左側(cè)髖關(guān)節(jié)先天性脫位后遺癥
發(fā)布時間：2019-12-1353505次瀏覽
先天性髖關(guān)節(jié)脫位有一些后遺癥，因為在治療過程中關(guān)節(jié)表面過于緊縮，下肢向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，也可能是股骨外展，關(guān)節(jié)緊張，股骨頭壞死?；颊叱顺Ｒ姷奶弁春瓦^早的退行性關(guān)節(jié)炎外，還具有不等長的下肢骨脊柱側(cè)彎。
我們在日常生活中，遭受疾病非常令人困擾。特別是先天性疾病，比如先天性心臟病，先天性腦膜炎，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，先天性髖關(guān)節(jié)脫位，是最常見的先天疾病，那么左側(cè)髖關(guān)節(jié)先天性脫位后遺癥有哪些？
左側(cè)髖關(guān)節(jié)先天性脫位，如果是單方面的脫位，除了常見的疼痛和過早的退行性關(guān)節(jié)炎外，還具有不等長的下肢骨脊柱側(cè)彎，這些問題可能會影響患者的正常生活和休息，進而影響工作。如果達到了退行性關(guān)節(jié)炎，有時疼痛很難緩解。這種情況需要人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換是一個嚴重的問題，而不是自然的關(guān)節(jié)。因此，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療髖關(guān)節(jié)脫位是最好的。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位有一些后遺癥，先天性髖關(guān)節(jié)脫位是肢體畸形，常見原因是股骨頭無菌性壞死。這是因為在治療過程中關(guān)節(jié)表面過于緊縮，下肢向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，也可能是股骨外展，關(guān)節(jié)緊張，股骨頭壞死。一些孩子在手術(shù)后需要長時間牽引。固定后，關(guān)節(jié)將變得僵硬，無法彎曲大腿或下蹲。需要功能鍛煉才能恢復。也有兒童在手術(shù)過程中髖關(guān)節(jié)深部受損。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位，因為這個病早發(fā)現(xiàn)、早治療是最好的，省外很多地方的新生兒出生以后，做髖關(guān)節(jié)的B超篩查，如果髖關(guān)節(jié)B超篩查發(fā)現(xiàn)小孩髖關(guān)節(jié)B超描述是二級分類以上，都需要定期復查；同時，作為醫(yī)務人員，要交代家屬平時護理方面，不要像裹粽子一樣包裹小朋友，這是穿衣服方面；包尿片盡可能使用大一號的尿片，這個膠帶拉過來的時候，盡可能寬松一點，但是不至于寬松到拉大便漏出來。
如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，應該是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，對他日后的髖關(guān)節(jié)發(fā)育往正常人發(fā)育是尤其重要的。所以在產(chǎn)房的時候，在剛出生的時候，產(chǎn)房的醫(yī)生就會檢查孩子是否有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，或者有脫位。那么，孩子如果診斷了有髖關(guān)節(jié)脫位以后，那么要及時地治療。從出生就要治療，治療的方法有很多。
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嬰兒腿紋不對稱，一般提示可能存在先天性胯關(guān)節(jié)脫位。因為人的腿紋與胯關(guān)節(jié)的位置還有宮內(nèi)的體位是密切相關(guān)的，比如有的孩子在宮內(nèi)的時候，臀位，腿紋就容易不對稱，尤其是大的腿紋兒，有一邊兒有，有一邊沒有或有一邊比較深，有一邊比較淺，這都是腿紋不對稱的表現(xiàn)。先天性胯關(guān)節(jié)脫位處理的早晚與預后密切相關(guān)，處理得早，孩子可能沒有任何問題，可以正常的走路，走路的姿勢都正常，大了以后也不容易出現(xiàn)胯關(guān)節(jié)疼痛等。如果處理比較晚，就可能需要手術(shù)的干預，那就是大手術(shù)或手術(shù)后效果不理想。
診斷髖關(guān)節(jié)疾病需要做什么檢查
髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類型，不同的髖關(guān)節(jié)疾病需要做不同的檢查，而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對髖關(guān)節(jié)疾病的時候，考慮它是哪一類，比如說是骨頭壞死是強直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)的疾病，是一種類風濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的。當然還有很多其他的，比如說是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤，有很多種類型，比如說看股骨頭壞死，股骨頭壞死是目前髖關(guān)節(jié)的一個主要的疾病之一。需要醫(yī)生做一個比如說體格檢查也就是說讓病人躺在床上做髖關(guān)節(jié)的活動度的檢查，還做一些幾個特殊的也就是四肢實驗檢查，還要做X光片看有沒有關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼或者骨頭有沒有囊性變，這幾個都是X光片就能夠完成檢查。當然CT更能夠精細的看到，髖臼或者股骨頭有沒有囊性變，核磁是更重要的一個檢查，對這個髖關(guān)節(jié)有沒有股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)是一個最主要的手段。髖關(guān)節(jié)可以在很早期的時候，一期的時候僅能夠看到股骨頭壞死，其他的疾病也是一樣，這些個疾病同樣的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的檢查。其他的比如說類風濕關(guān)節(jié)炎可能需要做穿刺包括結(jié)核、做關(guān)節(jié)囊的穿刺，抽出一些部分的關(guān)節(jié)液，這些關(guān)節(jié)液做檢查看看關(guān)節(jié)液里頭有沒有包含細菌，比如說如果他有化膿性細菌那就是化膿性關(guān)節(jié)炎，如果是一開始結(jié)核桿菌就是抗酸桿菌那就是結(jié)核。如果都沒有，可能就是其他的細胞比較多一些，形成的細胞比較多一些，沒有細菌可能還是類風濕關(guān)節(jié)炎或者強直性關(guān)節(jié)炎，所以說不同的髖關(guān)節(jié)疾病做不同的一個檢查。
髖關(guān)節(jié)在什么位置
髖關(guān)節(jié)位置是在股骨頭和髖臼之間，交界的部位是髖關(guān)節(jié)，但是這個部位是比較隱蔽，不像膝關(guān)節(jié)那么容易理解。平常好多疾病大家都了解，比如骨頭壞死、骨頸骨折發(fā)生在髖關(guān)節(jié)這個部位，這個部位是人體很深在的位置。先說它的功能，髖關(guān)節(jié)的功能是人體的主要關(guān)節(jié)之一，髖關(guān)節(jié)能屈、能伸、內(nèi)收、外展。雜技運動員、體育運動員也好，大范圍的活動基本上都是發(fā)生在髖關(guān)節(jié)，尤其是雜技運動員的劈叉、橫叉、豎叉，大范圍基本上都是在髖關(guān)節(jié)。還有好多病人不太理解，比如腰椎有了毛病，腰椎比如要做手術(shù)，做了手術(shù)之后固定了是不是腰椎，固定之后就不能彎腰了，實際上這是一個錯誤的認識。因為腰椎真正的彎腰動作，實際上不是發(fā)生在腰，而是發(fā)生在髖關(guān)節(jié)，這就是為什么老年人腰有毛病幾乎都已經(jīng)很強直了，但是老年人還是能夠彎腰。因為彎腰的時候?qū)嶋H上不是在彎腰，而在屈胯、胯關(guān)節(jié)的位置，由此可見它的作用是非常重要的。胯關(guān)節(jié)屬于在人體是很關(guān)鍵的、上下比較正中的關(guān)節(jié)，這個關(guān)節(jié)屬于人體的中樞位置，所以髖關(guān)節(jié)非常重要。另外，髖關(guān)節(jié)還容易得一些毛病，這個毛病比如股骨頭壞死，股骨頭因為飲酒過量或者使用激素。當然，因為一些特殊的毛病，是不得不使用激素，就會發(fā)生股骨頭壞死。股骨頭壞死以后，就給髖關(guān)節(jié)的活動帶來很大的影響。比如03年的時候出現(xiàn)SARS，SARS因為使用大劑量的激素藥物來治療，有很多病人出現(xiàn)了股骨頭壞死，對髖關(guān)節(jié)的活動有重要的影響，髖關(guān)節(jié)是非常重要的一個關(guān)節(jié)。
