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腰椎滑脫術(shù)后要注意什么

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1359158次瀏覽

在做完腰椎滑脫術(shù)后的六小時(shí)內(nèi),要保持絕對平臥,不可隨意翻身;之后每隔兩小時(shí),動(dòng)作輕緩的翻身一次;在術(shù)后也要觀察患者有無傷口腫痛、體溫升高、脊髓神經(jīng)功能障礙等異常情況發(fā)生。另外,恢復(fù)期間飲食要清淡、易消化,且要注意腰背部肌肉鍛煉。

當(dāng)患上腰椎滑脫之后,大部分患者通過物理治療等保守治療方法,都能明顯控制癥狀。但是約10%的患者,因滑脫情況比較嚴(yán)重,甚至已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)壓迫癥狀,進(jìn)而誘發(fā)間歇性跛行、坐骨神經(jīng)痛等異常癥狀之后,就需要采取手術(shù)的方式以固定好腰椎,避免病情加重。那么,腰椎滑脫術(shù)后要注意什么呢?
  一、腰椎滑脫術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
  1.注意體位護(hù)理
  在剛進(jìn)行完腰椎滑脫手術(shù)后的六小時(shí)內(nèi),都需要患者持續(xù)保持去枕平臥的姿勢,這樣能夠壓迫創(chuàng)口部位,幫助止血。如果隨意翻動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)血腫壓迫,嚴(yán)重的可能會(huì)造成脊髓和神經(jīng)損傷。此外,在六小時(shí)之后建議患者每隔兩個(gè)小時(shí)就動(dòng)作輕緩的翻身一次,翻身時(shí)脊柱需保持同一水平線上,這樣能夠防止脊柱扭曲移位等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
  2.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生
  一般手術(shù)后最常見的并發(fā)癥就是創(chuàng)口部位發(fā)生感染,所以術(shù)后要時(shí)刻關(guān)注患者的提問情況,以及傷口有無出現(xiàn)紅腫、熱痛等異常癥狀。到了手術(shù)后一周左右,還需要防止深靜脈血栓的發(fā)生,所以要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)和鍛煉,以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。
  3.觀察脊髓神經(jīng)功能
  在進(jìn)行腰椎滑脫手術(shù)過程中,可能會(huì)意外牽拉甚至挫傷脊神經(jīng),所以術(shù)后三天內(nèi)如果發(fā)現(xiàn)雙下肢感覺異常,且有明顯神經(jīng)刺激癥狀后,就需要及時(shí)處理,避免后遺癥的發(fā)生。
  4.飲食注意清淡
  由于在手術(shù)過程中需要給予麻醉,這樣就可能會(huì)對脊髓神經(jīng)有一定損傷,患者也可能會(huì)在術(shù)后一到三天左右感覺到腹脹,不過通常五天左右就可以恢復(fù)正常,且能自主的排氣和排便。而在這個(gè)特殊時(shí)期,患者的飲食要以清淡、易消化且富含纖維素的食物為主,這樣能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng),也有利于大便更快的排出。
  二、腰椎滑脫術(shù)后鍛煉注意事項(xiàng)
  在術(shù)后早期功能鍛煉時(shí),需要注意術(shù)后三到五天左右,患者要做行直腿抬高鍛煉,以增加股四頭肌功能。三周后,則可以進(jìn)行拱橋式背伸肌鍛煉,以增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。不過在鍛煉時(shí),要遵循循序減輕,且要佩戴腰圍后再下床活動(dòng)。

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腰椎滑脫怎么回事
腰椎滑脫在臨床上稱為腰椎滑脫癥。是指腰椎的椎體,尤其是相鄰的兩個(gè)椎體發(fā)生了相對的滑移,也是腰椎的骨骼穩(wěn)定性下降的表現(xiàn)。目前認(rèn)為,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脫的主要原因。腰椎滑脫的病人采取什么樣的治療方法,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及神經(jīng)壓迫的情況,進(jìn)行綜合判斷。對于比較輕的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能鍛煉,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。對于腰椎穩(wěn)定性很重、反復(fù)疼痛或者神經(jīng)壓迫的患者,可以采取手術(shù)治療的辦法。
腰椎滑脫有先天性的嗎
腰椎滑脫是有先天性的,但是占比并不大。腰椎滑脫是由于出現(xiàn)了骨裂的情況,從而導(dǎo)致腰椎部分出現(xiàn)錯(cuò)位,所以一般腰椎滑脫的先天性的發(fā)病幾率不大。一般這種人群先天性的腰椎功能就比較弱,所以在受到外力的影響之后,會(huì)容易出現(xiàn)腰椎滑脫。如果有先天性的腰椎滑脫,就需要在日常生活中多加注意。第一要保持腰部的放松,不能夠太過勞累,勞累會(huì)讓腰部的壓力變大,引發(fā)病癥。第二要盡量不要做過于激烈的體育運(yùn)動(dòng),例如打籃球,踢足球等都是不太適合的,可以做一些瑜伽,幫助舒緩緊張的肌肉和韌帶,第三,飲食方面忌食油鹽過重的食物,避免因?yàn)榉逝謱ρ康膲毫υ黾印?/div>
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2021-02-02

