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消化道出血應(yīng)該如何檢查

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1357012次瀏覽

一般情況下,消化道出血可以通過(guò)胃鏡檢查、CT檢查、內(nèi)窺鏡檢查等來(lái)檢查。

1.通過(guò)胃鏡檢查:在檢查的時(shí)候,一般情況下醫(yī)生都會(huì)建議做一個(gè)胃鏡,通過(guò)胃鏡檢查能夠看出消化道出血的嚴(yán)重程度,另外也可能會(huì)做一個(gè)結(jié)腸鏡的檢查,這兩種檢查方式都是同步進(jìn)行的,能夠判斷出結(jié)腸方面是否出現(xiàn)出血的情況。所以針對(duì)這兩種情況的檢查也是比較重要的,這是消化道出血的患者應(yīng)該做的兩項(xiàng)檢查。

2.通過(guò)CT檢查:也可以通過(guò)CT檢查CT檢查,主要是為了彌補(bǔ)胃鏡和胃腸鏡這兩方面無(wú)法查到的部位,雖達(dá)到一個(gè)互補(bǔ)的作用,當(dāng)確認(rèn)為消化道出血的時(shí)候就應(yīng)該做CT檢查了,對(duì)于其他方面也應(yīng)該重視,看一下是否會(huì)引發(fā)其他疾病的產(chǎn)生,所以CT檢查是比較重要的。

3.內(nèi)窺鏡檢查:首先可以通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查內(nèi)窺鏡檢查,也就是所說(shuō)的纖維胃鏡以及腸鏡可以比較清晰明白地看出來(lái),在胃部方面是否出現(xiàn)出血以及出現(xiàn)腫瘤的情況。所以當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候及時(shí)去醫(yī)院檢查這樣才能夠更好的檢測(cè)出患病的嚴(yán)重程度。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-05-12

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消化道出血會(huì)疼嗎
消化道出血,一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)引起疼痛的。如果是糜爛性胃炎、胃潰瘍等疾病引起的消化道出血,在出血前會(huì)引起疼痛的。出血后,血液會(huì)對(duì)病變區(qū)域產(chǎn)生一定的保護(hù)作用,從而緩解疼痛。消化道出血的類型不同,它用藥也不同,如果是靜脈曲張破裂出血,常用的藥物有生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽,特利加壓素,但是微創(chuàng)治療和介入治療更加有效。如果是非靜脈曲張破裂出血,常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等,這時(shí)候需要注意,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不可擅自進(jìn)行自己用藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-04-16

103316次收聽(tīng)

消化道出血容易治療嗎
大多數(shù)的消化道出血是容易治療的,雖然說(shuō)消化道出血癥狀表現(xiàn)明顯,危害性也很大,但是大多數(shù)疾病是比較容易治療的。如果是消化道出血,病情較急,變化快,容易危及生命,但是治療難度并不大。早期進(jìn)行有效的治療,并且根除病因,大多數(shù)情況下是很容易治療的。治療之后需要調(diào)整日常的飲食習(xí)慣,盡量吃一些清淡的軟化的食物,合理的休息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),防止病情反復(fù)發(fā)作。如果是慢性出血,主要就是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,也就是病因治療,并且得到控制。若是急性大出血的問(wèn)題,需要臥床休息,禁食水,補(bǔ)充血容量,通常來(lái)說(shuō)是很容易治療的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-04-16

100681次收聽(tīng)

