胃癌的手術(shù)方式有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1655660次瀏覽
由于現(xiàn)在生活環(huán)境的變化，生活壓力的增大，很多人有很多的應(yīng)酬，經(jīng)常在外面吃一些不健康不衛(wèi)生的食物，還經(jīng)常喝酒，這樣導(dǎo)致很多疾病的泛濫，比如說胃炎就是其中的一種，如果胃炎比較嚴(yán)重的話就會(huì)發(fā)展成胃癌，這時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。那么胃癌的手術(shù)方式有根治性切除、擴(kuò)大根治性切除、姑息性手術(shù)切除等，具體
1.根治性切除：胃癌手術(shù)方法之一就是根治性切除，這種手術(shù)方法主要應(yīng)用在胃癌的早期，主要治療方法就是切除有病灶的地方，以及胃遠(yuǎn)端的三分之二或者是五分之四的地方，還要切除全部的大小網(wǎng)膜，或者是胃，有時(shí)候也要切除區(qū)域淋巴結(jié)，還應(yīng)該切除十二指腸的第一部分，這是為了防止癌細(xì)胞的繁殖感染到這些地方，導(dǎo)致癌變，這只是早期的胃癌的治療的方法。
2.擴(kuò)大根治性切除：胃癌手術(shù)的第二種方法就是擴(kuò)大根治性切除，這種手術(shù)的方法主要應(yīng)用的是進(jìn)展性的胃癌，切除范圍是比較廣泛的，不僅應(yīng)該切除原發(fā)病灶的地方，切除胃遠(yuǎn)端的三分之二或者是五分之四的地方，切除全部大小網(wǎng)膜，有殘癌的地方，切除區(qū)域淋巴結(jié)及十二指腸的第一部分，還要切除全部的胃或者是臨近的受到侵犯的橫結(jié)腸、脾脈管旁的淋巴結(jié)部位，所以切除的范圍是很大的，因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)展到中期，已經(jīng)是很嚴(yán)重的了，所以要把有病變還有可能會(huì)病變的位置都切除。
3.姑息性手術(shù)切除：姑息性手術(shù)切除是胃癌手術(shù)治療的第三種方法，這種方法主要針對的是胃癌晚期的患者，主要解決的問題是晚期的梗阻，出血等。這樣可以提高患者的生存的質(zhì)量，比如胃的造瘺手術(shù)。
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胃癌的癌前病變是需要進(jìn)行切除的。通常情況下，的胃癌的癌前病變，都是通過胃鏡的檢查，通過活檢的病理去觀察到的，她的病理一般會(huì)給的一個(gè)病理結(jié)果一般可能會(huì)呈現(xiàn)出胃部的一個(gè)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)異型增生，可以表現(xiàn)成這種輕輕度的一些增生，或者是中重度的一個(gè)異型增生。如果發(fā)生了這種癌前病變的話，需要進(jìn)一步的去做放大內(nèi)鏡觀察這個(gè)病變的大小，以及病變周圍是否有更嚴(yán)重的一個(gè)病灶。對于這種輕度的異型增生的話，可以選擇定期的隨訪或者是內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)治療，對于中重度的異型增生的話，還是需要進(jìn)行一個(gè)積極的一個(gè)內(nèi)鏡下的一個(gè)切除，主要選擇內(nèi)鏡手術(shù)的方法就包括內(nèi)鏡下的一個(gè)粘膜的切除術(shù)和內(nèi)鏡下的一個(gè)粘膜剝離術(shù)，這樣的一個(gè)內(nèi)鏡下的手術(shù)治療方法，是微創(chuàng)而且是花費(fèi)比較低，安全性也是比較高，術(shù)后的恢復(fù)也是比較快的這樣的一個(gè)方法。
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如果沒有病，在8個(gè)月長出胃癌來，可能概率低一點(diǎn)。所做完胃鏡8個(gè)月就生出了癌，有兩種原因，一個(gè)就是當(dāng)時(shí)疏忽，有癌沒看見。還有一種就是癌當(dāng)時(shí)小，看不見，經(jīng)過7-8個(gè)月慢慢長出來一點(diǎn)兒，這樣長出來一般還應(yīng)該是早期的，因?yàn)樵瓉砜床灰姡肽甑?個(gè)月不可能長出一個(gè)大癌，所以可能問題也不是很大。一個(gè)惡性腫瘤從長出個(gè)頭兒變成一個(gè)大腫瘤，有時(shí)候真的需要一兩年，三五年。但也有的腫瘤就一個(gè)月，兩個(gè)月就瘋長，也有這種腫瘤，所以什么都有可能。8個(gè)月后變成癌概率很低，如果有可能第一次沒看見。第二個(gè)就是原來太小看不見，現(xiàn)在又長起來了，也有可能是一種特殊類型的腫瘤，長得比較快。
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胃癌沒有擴(kuò)散是幾期
