關(guān)鍵不是發(fā)現(xiàn)晚期,應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)早期,如果注重癌癥的未來(lái)整治,優(yōu)先是篩查,定期體檢。
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放射治療優(yōu)勢(shì)有哪些
放射治療能量很高,可以直接摧毀癌細(xì)胞;屬于無(wú)創(chuàng)治療,無(wú)需開(kāi)刀和麻醉;對(duì)于手術(shù)做不到的部位、患者年齡大、手術(shù)切不干凈、腫瘤位置發(fā)生轉(zhuǎn)移等,放療優(yōu)勢(shì)較大;過(guò)程安全,治療結(jié)果損傷小。放射線治療腫瘤它是一種射線,看不見(jiàn)也摸不著,但是放射線是一種能量聚焦,可以把癌細(xì)胞消滅掉。放療的治療優(yōu)勢(shì)有:一、放射治療能量很高,可以把癌細(xì)胞直接摧毀掉,由于射線無(wú)孔不入,所以適應(yīng)范圍非常廣。二、由于射線無(wú)創(chuàng),對(duì)身體和外科相比,不需要麻醉、不用開(kāi)刀。三、手術(shù)做不到的部位、手術(shù)切不干凈、腫瘤的位置發(fā)生轉(zhuǎn)移、患者年齡大等,放療優(yōu)勢(shì)較大。四、放療過(guò)程安全,治療結(jié)果損傷小,而且治療療效跟手術(shù)差異不大,所以?xún)?yōu)勢(shì)有很多。
甲胎蛋白什么意思
甲胎蛋白是一種非常重要的腫瘤標(biāo)志物,也是經(jīng)常檢測(cè)的標(biāo)志物。甲胎蛋白在胎兒期間高濃度存在,一般四到六個(gè)月的時(shí)候達(dá)到最高峰,然后逐漸下降;出生到一歲以后,就達(dá)到一個(gè)正常的成人水平。甲胎蛋白的檢測(cè),在婦科主要監(jiān)測(cè)胎兒有無(wú)畸形、有無(wú)脊柱裂,但更多的可能用于作為一個(gè)腫瘤的篩查,即在胎兒期表達(dá)甲胎蛋白,然后到成人以后本不應(yīng)該表達(dá),但是突然在肝臟又重新表達(dá),這可能就是有腫瘤的發(fā)生。同時(shí),在體檢過(guò)程中,有些患者可能腫瘤標(biāo)志物稍微有一些高,這可能是肝硬化,或者是肝炎造成;一般肝硬化有甲胎蛋白增高,但是要比肝癌低;如果嚴(yán)重增高,有可能是肝癌的表現(xiàn)。同時(shí)要注意,甲胎蛋白一般在原發(fā)性肝癌會(huì)增高,而轉(zhuǎn)移的肝癌不會(huì)增高,即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后,一定要找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún),及時(shí)就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-04-18

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甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達(dá)的一種蛋白,在成年以后就不再表達(dá);但是如果又突然重新表達(dá),可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn),轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會(huì)升高,即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,所以可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后,一定要找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún),及時(shí)就診。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高,肝硬化會(huì)有甲胎蛋白升高,如果甲胎蛋白更高,就高度提示肝癌。
化療后多久可以洗澡
化療是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱(chēng),通過(guò)使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的?;熎陂g是可以正常洗澡的,洗澡的話可以清除皮膚的不夠,讓人更舒服,減輕放化療的不良反應(yīng),同時(shí)的話,洗澡不會(huì)導(dǎo)致化療的作用減退。
化療后臉黑是什么原因
化療后臉黑是什么原因?是很多人的疑問(wèn),其實(shí)這是化療以后的副作用,因?yàn)榛熤杏行┧幬飼?huì)導(dǎo)致色素沉著,臉色就會(huì)發(fā)黑。建議患者多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,保持一個(gè)良好的心情,注意休息,不要過(guò)度勞累,這樣才有力氣與病魔抗?fàn)帯?/div>
什么是滑膜腫瘤
滑膜腫瘤是一個(gè)惡性的腫瘤,對(duì)于身體的影響程度是很?chē)?yán)重的。在平時(shí)想要預(yù)防患上癌癥的時(shí)候,就需要在飲食和作息方面多加注意。不論是什么癌癥都是越早發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好。所以大家在平時(shí)要定期到醫(yī)院檢查身體,能夠盡早發(fā)現(xiàn)病情。
內(nèi)支架置入能治療哪些腫瘤
利用支架(多為塑料或金屬支架)的支撐力將狹窄的管道或重建的管道撐開(kāi),使其管道內(nèi)徑擴(kuò)大,恢復(fù)管道的正常流通功能?;蚶弥Ъ艿母材U(kuò)大的血管(如動(dòng)脈瘤)、異常的瘺道分隔開(kāi),從而恢復(fù)其正常通道作用。
常用的腫瘤局部化學(xué)消融療法有哪些
首先讓我們了解一下化學(xué)消融的概念,化學(xué)消融是將化學(xué)藥物如抗癌藥、蛋白凝固劑如無(wú)水乙醇、冰醋酸等經(jīng)皮直接注射到腫瘤內(nèi),破壞癌組織,屬于腫瘤內(nèi)注射療法。它常用的引導(dǎo)方法是CT引導(dǎo)、B超引導(dǎo)和MRI引導(dǎo)。常用的化學(xué)消融療法有如下幾種: