心力衰竭的鑒別診斷

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1358624次瀏覽

心力衰竭的鑒別診斷分為兩種，一種是左心衰竭的鑒別診斷，另一種是右心衰竭的鑒別診斷。左心衰竭的的鑒別診斷包括支氣管哮喘、肺炎或支氣管炎、神經(jīng)官能癥、腹水晚期妊娠、肥胖癥；右心衰竭的鑒別診斷包括心包積液、縮窄性心包炎、腎炎、肝硬化、急腹癥。

對(duì)于心力衰竭的鑒別診斷并不是很清楚，需要伴有呼吸困難，咳嗽的支氣管或肺部疾病相鑒別外，也需要排除由于貧血、肥胖癥、腹水、妊娠晚期和神經(jīng)癥所導(dǎo)致的呼吸困難等。很多人對(duì)自己身體的很多狀況并不是很清楚，所以因此想要了解一下關(guān)于心力衰竭的鑒別診斷。
　　心力衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難，所以臨床需要和呼吸系統(tǒng)疾病鑒別，首先詢(xún)問(wèn)患者是否有呼吸系統(tǒng)的病史，如老年性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等疾??；然后可通過(guò)胸片、血?dú)?、心臟超聲等檢查進(jìn)行鑒別診斷；如果病史不清，可一些心衰定量標(biāo)志物進(jìn)行心衰與呼吸疾病的鑒別。
　　心力衰竭和心血管疾病是心功能障礙的不同階段，臨床一般不會(huì)混淆，心力衰竭是心血管疾病發(fā)展到最后的癥狀表現(xiàn)。
　　注意心力衰竭的原因和有無(wú)肺或體循環(huán)淤血的癥狀體征，并按心臟血管病一般常規(guī)進(jìn)行檢查。
　　入院后2天內(nèi)應(yīng)完成靜脈壓、血沉、肝腎功能檢查。長(zhǎng)期進(jìn)低鹽飲食或服利尿劑者，應(yīng)定時(shí)查血鉀、鈉、氯、鎂。
　　擬根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查，區(qū)分左心、右心或全心衰竭，并判定心衰級(jí)別。
　　由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙導(dǎo)致一些列癥狀的疾病，幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，比如心肌梗死、心肌病、呼吸道感染，風(fēng)濕病、房顫、心律失常、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等原因引起的心肌損傷，均可造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能低下，早期可出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低、心率增加，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、高枕睡眠等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安有恐懼感，呼吸頻率增快，頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰，甚至可出現(xiàn)休克，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診治療。

加載中...', // 沒(méi)有更多內(nèi)容 domNoData: '沒(méi)有更多了~', }, //上拉加載更多回調(diào)函數(shù) loadDownFn: function(me){ getCoupon(me); } }) function getCoupon(me){ if(!$('#ajaxUrl').val()) return; $.get($('#ajaxUrl').val() + page + '/', function(res){ console.log(res) if(res.length > 0){ var str = ''; for(var i=0; i' +'' +'

' +''+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次播放' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlVoice(list){ if(list){ if(list.litpic){ return '

' +''+ list.title +' ' +'

' +'' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽(tīng)' +'

' +'

' }else{ return '

' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽(tīng)' +'

' +'

' } }else{ return '' } } function loadHtmlArticle(list){ if(list){ return '

' + (list.litpic ? '

' : '') +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次瀏覽' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlAsk(list){ if(list){ return '

' +'

' +'' +'問(wèn)' +''+ list.title +' ' +'' +'

' +'

'+ list.content +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' }else{ return '' } } // 對(duì)Date的擴(kuò)展，將 Date 轉(zhuǎn)化為指定格式的String // 月(M)、日(d)、小時(shí)(H)、分(m)、秒(s)、季度(q) 可以用 1-2 個(gè)占位符， // 年(y)可以用 1-4 個(gè)占位符，毫秒(S)只能用 1 個(gè)占位符(是 1-3 位的數(shù)字) // 例子： // date_format("yyyy-MM-dd HH:mm:ss.S") ==> 2006-07-02 08:09:04.423 // date_format("yyyy-M-d H:m:s.S") ==> 2006-7-2 8:9:4.18 function date_format(time, fmt) { //author: meizz time = new Date(parseInt(time)*1000) var o = { "M+" : time.getMonth()+1, //月份 "d+" : time.getDate(), //日 "h+" : time.getHours(), //小時(shí) "m+" : time.getMinutes(), //分 "s+" : time.getSeconds(), //秒 "q+" : Math.floor((time.getMonth()+3)/3), //季度 "S" : time.getMilliseconds() //毫秒 }; if(/(y+)/.test(fmt)) fmt=fmt.replace(RegExp.$1, (time.getFullYear()+"").substr(4 - RegExp.$1.length)); for(var k in o){ if(new RegExp("("+ k +")").test(fmt)) fmt = fmt.replace(RegExp.$1, (RegExp.$1.length==1) ? (o[k]) : (("00"+ o[k]).substr((""+ o[k]).length))); } return fmt; } function timeFt(m,s){ if(m){ return m + ':' + s; }else{ return s; } } function dataFilter(data, str){ str = str || ''; if(data){ return data; }else{ return str; } }