胃癌如果看有沒有擴(kuò)散，按照TNM分期，T是指的有沒有，本身臟器侵潤的深度，M是指的擴(kuò)散，沒有擴(kuò)散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚來劃分，一般胃癌有沒有擴(kuò)散，這個(gè)不能夠用它來判斷早期胃癌，早期胃癌是指的胃癌發(fā)生在黏膜或者是黏膜下層，也就是比較淺，但是否有擴(kuò)散，有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但絕大多數(shù)不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散，所以早期胃癌可以通過內(nèi)鏡來徹底的根治達(dá)到臨床治愈。
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胃里熱乎乎是胃癌嗎
胃里熱乎乎，主要指的胃里胃酸分泌增高，這種燒心的改變是由于胃酸分泌的增高引起來的，往往胃酸分泌增高不代表是胃癌，一般來講胃癌的病人胃酸的分泌是降低的，升高往往是見于胃的良性疾病。還有一些病人是消化性潰瘍，也會(huì)出現(xiàn)燒心、胃里面熱乎乎的感覺，還有一些是胃食管反流病，也可以出現(xiàn)胃里上腹部劍突下的，燒心、熱乎乎的感覺。還有一些病人是功能性的消化不良，往往也是因?yàn)槲杆岱置谶^多引起來的，還有一些其他系統(tǒng)的疾病也會(huì)出現(xiàn)胃里面熱乎乎的感覺，并不代表是胃癌。
胃癌的2種癌前狀態(tài)
胃癌的癌前狀態(tài)分為癌前疾病和癌前病變，前者包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎，后者包括腸型化生和異型增生，腸型化生、異型增生、癌變有遞進(jìn)發(fā)展關(guān)系。
胃腺癌化療方案
胃腺癌的化療方案有很多不同的組合。常用的化療方案，都是氟尿嘧啶加上鉑類的藥物構(gòu)成。包括氟尿嘧啶加順鉑、氟尿嘧啶加奧沙利鉑，以及氟尿嘧啶加奧沙利鉑的基礎(chǔ)上，再加上蒽環(huán)類的藥物。比如說表柔比星、表阿霉素，這一類藥物構(gòu)成方案。還有一些胃癌的方案使用了紫杉醇或者是其它一些藥物，根據(jù)病人胃癌的疾病狀態(tài)、病理分期，進(jìn)行這種化療方案的選擇非常重要。同時(shí)，一個(gè)病人適用什么樣的化療方案，還需要根據(jù)病人的年齡、肝腎功能狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)作出選擇。在化療方案進(jìn)行的過程中，還要嚴(yán)密監(jiān)測病人的肝腎功能，病人的血項(xiàng)以及骨髓抑制的情況，隨時(shí)調(diào)整方案對癥處理，爭取保證病人能夠順利的完成整個(gè)的化療療程。
什么是奧沙利鉑胃癌化療方案
胃癌治療方案內(nèi)有鉑類重要的組成藥物，如奧沙利鉑，往往和5FU類聯(lián)合使用，作為重要的組方化療藥。實(shí)際上胃癌的治療，特別是晚期胃癌和部分局部較晚期的胃癌，化療是重要手段。每個(gè)藥物的方案都根據(jù)患者年齡、身體狀態(tài)、病理特點(diǎn)、分期，以及其他具體狀況決定，標(biāo)準(zhǔn)方案要有明確的臨床證據(jù)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施。奧沙利鉑在胃癌化療方案中非常常見，作為化療藥，會(huì)有相應(yīng)的副作用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
胃癌病人吃哪些
胃癌要早期治療、早期預(yù)防。早期主要吃一些健康的食品，防止辛辣刺激、過度油膩、發(fā)霉的食物，減少胃癌的發(fā)生率。一旦有了癌前病變像HP陽性、幽門螺旋桿菌陽性、萎縮性胃炎要堅(jiān)持進(jìn)行中醫(yī)藥治療，能夠進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。一旦得了胃癌以后進(jìn)入治療期要看進(jìn)行什么治療，假如要手術(shù)治療通過中藥能夠補(bǔ)氣、養(yǎng)血，能夠改善術(shù)后的貧血狀態(tài)提高身體機(jī)能。如果病人進(jìn)行化療或者是放療也要針對性的給予不同的治療，比方說化療常見的病人會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、消化道不良反應(yīng)，以及貧血、骨髓的抑制?；煏?huì)產(chǎn)生中醫(yī)的陽虛癥狀，比方說怕冷、乏力，會(huì)給一些溫陽的藥物或者食物，包括溫陽的羊肉、牛肉、雞肉，還有一些藥物包括黃芪、黨參、肉桂這一類能夠起到溫陽作用。放療從中醫(yī)來說會(huì)產(chǎn)生熱毒的反應(yīng)，放療的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)皮膚紅痛、出現(xiàn)便秘等，這一類中醫(yī)是一種熱毒的表現(xiàn)，會(huì)給一些滋陰清熱包括清涼的水果、瓜果還有喝麻子仁丸、蘆薈膠囊等，保持大便的通暢。所以病人治療期間根據(jù)不同的治療方法，選擇不同的食物或者是藥物，如果病人治療結(jié)束進(jìn)入康復(fù)期，患者主要注意少食多餐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但不能過度的勞累、超負(fù)荷、超體力的工作，都對胃癌的康復(fù)有幫助。在飲食上要注意吃一些健康的有抗癌作用的食品，總體來說是能夠提高腫瘤的康復(fù)率。