消化道出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎
因喝酒或藥物等生理因素引起消化道出血,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。如是其他病因?qū)е聦?dǎo)致的消化道出血,由于病因無(wú)法完全消除,復(fù)發(fā)可能性很大。
消化道出血嚴(yán)重嗎
消化道出血是否嚴(yán)重需跟出血量和出血速度等有關(guān)。少量的消化道出血,病情發(fā)展緩慢,短期來(lái)看不會(huì)造成嚴(yán)重影響;出血量大速度快,病情很嚴(yán)重,隨時(shí)危及生命。
消化道出血吃些什么藥
消化道出血是消化科常見(jiàn)的危急重癥,分為上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的病變引起的出血,最常見(jiàn)的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌的出血,他的治療嚴(yán)格意義上講,首先我們不是要吃藥,還是說(shuō)明確病因?qū)W,如果是消化性潰瘍急性活動(dòng)性出血,這個(gè)時(shí)候,可能就得需要入院輸液、輸血、抑制胃酸的分泌等等治療,而不是口服藥物的治療,而食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌出血它是更加嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候的話,醫(yī)生會(huì)給您詳細(xì)的解讀;下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下部位的出血,包括空腸回腸、結(jié)腸、直腸的出血,最常見(jiàn)的病學(xué)是結(jié)直腸的息肉腫瘤引起來(lái)了出血,其他的一些病變包括空腸、回腸、大腸的血管畸形引起了出血,還有痔瘡引起的出血,在下消化道出血之后的話,我們第一要做的也不是說(shuō)吃藥去止血,而是說(shuō)盡快的明確病因?qū)W的診斷,了解是什么原因,如果是簡(jiǎn)單的結(jié)腸息肉引起了出血,那我們可能單純的做息肉的套扎治療就可以治療了,但是如果是腸癌的出血,那可能內(nèi)科治療效果不佳,內(nèi)鏡下的治療效果也不佳,就需要請(qǐng)外科手術(shù)治療,而如果是痔瘡引起的出血,可能就得需要肛腸科做痔瘡的,針對(duì)性的治療,而空回腸的出血,更多的可能就得需要小腸鏡的檢查和治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-18

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消化道出血用些什么藥
消化道出血建議患者在家里自行服藥,需立刻去門診或急診就診,如果是病情嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)建議住院做進(jìn)一步的診斷和治療,需很快的進(jìn)行血生化、凝血項(xiàng)、胃鏡檢查能進(jìn)一步的明確它的診斷,如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,患者就需禁食,停止進(jìn)食進(jìn)水,需進(jìn)行輸液輸血止血抑酸的治療,而如果是消化性潰瘍出血,是比較小的黏膜面出血,可以口服抑酸保護(hù)黏膜,還有口服止血的藥物,而如果是胃癌出血或急性胃黏膜病變的出血。消化道出血包括上和下消化道兩個(gè)部位的出血,上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,它最常見(jiàn)的病因?qū)W包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變還有胃癌。往往在發(fā)病的初期都不建議患者服藥,還需住院進(jìn)一步的治療,而下消化道出血,是指十二指腸屈氏韌帶以下空腸回腸結(jié)直腸,以及肛門的病變的出血,其中90%是指結(jié)直腸的病變,主要包括結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌引起來(lái)的出血,另外病變相對(duì)比較少見(jiàn),比如空回腸的腺瘤息肉血管畸形或痔瘡的出血,往往口服藥物效果治療效果并不佳,需針對(duì)病因?qū)W做針對(duì)性的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2020-03-18

50414次收聽(tīng)

