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重癥肌無力鑒別診斷

發(fā)布時間:2019-12-1356730次瀏覽

如果患有重癥肌無力,一般的表現(xiàn)是會出現(xiàn)肌肉無力的情況,一般出現(xiàn)這種癥狀,需要到醫(yī)院去做一個肌電圖來進(jìn)行檢查,這樣就可以準(zhǔn)確的判斷是不是屬于重癥肌無力,一般來說,重癥肌無力的鑒別方法有以下幾種,分別是。肌無力危象的鑒別、MG急性肌無力應(yīng)與其他急性癱瘓疾病鑒別、慢性肌無力需要和以下疾病鑒別。

重癥肌無力是現(xiàn)在比較常見的一種疾病,現(xiàn)在很多人都患有這種疾病,但是因為大部分的人都不知道這個病癥的一些表現(xiàn),因此耽誤了最佳的治療時間,那么,怎樣才可以正確的鑒別診斷重癥肌無力呢?
  一、肌無力危象的鑒別
  診斷重癥肌無力患者可發(fā)生兩種危象,即肌無力危象及膽堿能危象,兩種危象的臨床表現(xiàn)十分相似,均表現(xiàn)有嚴(yán)重的肌無力和呼吸衰竭,前者常有感染,創(chuàng)傷,精神打擊或用藥不規(guī)則病史;后者可能伴有膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn),如蒼白,多汗,腹瀉,肌顫,瞳孔縮小,皮膚濕冷等,鑒別困難時可行騰喜龍試驗,若用藥后癥狀改善則為肌無力危象,反之則考慮為膽堿能危象。
  二、MG急性肌無力應(yīng)與其他急性癱瘓疾病鑒別
  1.周期性癱瘓常在夜間發(fā)病,醒來時發(fā)現(xiàn)四肢無力,發(fā)病時血鉀低,心電圖出現(xiàn)U波,每次發(fā)病持續(xù)數(shù)天,補(bǔ)鉀治療有效。
  2.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)神經(jīng)根病病初有發(fā)熱或腹瀉,除肢體癱瘓外,尚有神經(jīng)根牽拉痛,腦脊液有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。
  3.脊髓炎有發(fā)熱及脊髓損害的三大癥狀和體征(包括上運(yùn)動神經(jīng)元型癱瘓,橫截型感覺障礙及排尿障礙)。
  三、慢性肌無力需要和以下疾病鑒別
  1.動眼神經(jīng)麻痹麻痹側(cè)除上瞼下垂外,還可見瞳孔散大,眼球向上,下及內(nèi)收運(yùn)動受限,見于神經(jīng)炎或顱內(nèi)動脈瘤。
  2.多發(fā)性肌炎四肢近端肌無力,肌痛,肌酶升高,肌活體組織檢查有炎癥細(xì)胞浸潤。
  3.肌營養(yǎng)不良緩慢進(jìn)行性肢體無力,肌萎縮,兒童患者翼狀肩胛,腓腸肌假肥大,血肌酶升高,有家族史。

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重癥肌無力多久能癱瘓
重癥肌無力具體會引起癱瘓的時間并不確定,要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度來做決定,而且每個人的身體狀況不同,恢復(fù)能力不同,治療的方法不同,所以出現(xiàn)癱瘓的時間也會有一定的差別。重癥肌無力主要是神經(jīng)肌肉出現(xiàn)了障礙所引起的一種疾病,會對身體帶來比較嚴(yán)重的影響,如果在出現(xiàn)這種疾病的時候,及時的治療就就可以減少癱瘓的幾率。但如果疾病比較嚴(yán)重,而且在治療期間也沒有做好個人的護(hù)理工作,大概在一個星期左右就會出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象。所以在出現(xiàn)重癥肌無力的時候,一定要及時的進(jìn)行手術(shù)治療。
語音時長 01:01

2021-05-10

77480次收聽

重癥肌無力有什么癥狀表現(xiàn)
重癥肌無力的癥狀主要有:飲水嗆咳、咀嚼困難、上瞼下垂以及吞咽困難等等。患者吃東西的時候會比較費(fèi)力,還會出現(xiàn)聲音嘶啞、抬頭困難、表情淡漠等等癥狀,患者爬樓梯也會比較困難,如果病情嚴(yán)重,還會出現(xiàn)呼吸困難的情況?;颊叩倪@些癥狀在休息之后會逐漸緩解。重癥肌無力的預(yù)后效果是比較好的,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑的藥物來治療。平時注意不要做劇烈的運(yùn)動,也不能做體力活。飲食方面可以吃半流質(zhì)食物,容易吞咽,需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及維生素,提高免疫力才有利于疾病的治療。保持良好的心態(tài),多放松自己,不要有太大壓力。
語音時長 01:07

2021-01-26

81275次收聽

重癥肌無力遺傳不
在我們的生活中重癥肌無力患者在逐漸的增多,該病嚴(yán)重的給患者的身心都帶來很大的折磨,因此,我們在生活中要多多的注意,如果我們在生活中感覺自己有重癥肌無力的癥狀,那么就要及時的進(jìn)行治療,但是也有很多人都疑惑這樣的一個問題,重癥肌無力遺傳不?我們就針對這個問題簡單的解答下。
重癥肌無力有哪些輔助療法
重癥肌無力的輔助治療方法有針灸治療、穴位注射法、隔姜灸、大灸療法等等,治療時要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇適宜的穴位,規(guī)律治療才能見效.
眼瞼下垂患者怎么要住院
重癥肌無力患者小貞貞主要癥狀是眼瞼下垂,為什么需要住院治療,這主要是從重癥肌無力的預(yù)后情況來判斷,大于85%的患者可能在起病3年內(nèi)逐漸累及延髓和肢體肌肉,發(fā)展成為全身型重癥肌無力,所以在疾病起始階段需要住院系統(tǒng)治療并密切觀察病情變化。
重癥肌無力有沒有傳染性
重癥肌無力是眼瞼下垂,抬不起眼皮,這個是最為常見的了,好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺,在兒童中這種情況尤其常見,有好多東西在閃的感覺、嚴(yán)重的還會斜視呢,吃飯沒有力氣,牙齒好好地,可就是吃飯無力,有的時候剛開始還吃得動,再吃就不行了,那么重癥肌無力有沒有傳染性呢?
重癥肌無力是否是傳染病
重癥肌無力是否是傳染病?這是大多數(shù)患者關(guān)心的問題,肌無力是一種常見的自身免疫性疾病,它的發(fā)生給很多家庭帶來了災(zāi)難,肌無力癥狀頻頻的出現(xiàn)嚴(yán)重的威脅我們的生活,我們要避免它的進(jìn)一步發(fā)展,下面就來看看重癥肌無力是否是傳染病呢?
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重癥肌無力能治愈嗎
重癥肌無力分為好幾種類型,最輕的叫做眼肌型,這種患者主要會出現(xiàn)眼外肌的無力,就是眼瞼下垂,有時候會累及到眼球的活動,會出現(xiàn)復(fù)視就是視物重影,這類患者有10~20%是的確可以自愈的;20~30%的眼肌型的患者,表現(xiàn)在眼外肌出現(xiàn)眼瞼下垂或者事物成雙,不出現(xiàn)其他的癥狀,所以這種類型的重癥肌無力患者癥狀也不會特別重;還有大概50~70%的患者,會在發(fā)病以后三年之內(nèi)逐漸出現(xiàn)進(jìn)展,那可能會累及到腦干的延髓,患者會出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀,也可能會累及到全身肢體的肌肉,最后發(fā)展成全身型的重癥肌無力,就會出現(xiàn)全身的四肢的肌肉的無力。
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什么是重癥肌無力
重癥肌無力是一個神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個疾病,它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個自身免疫病。重癥肌無力表現(xiàn)為患者全身的肌肉骨骼肌出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕,對正常人來說是一個晨輕暮重的骨骼肌無力。一般這種疲勞現(xiàn)象是個病態(tài)的疲勞,有可能患者睜著眼睛看書的時候,睜著睜著眼皮就掉下來了,閉著眼睛休息一會再一睜,它又睜開了
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重癥肌無力怎么治療
重癥肌無力病人可以首選做胸腺摘除手術(shù),如果患者沒有胸腺瘤或胸腺的肥大情況,可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或是使用免疫抑制劑,目前首選的是他克莫司等進(jìn)行治療而且效果非常的好。重癥肌無力是個自身免疫病,如果一旦確診重癥肌無力之后,首先要檢查患者的胸腺,因為患者可能會合并有胸腺瘤,還有一部分患者會合并有胸腺增生。
重癥肌無力患者的飲食注意事項
重癥肌無力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食,在烹調(diào)技術(shù)上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。第二點(diǎn)是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點(diǎn)是注意不能吃寒冷的食物,這類食物對身體的刺激性比較大,會加重病情,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無力患者在治療和恢復(fù)過程中應(yīng)該特別注意的問題。
語音時長 01:03

2018-10-16

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怎么護(hù)理重癥肌無力危重病人
重癥肌無力危重病人應(yīng)該住院治療,平時要觀察病情變化,給予氧氣的吸入,注意氣道的濕化,保證有效的排痰,這些措施目的都是保持呼吸道的通暢,防止肺部并發(fā)癥的發(fā)生。第二點(diǎn)是注意各種感染的發(fā)生,保證規(guī)律的生活。第三要增加富含蛋白的飲食,增強(qiáng)免疫力。當(dāng)肌無力發(fā)作的時候,要讓患者臥床休息、保持鎮(zhèn)靜的狀態(tài),及時的清除口鼻分泌物保證呼吸道的通暢,同時要給予患者心理的護(hù)理,保證患者積極的心理狀態(tài)非常重要。
語音時長 01:24

2018-10-16

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重癥肌無力患者飲食注意什么
重癥肌無力患者需要注意清淡飲食、注意飲食烹調(diào)方式,不吃辛辣刺激性食物,不吃寒冷的食物,少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、盡量做到飲食清淡,在烹調(diào)技術(shù)上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分被破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。2、避免吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會加重身體的負(fù)擔(dān)。3、不能吃寒冷的食物,這類食物對身體的刺激性比較大,會加重病情。其次,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。
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重癥肌無力住院期間基礎(chǔ)護(hù)理
住院期間護(hù)士會讓患者到清潔安靜的病房,以利于患者的休息;其次要鼓勵患者適當(dāng)?shù)幕顒?,活動要以不感到疲勞為原則;為了避免病人的疲勞,護(hù)理人員會協(xié)助病人生活護(hù)理,幫助患者進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、穿衣、個人衛(wèi)生等,尤其是保持口腔的衛(wèi)生;護(hù)士要注意患者跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。重癥肌無力患者住院期間的基礎(chǔ)護(hù)理一般是在護(hù)士的指導(dǎo)下或者由護(hù)士來完成,護(hù)士的護(hù)理工作也至關(guān)重要。
重癥肌無力危象是什么
由于手術(shù)、意外的刺激,還有呼吸道的感染或者消化道感染出現(xiàn)的呼吸肌無力甚至是麻痹,或者是呼吸道不通暢,分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭,這種情況就叫做肌無力危象。重癥肌無力危象是肌無力疾病當(dāng)中最容易出現(xiàn),影響生命的一種狀態(tài)。
語音時長 00:53

2018-09-14

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