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胃癌靶向藥物有哪些
靶向藥物包括曲妥珠單抗、阿帕替尼。靶向治療是一個(gè)新的治療方法，靶向治療首先要找到它的靶點(diǎn)才能夠運(yùn)用靶向治療，靶點(diǎn)越精確機(jī)理越明確，靶向的效果越好。針對胃癌常見的靶向治療藥一種是針對HER2陽性，可以采用曲妥珠單抗。但是HER2陽性的患者，胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠單抗來進(jìn)行治療。還有一類靶向藥叫阿帕替尼，這個(gè)藥主要是針對新生血管的抑制劑，腫瘤如果要想生長需要不斷地產(chǎn)生新生血管給它供血，藥主要是能夠抑制新生血管。針對胃癌目前的靶向藥主要一類是針對HER2，再一類就是針對新生血管的胃癌靶向藥。
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中晚期胃癌最好的調(diào)理方法
中晚期胃癌調(diào)理方法不能一概而論。已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，若患者比較年輕，身體狀態(tài)較好，能夠耐受化療，可以進(jìn)行化療，同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥治療；年齡較大，身體較虛弱的患者，化療并不一定適合；患者病灶較穩(wěn)定，進(jìn)展不快，可以單一采取中醫(yī)藥治療；如果病灶還在進(jìn)展，可以少量口服化療藥加中藥，采取烈度較低的保守方法進(jìn)行治療?？傮w的原則是能夠提高免疫力，改善生活質(zhì)量、生存質(zhì)量，使他能夠健康的延長生命。
胃癌前兆是經(jīng)常噯氣嗎
不是所有噯氣的情況都是胃癌的前兆。噯氣是指胃內(nèi)的氣體通過食道由口腔排出來，這種比較常見的是消化不良，或胃食管反流的一個(gè)氣體的反流。少數(shù)人是由于胃的一些惡性的疾病的表現(xiàn)。如果這個(gè)病人新出現(xiàn)的一些噯氣的癥狀，同時(shí)又有胃癌的家族史，年齡超過45歲以上，這些一般我們應(yīng)該做一個(gè)胃鏡的檢查，來明確是不是有胃癌的可能，以及有沒有一些癌前的病變，包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等等。如果有這些情況我們就要警惕了。如果沒有，噯氣可能就是消化不良或者胃食管反流、氣體反流的情況，這時(shí)我們就需要應(yīng)用一些緩解消化不良和反流癥狀的藥物。比方嗎丁啉和助消化的消化酶等等。
如何減輕胃癌的痛苦
胃癌患者，想要減輕痛苦的話，首先可以嘗試一下三分注意力，其次可以注意一下使用松弛療法。再者，還可以嘗試一下心理療法。最后，還可以通過按摩止痛、溫度刺激止痛以及壓力止痛等皮膚刺激的方式來減輕痛苦。
胃癌晚期癥狀
胃癌晚期首先會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血癥狀，患者會(huì)開始便血并且貧血。然后患者就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，經(jīng)常覺得腹部劇烈疼痛，排便十分困難?；颊哌€會(huì)因?yàn)槟[瘤變大而出現(xiàn)胃穿孔情況，最后胃癌就會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，一旦轉(zhuǎn)移就基本不可能治愈了。
早期胃癌怎么治
早期胃癌怎么治?胃癌對人體的傷害非常的大嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡，并且在日常生活中也比較多發(fā)，可見胃癌是威脅人類健康的一種常見病。影響胃癌患者生存率的因素有很多，其中病期就是較大的原因，患者到了晚期隨著癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移可引起腹水、肝大，甚至肺、腦、心等鄰近器官轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，治療起來非常麻煩。所以對于胃癌療要及早預(yù)防，提防咽食困難、食欲不振這些早期癥狀，下面就來給大家介紹一下早期胃癌的治療方法，一起來看看吧!
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糖類抗原ca19-9是存在于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關(guān)抗原，是迄今報(bào)道的對胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物。CA19-9明顯升高時(shí)，首先應(yīng)考慮為胰腺的惡性腫瘤，但應(yīng)注意除外膽、胰的良性病變。
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