馬蹄腳的病因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1366992次瀏覽
馬蹄腳這種不良癥狀的病因通常是很多的，有可能是先天性的病因，也有可能是后天性的病因。后天性因素方面，包括小兒麻痹后遺癥、長(zhǎng)期臥床以及腦性癱瘓后遺癥等等；此外，還有脊髓脊膜膨出后遺癥以及下肢骨折固定不當(dāng)?shù)鹊取?/p>
現(xiàn)實(shí)生活之中，由于很多方面的原因，導(dǎo)致了有一些孩子出現(xiàn)了馬蹄腳這種不良癥狀，繼而給他們學(xué)習(xí)以及生活都帶來了嚴(yán)總的精神困擾，也是十分不利于提高生活質(zhì)量的。那么，馬蹄腳的病因都有哪些？下面讓我們了解一下！
馬蹄腳的病因有很多種。有一些患者的腳掌天生就是一個(gè)馬蹄的形狀，這種情況叫做先天性的馬蹄腳。還有些是后天性的，比如神經(jīng)肌肉病變?cè)斐闪诵⊥燃∪饧×Σ黄胶庠斐傻鸟R蹄腳。其中年齡大的人都很熟悉的病是小兒麻痹的后遺癥，其中一個(gè)最常見的是馬蹄腳。還有些在臨床上見到的繼發(fā)于神經(jīng)肌肉病變，造成了馬蹄腳。
現(xiàn)在手足口病有些也出現(xiàn)了這樣的癥狀，我們?cè)谂R床上都見到了。它的病因其中有神經(jīng)肌肉病變?cè)斐傻?。再就是腳的骨骼發(fā)生改變，形成了骨性的馬蹄腳。它的病因簡(jiǎn)單的說了這么幾種，一種是先天的，一種是繼發(fā)的，還有一種就是不明原因的特發(fā)的。這三種馬蹄腳的形成病因。
馬蹄足畸形最常見的是先天性因素，一些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子出生時(shí)就有馬蹄足畸形，可能是自己的某些行為造成的，孩子患病是自己的過錯(cuò)，事實(shí)上是一種誤解，馬蹄足還有一些后天因素，比如小兒麻痹后遺癥、腦性癱瘓后遺癥、脊髓脊膜膨出后遺癥，以及長(zhǎng)期臥床或者下肢骨折固定不當(dāng)?shù)取?br/> 先天性馬蹄足可以單側(cè)發(fā)病也可以雙側(cè)發(fā)病，對(duì)于單側(cè)發(fā)病或者畸形比較明顯的。一出生細(xì)心的家長(zhǎng)就能發(fā)現(xiàn)，容易被忽略的多是畸形較輕的單發(fā)兒童，孩子出生后家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察雙足是否對(duì)稱、有無前足內(nèi)勾現(xiàn)象、足部的彎曲現(xiàn)象，特別要檢查跟腱是否太緊，腳能夠背伸超過90度，如有異樣最好找專業(yè)醫(yī)師查看。
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馬蹄內(nèi)翻足能治好嗎
馬蹄內(nèi)翻足能治好，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)對(duì)良性病都能治好。對(duì)不同的時(shí)期有不同的治療方法，譬如對(duì)嬰幼兒時(shí)期、青年時(shí)期或成人，馬蹄內(nèi)翻足的治療都不一樣。嬰幼兒時(shí)期的馬蹄內(nèi)翻足，癥狀輕做手法鍛煉都有可能治好，癥狀重打石膏馬蹄足可能就可治愈。在發(fā)展情況下，有可能康復(fù)鍛煉也起到一定的作用，再往上發(fā)展腳已經(jīng)變形、內(nèi)翻，有可能肌力差，需要手術(shù)。手術(shù)有很多方式，一些人需要單純做軟組織的手術(shù)，有可能松解，可能需肌腱的搬運(yùn)。其他還有骨頭改變的手術(shù)，骨頭有可能需要做融合，不切開可通過調(diào)整架子進(jìn)行改善。
足內(nèi)翻的危害有哪些
足內(nèi)翻的危害不容忽視，不但會(huì)影響身體平衡和穩(wěn)定性，而且也會(huì)增加腳踝扭傷幾率，嚴(yán)重者甚至可能會(huì)誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。
足內(nèi)翻會(huì)不會(huì)遺傳
足內(nèi)翻可分為先天畸形和后天內(nèi)翻兩種。約有15%的足內(nèi)翻與先天遺傳因素有關(guān)，如馬蹄足內(nèi)翻。除了遺傳因素，馬蹄足內(nèi)翻還與胚胎因素、宮內(nèi)體位不佳以及宮內(nèi)缺氧等其他因素有關(guān)。
足內(nèi)翻的危害有哪些
足內(nèi)翻的危害有走路姿勢(shì)異常、勞動(dòng)能力和生活自理能力的喪失等。足內(nèi)翻患者要用腳的外側(cè)和背側(cè)去走路，長(zhǎng)期用足的背側(cè)和外側(cè)走路會(huì)造成走路姿勢(shì)的異常，如果這種現(xiàn)象一直得不到矯正，以后足部發(fā)生畸形和疼痛的概率就會(huì)大大增加，長(zhǎng)期的疼痛會(huì)造成行走能力的下降，導(dǎo)致勞動(dòng)能力或者生活自理能力的喪失，因此馬蹄內(nèi)翻足只有通過早期矯正才能獲得好的治療結(jié)果。足內(nèi)翻的原因很多，最為常見是，一，病人可能是先天自身發(fā)育畸形而引起足內(nèi)翻的。二，有的病人存在有一定的遺傳因素。三，有的病人是受到外傷，引起局部肌肉，韌帶，關(guān)節(jié)囊，骨頭損傷以后，如果治療不得當(dāng)不及時(shí)，也會(huì)引起病人出現(xiàn)足內(nèi)翻的。四，病人存在有一些疾病，比如存在有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也會(huì)引起病人出現(xiàn)足內(nèi)翻畸形的。
什么是足內(nèi)翻
足內(nèi)翻是由于神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致肌力失衡，出現(xiàn)足向內(nèi)側(cè)偏移，形象稱為足內(nèi)翻。足內(nèi)翻主要由遺傳性疾病導(dǎo)致，如遺傳性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、小兒麻痹后遺癥、腦癱。患者表現(xiàn)為腳向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，需依賴足部外側(cè)負(fù)重行走。由于行走方式畸形，患者走路困難，時(shí)間久了會(huì)出現(xiàn)踝、膝關(guān)節(jié)代償性改變，導(dǎo)致整個(gè)下肢出現(xiàn)不良表現(xiàn)。常見有先天性馬蹄足內(nèi)翻，是由于胎兒在宮內(nèi)足的異常位置以及膠原蛋白代謝異常，造成先天足內(nèi)翻，出現(xiàn)足的內(nèi)收、內(nèi)翻、內(nèi)旋，有跟腱的攣縮、筋膜的短縮等現(xiàn)象。治療主要通過根據(jù)兒童年齡、畸形、狀態(tài)進(jìn)行矯正。對(duì)于兒童及嬰幼兒的足內(nèi)翻畸形，輕癥可以通過矯正器或局部夾板或石膏固定來矯正。成人的足內(nèi)翻通常需要手術(shù)治療，矯正各股、各關(guān)節(jié)的異常。兒童及嬰幼兒的足內(nèi)翻通常需要佩戴矯正器，矯正時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，一般佩戴在三個(gè)月以上，六個(gè)月到一年左右，期間需要密切觀察支具的佩戴情況以及局部皮膚的情況，避免發(fā)生并發(fā)癥。
馬蹄腳需要做哪些檢查
在胎內(nèi)的時(shí)候做B超就可以進(jìn)行診斷。當(dāng)出生之后，需要做外觀檢查、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、X線檢查、小腿肌肉的活組織檢查等。馬蹄腳是根據(jù)患者腳的形狀進(jìn)行命名的，患者的腳出現(xiàn)前足下垂，前足內(nèi)收，以及腳內(nèi)翻形成的形狀叫做馬蹄腳。這是一種比喻，像馬蹄子一樣的命名，兒童的馬蹄腳也是以形狀可以命名的。病變有很多原因可以造成，有先天性的，也有特發(fā)性的，也有繼發(fā)性的。臨床上見的可能是繼發(fā)的或者特發(fā)的相對(duì)多一些。新生兒有一些是先天性的，從子宮出來之后，腳就是馬蹄形狀的，在臨床上也是經(jīng)常見的。