消化性潰瘍?nèi)绾芜M(jìn)行保守治療
消化性潰瘍是內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)性,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,診斷水平及治療效果得到極大提高,通過(guò)內(nèi)科保守治療,大多病人能擺脫疾苦,完全康復(fù)。輕微癥狀的患者可以通過(guò)保持良好的心態(tài)、規(guī)范飲食這種保守的方法進(jìn)行治療,嚴(yán)重患者是要去醫(yī)院結(jié)合藥物來(lái)進(jìn)行保守治療的。
消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二 指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生于食管下 段、胃空腸吻合口周圍及含有異位胃黏 膜的美克爾(MECKEL )憩室。這些潰 瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用 有關(guān),這個(gè)病癥是可大可小的。那么消化性潰瘍?nèi)绾芜M(jìn)行保守治療?
消化性潰瘍患者通常通過(guò)內(nèi)科保守治療能夠愈合。消化性潰瘍最常見(jiàn)的原因是幽門螺旋桿菌感染,患者出現(xiàn)消化性潰瘍,必須檢查幽門螺旋桿菌,主要的檢查方法是C^14或C^13呼氣試驗(yàn),確認(rèn)有幽門螺旋桿菌感染后,必須進(jìn)行正規(guī)的藥物治療,同時(shí)要避免交叉感染,從而避免再次發(fā)生消化性潰瘍。消化性潰瘍的藥物治療是在根除幽門螺旋桿菌療程結(jié)束后,通常胃潰瘍的療程為6-8周,十二指腸的療程為4-6周,常用的藥物有抑酸藥、黏膜保護(hù)劑。
一般治療 調(diào)整情緒,保持良好的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;勞逸結(jié)合,積極參加日常工作,消化性潰瘍一般不影響正常工作生活,門診治療即可;建議清淡飲食,禁辛辣刺激性食物如濃茶、咖啡,避免煙酒、過(guò)熱、粗糙食物;合理應(yīng)用非甾體類消炎藥等。
如果檢查明確有幽門螺桿菌感染,根除幽門螺桿菌是必要的和首要的。目前建議三聯(lián)或者四聯(lián)療法,典型方案是一種質(zhì)子泵抑制劑+一種鉍劑+兩種抗生素,用藥一到兩周,停用抗生素,繼續(xù)應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,胃潰瘍一般用藥六到八周,十二指腸潰瘍用藥四到六周??蛇x用的抗生素包括克拉霉素、羥氨芐青霉素、左氧氟沙星、四環(huán)素、甲硝唑、痢特靈等,具體要根據(jù)各地的用藥習(xí)慣以及細(xì)菌耐藥性等選擇。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。
消化性潰瘍是內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)性,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,診斷水平及治療效果得到極大提高,通過(guò)內(nèi)科保守治療,大多病人是能擺脫疾苦,完全康復(fù)的。
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