髖關(guān)節(jié)脫位有哪些分型
髖關(guān)節(jié)脫位分型較多?？筛鶕?jù)脫位方向、原因、時間、病情嚴重程度進行分型，不同類型癥狀有所不同，需根據(jù)病因與病癥對癥治療。
髖關(guān)節(jié)脫位如何康復
髖關(guān)節(jié)脫位康復訓練可分不同時期。輕度練習可在床上練習，反復彎曲腳踝。負重練習可下床步行，恢復期時，大腿各個部位都要練習，要確保安全。
一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因
一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是因為外傷、慢性炎癥、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)感染等引起的，一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的病人，需行相關(guān)體格檢查及影像學檢查明確診斷，針對性治療。1、外傷：摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導致髖關(guān)節(jié)受傷，引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等。2、慢性炎癥：勞累及受涼導致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、髂恥滑囊炎、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛，易導致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)疼痛開始癥狀較輕，逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動障礙。4、股骨頭缺血壞死，為引起髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。5、髖關(guān)節(jié)感染性疾病，如細菌性化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等，需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查，如果沒有骨折就可以整復脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見，特別是前脫位，一般的脫位，表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊，造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因為髖關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進一步的檢查診斷。如果沒有骨折，進行整復脫位即可達到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因為其他原因。首先要明確診斷，要盡快到醫(yī)院拍X光片，因為拍X光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強，所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒有合并骨折，那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷，否則容易造成局部張腫脹痛，需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷，然后1個月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進行熱敷，1個月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進它血液循環(huán)，使組織修復，促進局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復更快，組織修復更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時間可以熱敷半個小時或者20分鐘左右，這樣就可以達到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會容易造成一些副作用。
什么是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是需要及早治療的，需要采取措施，它是一種通過金屬材料制作出來的關(guān)節(jié)假體，然后通過手術(shù)的方式給患者替換，手術(shù)以后也需要慢慢的康復，患者要注意保養(yǎng)身體，全面系統(tǒng)的康復治療，可使病人早期下床活動，增強機體的抗病能力，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。
髖關(guān)節(jié)脫位有什么表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見，特別是前脫位，一般的脫位表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因為髖關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形。如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進一步的檢查診斷。如果沒有骨折，進行整復脫位，即可達到目的。
髖關(guān)節(jié)手術(shù)后要如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進行熱敷，一個月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進它血液循環(huán)，使組織修復，促進局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復更快，組織修復更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時間可以熱敷半個小時或者二十分鐘左右，這樣就可以達到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會容易造成一些副作用。
髖骨酸痛是怎么回事
髖骨酸痛可能是因為很多的原因所導致，大多是因為疾病所導致，比如髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)滑囊炎，股骨頭缺血性壞死等等的原因所導致。所以發(fā)現(xiàn)髖骨酸痛后一定要及早的進行查看，只有查到明確的病因，才可以有更好的治療，促進身體的恢復。
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位如何治療
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方式與患兒的年齡有關(guān)，年齡越小，治療越簡單，效果效果越好。如果年齡較大，需要手術(shù)治療，甚至通過手術(shù)治療效果也并不理想。因此，該疾病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應盡早治療。
