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手杖是最常用的輔助器械，不僅是偏癱患者，老年人也可以利用手杖提高行走的穩(wěn)定性，減輕身體所承受的壓力。通常用患側(cè)腿的對(duì)側(cè)手握住手杖，當(dāng)患者扶手杖站立時(shí)，應(yīng)調(diào)整其長(zhǎng)度至肘關(guān)節(jié)、屈曲20度左右為宜。偏癱患者在發(fā)病初期肌力和平衡感不足時(shí)，可使用四腳手杖，隨肌力和平衡感恢復(fù)可換用普通單腳手杖。用手杖行走時(shí)以患側(cè)腿的對(duì)側(cè)手握住手杖，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走，用手杖上下階梯時(shí)必須以健側(cè)腿用力，因此上階梯時(shí)應(yīng)按照手杖健側(cè)腿、患側(cè)腿的順序行走，下階梯時(shí)則相反，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走。

手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性，并減緩運(yùn)動(dòng)沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱(chēng)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙難以行走時(shí)，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過(guò)去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動(dòng)時(shí)，仍會(huì)感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴(kuò)展關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，使患者恢復(fù)行走等日?；顒?dòng)。請(qǐng)務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過(guò)程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿(mǎn)意后消毒手術(shù)部位并鋪無(wú)菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開(kāi)膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會(huì)感覺(jué)切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)在術(shù)后早期開(kāi)始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線(xiàn)通常在術(shù)后2周左右拆除。

骨關(guān)節(jié)炎患者可以，而且應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮侠淼倪\(yùn)動(dòng)，但是不建議長(zhǎng)時(shí)間劇烈的活動(dòng)，尤其是避免過(guò)度增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度，加強(qiáng)周?chē)∪饬α亢晚g帶強(qiáng)度的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅可以防止關(guān)節(jié)肌肉萎縮，還能一定程度下緩解病情。一定要盡量避免劇烈的活動(dòng)，包括跑步、爬山、跳舞，或者頻繁地上下樓梯的活動(dòng)，這些東西都容易加重關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎這種癥狀越來(lái)越重，甚至?xí)?dǎo)致不可逆的效果，所以還是應(yīng)該很重視，要注意這方面。

骨性關(guān)節(jié)炎要想有效得到好的治療，可以選擇藥物性治療，目前主要是選擇鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物、抗炎類(lèi)藥物、氨基葡萄糖藥物、又或選擇中成藥治療，如此就可以改善骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛，具有促進(jìn)血液循環(huán)的效果，使得病情得到有效控制。

骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防主要包括控制體重、注意關(guān)節(jié)保暖、避免關(guān)節(jié)受傷、適度運(yùn)動(dòng)和補(bǔ)充鈣質(zhì)，抗該疾病大多是因?yàn)轶w型肥胖所造成的，所以平時(shí)要控制體重，如果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重就要盡早減肥。日常生活中可以適度運(yùn)動(dòng)，但在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中要避免關(guān)節(jié)受傷，飲食上多吃一些含鈣元素豐富的食物。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷的方法有很多，主要是根據(jù)關(guān)節(jié)是否有疼痛和僵硬的情況來(lái)鑒別，另外還要根據(jù)膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷相鑒別，出現(xiàn)了這種情況后要及時(shí)的加以治療，這樣就可以盡快的將其危害降到最低，避免受到影響。

骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面：第一，疼痛，患者會(huì)出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位的一個(gè)疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，它首先會(huì)出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會(huì)出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時(shí)候，它也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，那是關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)的摩擦，又導(dǎo)致骨質(zhì)增生的一個(gè)表現(xiàn)。第二，所受累部位的關(guān)節(jié)功能的障礙，比如說(shuō)它會(huì)影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，帶來(lái)功能的障礙和生活的不便。

骨性關(guān)節(jié)炎吃的藥主要有非甾類(lèi)抗炎藥、氨基葡萄糖類(lèi)和白介素-1拮抗劑藥。主要治療方式包括：止疼和抗炎的藥物，這類(lèi)藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類(lèi)抗炎藥，這類(lèi)的藥物它可以達(dá)到止痛和抗炎的目的；這類(lèi)藥物外用的副作用會(huì)比較小。緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類(lèi)的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類(lèi)的藥物來(lái)幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。

患者在出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎以后，可以選擇合適自己的方法進(jìn)行治療。一般可以通過(guò)非藥物治療的方法來(lái)治療，通過(guò)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和肌肉訓(xùn)練，來(lái)讓緩解得到保護(hù)，同時(shí)也可以使用藥物治療的方法，內(nèi)外兼治，對(duì)疾病的治療有好的效果。

11月1日，醫(yī)院發(fā)布一項(xiàng)最新研究成果：高膽固醇血癥可能導(dǎo)致軟骨破壞，從而增加關(guān)節(jié)炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該醫(yī)院骨科研究論文已在《美國(guó)實(shí)驗(yàn)生物學(xué)學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)雜志》(FASEB)上在線(xiàn)發(fā)表。