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一氧化碳中毒的檢查

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1360005次瀏覽

一氧化碳中毒之后,首先需要做的檢查就是血中碳氧血紅蛋白測(cè)定,這項(xiàng)檢查一定要早點(diǎn)做,否則得出的結(jié)果可能不準(zhǔn)確。再就是要做腦電圖檢查和腦部的影像學(xué)檢查,大多數(shù)患者也需要做血液、尿液以及腦積液常規(guī)化驗(yàn),另外還要做血液生化檢查。

現(xiàn)在正值冬季,不少人都選擇燒煤炭來取暖,但如果說煤炭燃燒不完全就容易產(chǎn)生一氧化碳,人若是吸入了一氧化碳,就會(huì)引起一氧化碳中毒。一氧化碳進(jìn)入人體之后,對(duì)全身的組織細(xì)胞都會(huì)產(chǎn)生毒性,其中對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。那么,一氧化碳中毒的檢查方法有哪些?
  1、血中碳氧血紅蛋白測(cè)定
  正常人血液當(dāng)中的太陽(yáng)熊蛋白含量是5%~10%,如果一氧化碳中毒,輕度患者也會(huì)超過10%,嚴(yán)重者可高于50%。這項(xiàng)測(cè)定檢查必須得及時(shí),如果脫離一氧化碳的環(huán)境8小時(shí)之后,碳氧血紅蛋白的含量會(huì)降到正常,檢查時(shí)間過晚可能得不出準(zhǔn)確的結(jié)果。
  2、腦電圖檢查
  一氧化碳中毒的患者還需要做腦電圖檢查,大多數(shù)的急性一氧化碳中毒都會(huì)有腦電圖異常的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為低波幅慢波增多。有些昏迷的患者還會(huì)出現(xiàn)特殊的三相波,部分急性一氧化碳中毒患者如果后期出現(xiàn)了智力障礙,那么腦電圖異常的現(xiàn)象會(huì)長(zhǎng)期存在。
  3、腦影像學(xué)檢查
  如果出現(xiàn)了一氧化碳中毒的情況,在急性期以及出現(xiàn)遲發(fā)腦病的時(shí)候需要做腦部影像學(xué)檢查,主要就是顱腦CT檢查,可以通過檢查的結(jié)果來了解患者中毒的情況以及腦部所遭受的損傷情況,這對(duì)于后期的治療是很有幫助的。
  4、血尿腦脊液常規(guī)化驗(yàn)
  多數(shù)一氧化碳中毒的患者還需要做血、尿以及腦積液的常規(guī)化驗(yàn)檢查,中毒之后周圍血紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的數(shù)量都會(huì)增高,如果說是嚴(yán)重的中毒,而且白細(xì)胞數(shù)量特別高,那么預(yù)后通常都很差。
  5、血液生化檢查
  一氧化碳中毒還需要做的一項(xiàng)檢查就是血液生化檢查,中毒的患者血清ALT活性和非蛋白氮會(huì)出現(xiàn)一過性升高的現(xiàn)象,而乳酸鹽及乳酸脫氫酶活性則是在急性中毒之后立即就會(huì)增高。血清AST活性值超過正常值三倍,說明病情很嚴(yán)重,或者是有合并癥存在。

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一氧化碳中毒癥狀
一氧化碳中毒主要分三度:輕度、中度、重度。臨床癥狀:輕度患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、四肢無力等不適癥狀。中度患者在輕度中毒癥狀的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)面色潮紅、多汗、走路不穩(wěn)、意識(shí)模糊、困倦乏力等癥狀,可能出現(xiàn)神志的改變。重型患者是在上述癥狀基礎(chǔ)之上,可出現(xiàn)肺水腫、意識(shí)障礙、昏迷等癥狀,嚴(yán)重者可造成死亡。發(fā)生煤氣中毒,應(yīng)緊急脫離中毒環(huán)境轉(zhuǎn)移患者至空氣新鮮的地方,有條件及時(shí)送醫(yī)。輕度中毒者一般預(yù)后良好,重度中毒者可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。
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一氧化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)
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一氧化碳中毒怎樣恢復(fù)快
一氧化碳中毒后,恢復(fù)最快的方式是進(jìn)行高壓氧艙治療。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,可迅速糾正組織缺氧,是治療急性中、重度—氧化碳中毒、減輕中毒性腦病、預(yù)防遲發(fā)性腦病的有效治療措施。一氧化碳中毒,最重要的原則是迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。同時(shí)臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢,糾正缺氧狀態(tài)。注意防治腦水腫,有條件的應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行高壓氧艙治療,能夠盡快的恢復(fù)受損的腦細(xì)胞功能。所以恢復(fù)最快的方法還是系統(tǒng)、積極、全程應(yīng)用高壓氧艙治療。
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高壓氧治療一氧化碳中毒嗎
高壓氧是可以用來治療一氧化碳中毒的,一氧化碳中毒的患者會(huì)有頭暈、惡心嘔吐的癥狀。如果脫離了中毒環(huán)境,及時(shí)吸入新鮮空氣癥狀會(huì)緩解,但是一氧化碳中毒對(duì)大腦細(xì)胞所造成的損傷是不可逆的,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行高壓氧治療,最好是在中毒后4個(gè)小時(shí)之內(nèi)選擇高壓氧治療。高壓氧治療能夠改善人體內(nèi)的缺氧狀態(tài),促使一氧化碳排出體外,迅速糾正組織缺氧,氧量能夠加速碳氧血紅蛋白降低,增加一氧化碳排出速度,早期高壓氧治療還能夠有效防止遲發(fā)性腦病,也能夠改善腦缺氧,腦水腫以及心肌缺氧。
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煤炭中毒有什么癥狀
煤碳中毒的癥狀其實(shí)就是人體對(duì)缺氧的表現(xiàn),包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化道癥狀、呼吸道癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀等各系統(tǒng)對(duì)缺氧的反應(yīng),也與煤碳中毒的嚴(yán)重程度有關(guān)系。煤碳中毒癥狀總結(jié)如下:一、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧敏感,會(huì)引起頭痛、頭暈、乏力、反應(yīng)遲鈍等情況,嚴(yán)重者昏迷;二、消化道癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng);三、呼吸系統(tǒng)癥狀,缺氧會(huì)導(dǎo)致胸悶、呼吸困難等情況;四、泌尿系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重的一氧化碳中毒,會(huì)引起急性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿等情況??傊?,煤碳中毒就是一氧化碳中毒,導(dǎo)致碳氧血紅蛋白的形成,影響攜氧功能,引起機(jī)體缺氧的表現(xiàn)。
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一氧化碳中毒的病因是非常復(fù)雜的,但是也是非常明確的,因?yàn)閬碜杂谏?。下面我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行全面的了解,首先一氧化碳的中毒是因?yàn)榻M織缺氧導(dǎo)致的,比如煤氣泄漏,是比較常見的的現(xiàn)象。一氧化碳中毒的病理表現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致中毒者出現(xiàn)癱瘓等癥狀,所以要預(yù)防。
一氧化碳中毒的治療
一氧化碳中毒后不能忽視,要注意及時(shí)的進(jìn)行治療。首先要把患者迅速轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,讓患者躺在床上休息,做好保暖工作,保持呼吸通暢,如果呼吸停止的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)人工呼吸,可以用甘露醇進(jìn)行靜脈快速滴注,嚴(yán)重的患者,可以考慮換血。在治療時(shí)要注意全面護(hù)理,要要防止患者咬傷舌頭,居住環(huán)境要保持。
一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)
一氧化碳中毒后的表現(xiàn)并不同,較輕的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛眩暈、惡心嘔吐、四肢無力等情況。另外中度的患者會(huì)出現(xiàn)虛脫或昏迷,導(dǎo)致皮膚和黏膜顏色改變。重型的癥狀患者會(huì)出現(xiàn)大小便失禁,血壓下降,呼吸急促等。需要及時(shí)治療,要患者放置到空氣流通的地方,進(jìn)行人工呼吸或者有氧呼吸,嚴(yán)重者,進(jìn)行換血治療。
一氧化碳中毒輸血用什么血
出現(xiàn)一氧化碳中毒時(shí),患者會(huì)因?yàn)槿毖酢⑷毖獙?dǎo)致頭暈,頭痛,昏迷等癥狀,需要及時(shí)吸氧緩解,如果病情嚴(yán)重,吸氧不能緩解病情還要輸血,一般輸和自己的血型一樣的全血或者血漿就可以。
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一氧化碳中毒癥狀
一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物,經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳和人體血液中的血紅蛋白結(jié)合,使血紅蛋白失去攜帶氧的能力,繼而造成組織缺氧,引起一氧化碳中毒的癥狀。一氧化碳和血紅蛋白的結(jié)合能力是氧和血紅蛋白結(jié)合能力的300倍左右,并且結(jié)合以后很難解離,所以一氧化碳中毒最主要的是預(yù)防。一氧化碳無色無味,很難明確開始中毒的時(shí)間。一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為頭暈、頭疼、意識(shí)不清。還會(huì)引起心絞痛、心律失常、消化道出血,皮膚上出現(xiàn)缺氧導(dǎo)致的水泡。
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煤氣中毒怎么辦
煤氣中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳中毒首先要做到預(yù)防?,F(xiàn)在最常見的一氧化碳中毒原因有兩種,第一種是冬天吃火鍋,尤其是使用燒炭的火鍋,在房間密閉的情況下容易引起一氧化碳中毒;第二種是冬天在汽車?yán)镩_著空調(diào),打開內(nèi)循環(huán),使得燃料燃燒不充分,產(chǎn)生一氧化碳導(dǎo)致中毒。如果在屋子里出現(xiàn)一氧化碳中毒時(shí),第一點(diǎn)要把病人搬到有清新空氣的地方,或者開門窗通風(fēng)換氣;第二點(diǎn)要給病人保暖;第三點(diǎn)要把病人的頭偏向一側(cè),防止病人在惡心嘔吐以后引起誤吸。如果有吸氧的條件,可以給病人吸氧,并及時(shí)送到醫(yī)院進(jìn)行治療。
一氧化碳中毒怎么緩解
當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒之后,首先一定要跑到通風(fēng)的地方去,避免再次吸入大量的一氧化碳,導(dǎo)致中毒情況嚴(yán)重。如果中毒的情況較為嚴(yán)重,則需要進(jìn)行吸氧處理,吸氧處理可以加快一氧化碳分解。更嚴(yán)重的就需要及時(shí)去到醫(yī)院處理,防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的腦部疾病以及其他不良反應(yīng)。為了避免這一情況,我們家中應(yīng)該處于通風(fēng)狀態(tài),需要定時(shí)檢查自己家的煤氣管道。