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腰椎滑脫癥患者出院后如何照顧
腰椎滑脫癥患者出院之后,可以從以下幾個(gè)方面開始護(hù)理;第一,要注重皮膚護(hù)理??梢赃M(jìn)行全身按摩,因?yàn)闀?huì)臥床休息一段時(shí)間,所以也要經(jīng)常翻身,避免產(chǎn)生褥瘡引發(fā)皮膚感染。第二,可以幫助進(jìn)行腿部鍛煉,在術(shù)后可以進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸的訓(xùn)練,能夠有效防止關(guān)節(jié)處僵硬粘連。第三,要多喝水,促進(jìn)新陳代謝,能夠有效防止泌尿系統(tǒng)的感染,也可以每天定時(shí)拍一拍后背,幫助肺部排出多余的痰,避免出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的感染。第四,飲食方面,要注意清淡飲食,術(shù)后不應(yīng)過早食用油性較大的食物。避免引起機(jī)體上火,從而出現(xiàn)發(fā)炎的情況,也要按照醫(yī)生的囑咐,每日按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
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2021-02-02

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如何預(yù)防腰椎滑脫
腰椎滑脫可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。腰椎滑脫是骨科的一種慢性病,所以在平時(shí)的時(shí)候要加強(qiáng)護(hù)理。1.在平時(shí)要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),可以進(jìn)行一些游泳,慢跑等運(yùn)動(dòng),這些都能夠很好的拉伸背部和腿部肌肉提升身體肌肉能力,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,從而防止腰椎滑脫。2.體重大的人,應(yīng)該采取科學(xué)的方式減肥,因?yàn)轶w重過大容易對腰椎產(chǎn)生過大的壓力。會(huì)在一定程度上造成腰椎滑脫。3.在平時(shí)的日常生活中,要注意在進(jìn)行體力勞動(dòng)的時(shí)候要量力而行,不能夠頻繁的彎腰起來。這樣會(huì)加劇產(chǎn)生腰椎滑脫的風(fēng)險(xiǎn)。4.在飲食方面也要攝入一些含蛋白質(zhì)比較高的食物,比如雞肉,雞蛋,牛奶等等。增強(qiáng)身體的抵抗力。
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2021-02-02

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腰椎滑脫癥能治好嗎
腰椎滑脫癥可治愈,需積極治療。病情較輕,可保守治療,如支具治療、藥物治療等;病情嚴(yán)重可手術(shù)治療。
椎體滑脫怎么辦
椎體滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位,依據(jù)發(fā)生滑脫的原因,分為椎弓發(fā)育不良性、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性和醫(yī)源性滑脫。以椎弓峽部裂性和退行性多見,腰椎滑脫患者癥狀輕時(shí)可以進(jìn)行保守治療,臥床休息,疼痛較為嚴(yán)重,可以口服非甾己抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。牽引、支具保護(hù)可明顯緩解癥狀。先天性腰椎滑脫Ⅰ度以內(nèi)且無明顯癥狀的,無需特殊治療。如果患者出現(xiàn)輕微的腰腿痛,可以口服非甾體抗炎藥治療。先天性腰椎滑脫Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上,患者有明顯的腰腿痛癥狀,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫,腰腿痛癥狀明顯的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式為腰椎管減壓,腰椎滑脫復(fù)位內(nèi)固定加植骨融合術(shù)。
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2020-01-07

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腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫,可以采取保守治療,包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具;可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)以減輕重;此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療;如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫,出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛癥狀加重,通過正規(guī)的保守治療無效,嚴(yán)重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴(yán)重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫病人的飲食禁忌
腰椎滑脫癥作為骨科常見的腰椎疾病,也是一樣沒有明顯的飲食禁忌。從中醫(yī)的角度,在臨床上找到??频墓莻漆t(yī)生,如果要保守治療,期間要進(jìn)行辯證。對于血瘀氣滯型的、風(fēng)寒濕邪阻滯型和肝腎虧虛型的,有不同的飲食的注意要點(diǎn)??偟膩碇v要避免油膩辛辣的食物,損傷陽氣,助長寒濕在體內(nèi)的留邪時(shí)間,同時(shí)要減少大量的飲酒,對肝腎的損耗,起到促進(jìn)疾病恢復(fù)和飲食調(diào)理的目的。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)期要多久
腰椎滑脫術(shù)后的康復(fù)期和多方面的因素有關(guān)系,如果說是一般的患者,手術(shù)之后3~4個(gè)月就能夠康復(fù),正常的生活和工作是沒有什么問題的。但如果說患者存在著合并癥,比如骨質(zhì)疏松或者是代謝性疾病,術(shù)后康復(fù)期就會(huì)延長,至少是半年以上。
腰椎滑脫癥是什么原因引起的
腰椎滑脫癥是先天發(fā)育、外傷、退行性病變等引起的。椎腰椎滑脫癥是由于腰椎間骨性連接異常,發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫,從而出現(xiàn)腰痛、下肢痛和間歇性跛行等一系列臨床癥狀,患者男性多于女性。導(dǎo)致發(fā)病最多見的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫。由于運(yùn)動(dòng)損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫?;颊咭蜓祷摮霈F(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力時(shí),患者嚴(yán)格臥床休息,腰部制動(dòng),注意保暖,禁止增加腰部負(fù)重的活動(dòng),如提重物、彎腰等,結(jié)合理療如紅外、熱療,口服消炎止痛藥如布洛芬、芬必得等。此外,還可以配帶腰圍、支具,配帶后能減輕腰部的負(fù)擔(dān),緩解癥狀。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意:在搬東西的時(shí)候,更多地讓重物靠近身體,不要腰太負(fù)重,不能做前屈的動(dòng)作,指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉,加強(qiáng)腰背肌功能鍛,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,避免腰椎損傷。合理膳食,增強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充鈣質(zhì),促進(jìn)病人早日康復(fù)。
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2019-12-10

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腰椎小關(guān)節(jié)脫位怎么辦
腰椎小關(guān)節(jié)脫位的治療方法如下:1、臥床休息:為主要的治療方法;2、藥物治療:局部予以冰敷后再口服非甾體抗炎藥物;3、理療:手法復(fù)位治療,因手法復(fù)位與術(shù)者的熟練程度有較大關(guān)系,所以應(yīng)選擇較專業(yè)的醫(yī)院。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
什么腰椎滑脫
腰椎滑脫是一種腰椎疾病,很多人并不熟悉,其實(shí),腰椎滑脫簡單說就是腰椎體重一個(gè)椎體與另一個(gè)椎體發(fā)生錯(cuò)位,向前或向后移動(dòng)了。腰椎滑脫的患者經(jīng)常會(huì)感覺下腰部酸痛、重力勞動(dòng)后會(huì)使疼痛加重,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下肢乏力,大小便功能障礙的癥狀,因此,得了腰椎滑脫一定要及時(shí)進(jìn)行治療,以免造成嚴(yán)重的后果。
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腰椎滑脫有什么癥狀
腰椎滑脫因?yàn)槭茄挡环€(wěn)定的一種,因此典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的腰痛,特點(diǎn)是早晨起來時(shí)癥狀比較輕,晚上癥狀會(huì)加重。在久坐或者久站時(shí)出現(xiàn)腰痛加重,通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重,可以刺激到神經(jīng)根,產(chǎn)生腰痛的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生下肢的疼痛,比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時(shí)還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行,表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫,由于在退變性疾病的同時(shí),常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等,隨走路時(shí)間的延長,下肢會(huì)有沉重感、疼痛感和麻木感,會(huì)越來越重,但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走,這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者,癥狀不重時(shí),可以采取保守治療,同時(shí)盡量避免久坐、久站、過度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛,可以通過臥床休息,佩戴圍腰,增加腰部支撐力等方法緩解;生活中保持端正坐姿和站姿,積極鍛煉;必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次,平時(shí)生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿,可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí),比如“五點(diǎn)支撐”,或者“小燕飛”,使腰部肌肉獲得鍛煉,從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯(cuò)的鍛煉方法,對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀,可以口服藥物,比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作,大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者,可以通過保守治療獲得良好效果。
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腰椎滑脫術(shù)后注意什么
第一,雙下肢的感覺或者運(yùn)動(dòng)和手術(shù)前相比是否有異常,如果有感覺減弱或者運(yùn)動(dòng)減弱,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二,術(shù)后經(jīng)常會(huì)有帶有引流管的情況,需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡,引流量很多,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三,術(shù)后下地的時(shí)間,患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時(shí)內(nèi)可以下地,在下地過程中,應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰,運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四,在術(shù)后半年之內(nèi),盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對腰椎損害的動(dòng)作。