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心肌致密化不全能治好嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1363532次瀏覽

心肌致密化不全為先天性疾病,主要為心室發(fā)育不良,心臟彩超表現(xiàn)為心室壁出現(xiàn)較多肌小梁粗大及肌小梁陷窩,導(dǎo)致心肌收縮功能不全,最后出現(xiàn)心衰表現(xiàn),可通過(guò)心臟移植徹底治療。該病主要臨床表現(xiàn)為心衰、心律失常、心臟擴(kuò)大,治療以藥物為主,如心肌重塑、減輕心臟負(fù)荷及適度體力限制等,這種疾病一般是不能完全治好。

心肌致密化不全是以心室內(nèi)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)的深隱窩為特征的一種心肌病?,F(xiàn)如今WHO將其歸類于不定型心肌病。NVM過(guò)去被稱為海綿狀心肌、竇狀心肌持續(xù)狀態(tài)、以及胚胎樣心肌等,當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)患有這種疾病一定要及時(shí)治療。那么心肌致密化不全能治好嗎?
  現(xiàn)如今對(duì)NVM沒(méi)有特殊治療,主要是針對(duì)心力衰竭、心律失常以及合并心臟畸形的治療,對(duì)存在房顫及其他血栓形成風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需預(yù)防性抗凝治療。心律失常是導(dǎo)致NVM患者猝死的重要原因,常需抗心律失常藥物治療,也可以考慮使用植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。在疾病的終末期,需行心臟移植。
  對(duì)心室收縮及舒張功能障礙應(yīng)進(jìn)行規(guī)范治療,治療與普通心力衰竭相同,包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體阻斷劑、洋地黃以及抗凝治療等。針對(duì)線粒體異??捎?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/124377.html" target="_blank">維生素B、輔酶Q、維生素B、肉毒堿等輔助治療。對(duì)肥厚型無(wú)心室功能障礙者可選用β受體阻滯劑及鈣通道拮抗劑。
  心肌致密化不全不能自愈,這是在先天發(fā)育的過(guò)程中有一部分心肌在正常致密化的過(guò)程中發(fā)生了停止,所以形成了許多間隙,常被稱為海綿狀心肌。這種疾病比較罕見(jiàn),但是這是一種遺傳性的心肌病,這種病只能是越來(lái)越重,剛開始可能是隱匿性的,漸漸的會(huì)出現(xiàn)心功能不全、血栓栓塞、心律失常等癥狀。
  在臨床上比較罕見(jiàn),并且在診斷出來(lái)的時(shí)候往往就到了終末期,所以對(duì)于這種疾病盡早診斷、積極治療,可以延緩病程進(jìn)展。大多數(shù)心肌致密化不全的病人心電圖有異常,但是沒(méi)有特異性,最常見(jiàn)的可以出現(xiàn)心慌、心悸、房顫、左室肥大等,診斷主要依賴于心臟彩超。

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心肌致密化不全主要是因?yàn)樾氖覂?nèi)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)的深隱窩為特征的一種基因相關(guān)的遺傳性心肌病,心肌致密化還被稱為海綿狀心肌、和胚胎樣心肌,主要影響左心室,還會(huì)被稱為左室心肌致密化不全,主要的臨床表現(xiàn)有心力衰竭、心律失常、體循環(huán)栓塞等。