02:19
做胃鏡前的注意事項(xiàng)
做胃鏡檢查前要排除胃鏡的禁忌癥,如心臟病和消化道穿孔等,還要注意排除傳染性疾病。做胃鏡前天晚上八點(diǎn)之后不能吃喝。做胃鏡前需要先去醫(yī)院就診,判斷是否有胃鏡的適應(yīng)癥。一般來(lái)說(shuō),有上消化道癥狀的病人都可以做胃鏡檢查。但在做胃鏡之前一定要排除有沒(méi)有做胃鏡的禁忌癥,如有嚴(yán)重的心臟疾病,如心絞痛、心梗、嚴(yán)重的呼吸衰竭等,不能做胃鏡檢查。其次,消化道有穿孔的患者,也不能做胃鏡。做胃鏡之前,為了防止交叉感染,要做血液檢查,排除傳染病,常見(jiàn)需要排除傳染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外,做胃鏡的前天晚上八點(diǎn)后不能吃喝,以免影響第二天胃鏡的檢查。
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比較常見(jiàn),比較危急重的情況,根據(jù)它的部位分為上下消化道出血,上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,常見(jiàn)的病因消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張、胃癌,其他少見(jiàn)的原因,如食管胃底賁門黏膜出血綜合征,全身類的疾病。下消化道出血指十二指腸屈氏韌帶以下的腸道病變引起的出血,包括空腸、回腸、結(jié)直腸以及痔瘡的出血,其中90%是結(jié)直腸病變引起的,相對(duì)比較少見(jiàn)的如空回腸的腺瘤、息肉或腫瘤,還有痔瘡出血,所以一旦出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或解黑便、紅便后。需要積極警惕的做相關(guān)的檢查如胃鏡、腸鏡、選擇性動(dòng)脈造影以及CT仿真胃鏡,如果病情比較危急重癥可能需要立即收入院,甚至行輸血搶救。
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消化道出血的患者飲食有哪些禁忌
上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的出血,上消化道出血常見(jiàn)的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈破裂出血以及胃癌,而下消化道出血90%是結(jié)直腸的病變,比較少見(jiàn)的包括空回腸的病變,還有痔瘡出血,所以一旦明確后,如處于急性活動(dòng)性出血,這時(shí)要按照醫(yī)生的要求禁食,因?yàn)槌燥埡笫遣荒軌蚴中g(shù)或是干擾手術(shù)的情況,另外是消化性潰瘍或單純的痔瘡出血,可慢慢的調(diào)整飲食由流食半流食一直到正常的飲食。總體需明確病因,飲食不應(yīng)干擾下一步的治療,當(dāng)然這些特殊情況,醫(yī)生護(hù)士一定會(huì)在住院期間每天和患者進(jìn)行交代,所以最重要的是明確診斷,聽(tīng)從醫(yī)生和護(hù)士的安排。
02:30
如何鑒別消化道出血
上消化道出血需和咯血相鑒別,咯血來(lái)源于呼吸道,一般會(huì)有呼吸道相關(guān)的病種,如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、慢支等,另外通過(guò)相關(guān)的影像學(xué)檢查,如胃鏡、支氣管鏡來(lái)進(jìn)行明確患者到底是來(lái)源于上消化道出血還是咯血。而下消化道出血最常見(jiàn)的癥狀是滴血、便血或便后滴血,需要鑒別是消化道出血,還是進(jìn)食的食物加深之后引起的,需要進(jìn)行大便潛血、大便常規(guī)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查,最常用的檢查就是結(jié)腸鏡,如果高齡不能夠耐受結(jié)腸鏡可以做腹部增強(qiáng)CT檢查或選擇性腹腔動(dòng)脈造影,如消化道出血的速度超過(guò)了一點(diǎn)五毫升/分鐘/千克,影像學(xué)上會(huì)有相關(guān)的表現(xiàn),所以消化道出血需要和咯血和來(lái)源于其他部位的出血進(jìn)行鑒別。
消化道出血的病因
消化道出血的常見(jiàn)病因有消化性潰瘍:包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍;急性胃粘膜病變:又稱急性糜爛出血性胃炎;胃癌:胃的惡性腫瘤;食管胃底靜脈曲張破裂;食管賁門粘膜撕裂;血管畸形:如竇室病變,也會(huì)引起上消化道出血;全身性疾?。喝绺喂δ墚惓!⒀杭膊【蓪?dǎo)致消化道出血。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)治療。
大便隱血陽(yáng)性意味著什么
一般情況下,大便隱血陽(yáng)性說(shuō)明排出的大便當(dāng)中有被破壞的紅細(xì)胞,可能是因?yàn)橄孪莱鲅獙?dǎo)致,也有可能是因?yàn)榛忌狭宋笣兓蛘呤悄承┙Y(jié)腸、直腸疾病,另外還有可能是消化道腫瘤疾病。具體分析如下: