腰椎滑脫手術(shù)方式有哪些
腰椎滑脫的手術(shù)方法有多種，其中最為常用的是腰椎滑脫復(fù)位術(shù)，但是在進(jìn)行手術(shù)時(shí)不可以強(qiáng)行復(fù)位，否則可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如神經(jīng)根緊張。除此之外，還可以進(jìn)行神經(jīng)減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)、椎板切除減壓術(shù)和峽部關(guān)節(jié)直接修復(fù)術(shù)，但最后一種手術(shù)方法只適用于年輕患者。
對(duì)于腰椎滑脫比較嚴(yán)重的患者來說，通常需要采取手術(shù)的方法才能治愈，引起腰椎滑脫的原因有很多種，需要根據(jù)患者的病因和個(gè)人情況，選擇合適的手術(shù)治療方法。所以當(dāng)患上該疾病后，首先應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，這樣可以確定病因。那么，腰椎滑脫手術(shù)方式有哪些呢？
1、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)
患上該疾病后最主要的手術(shù)治療方法就是腰椎滑脫復(fù)位術(shù)，只要患者的情況允許，那么就盡量復(fù)位，因?yàn)檫@樣可以重建正常的腰椎和神經(jīng)根的解剖位置。但是一般不主張擴(kuò)大手術(shù)，強(qiáng)行完全解剖復(fù)位，對(duì)于長(zhǎng)期形成的腰椎滑脫患者來說，周圍的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了相應(yīng)的改變，具有對(duì)抗?fàn)坷途S持滑脫的固有應(yīng)力。如果強(qiáng)行復(fù)位，則可能破壞已經(jīng)適應(yīng)的解剖關(guān)系，導(dǎo)致手術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)根緊張等并發(fā)癥。
2、神經(jīng)減壓術(shù)
建議患者可以采取神經(jīng)減壓術(shù)，這樣可以充分讓神經(jīng)根減壓，主要是通過單側(cè)和雙側(cè)椎板開窗減壓，如果椎板切除無法避免，則必須附加脊柱融合術(shù)。如果患者是因?yàn)檠挡环€(wěn)所引起的腰椎滑脫，那么則只需要進(jìn)行腰椎融合固定即可。
3、脊柱融合術(shù)
脊柱融合術(shù)具有長(zhǎng)期穩(wěn)定性且有依賴堅(jiān)強(qiáng)的生物性融合，脊柱融合的方法有多種，需要按照植骨的部位來區(qū)分，其中分為椎間融合、椎體環(huán)周360度融合和后外側(cè)融合。按照手術(shù)入路，椎間融合又可以分為前路和后路，其中后路為主流手術(shù)，也就是經(jīng)單側(cè)椎間孔椎間融合手術(shù)。
4、椎板切除減壓術(shù)
如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)受到壓迫的情況，則需要進(jìn)行椎板切除減壓術(shù)，這樣可以避免椎體向前滑移，而且還可以對(duì)脊柱起到支持作用。但是切除游離椎弓后，脊椎可能會(huì)進(jìn)一步地滑移，所以還應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行融合術(shù)。
5、峽部關(guān)節(jié)直接修復(fù)術(shù)
如果患者比較年輕，則可以使用峽部關(guān)節(jié)直接修復(fù)，主要是在峽部缺損的部位直接修整直骨，其方法有螺釘固定和椎板鉤等等。
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