當(dāng)出生之后，最簡(jiǎn)單的就是外觀檢查，醫(yī)生通過視診，看到小兒前腳下垂，前腳的內(nèi)收，整個(gè)腳的內(nèi)翻的狀況，臨床視診就可以診斷。對(duì)于逐漸出現(xiàn)的繼發(fā)的馬蹄腳，還可以做神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，檢查是不是神經(jīng)肌肉的病變，比如神經(jīng)纖維瘤病，比如手足口病出現(xiàn)的馬蹄腳，過去小兒麻痹造成的馬蹄腳，都是通過X線進(jìn)行常規(guī)檢查的。再比如神經(jīng)系統(tǒng)的問題，可以進(jìn)行脊髓的脊柱核磁共振的檢查，做肌電圖的神經(jīng)系統(tǒng)檢查都是可以的。還有一些肌肉的病變，可以做小腿肌肉的活組織檢查。
什么是馬蹄腳
馬蹄腳腳形狀通常為前足下垂、前足內(nèi)收以及腳內(nèi)翻等，從而叫做馬蹄腳，是由先天性、特發(fā)性以及繼發(fā)性等因素造成，臨床上以繼發(fā)性、特發(fā)性居多。新生兒馬蹄形屬于先天性，是從子宮內(nèi)形成的，臨床也比較常見。馬蹄腳早期發(fā)現(xiàn)治療效果相當(dāng)好，如先天馬蹄腳，要求患者在出生一個(gè)月，甚至一周內(nèi)或10天內(nèi)，找?？漆t(yī)生進(jìn)行診斷治療。越早治療效果越好，且相對(duì)后遺問題也會(huì)越少。出生10天之內(nèi)，可石膏矯正，連續(xù)矯正數(shù)次，必要時(shí)可做微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行跟腱松懈，可達(dá)到治療目的。超過一個(gè)月，也是石膏固定治療，隨后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后再做石膏矯正、支具控制，可達(dá)到理想治療效果。
馬蹄腳的病因
馬蹄腳的病因有先天性，特發(fā)性和繼發(fā)性。新生兒是先天性的，從子宮出后，也是生產(chǎn)后，這個(gè)腳是馬蹄形狀的，臨床也是常見。先天的在子宮內(nèi)進(jìn)行彩超即可以診斷。出生后，通常都是醫(yī)生通過視診，根據(jù)小兒腳的形狀就可以診斷。繼發(fā)性的逐漸出現(xiàn)馬蹄腳，可以做神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，檢查是不是神經(jīng)肌肉的病變，比如神經(jīng)纖維瘤造成，比如手足口病后出現(xiàn)馬蹄腳，過去小兒麻痹造成也都是這種。通過x線可以進(jìn)行診斷，進(jìn)一步可以做脊柱核磁共振，做肌電圖的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，還有肌肉的病變，可以做小腿肌肉活組織檢查，從而進(jìn)行診斷。
馬蹄足的治療
寶寶出生之后如果呈現(xiàn)出馬蹄足的畸形狀態(tài)，應(yīng)積極治療。對(duì)于年齡較小的患者，一般采取非手術(shù)治療的方法，通過手法矯正等方式來促進(jìn)馬蹄足的恢復(fù)。矯正越早開始，效果越好。對(duì)于年齡較大或經(jīng)非手術(shù)治療后無效的患者，可以選擇手術(shù)治療。
新生兒腳內(nèi)翻與大腦有關(guān)嗎
新生兒腳內(nèi)翻的出現(xiàn)，其實(shí)和大腦沒有任何的關(guān)系，這本身就是一種神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)，可能和在子宮內(nèi)受到擠壓有關(guān)，也可能是胎位不正所造成的，另外最主要的可能就是因?yàn)榧∪獐d攣所引發(fā)的一種現(xiàn)象，所以本身就應(yīng)該重視預(yù)防。
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什么是馬蹄內(nèi)翻足
馬蹄內(nèi)翻足是足部的復(fù)合畸形，這時(shí)踝關(guān)節(jié)處于折曲位，正常的腳脖可以放平。但這時(shí)腳脖下垂，跟骨內(nèi)翻，前足將出現(xiàn)內(nèi)收和旋后，實(shí)際上是向后轉(zhuǎn)的畸形。像馬腳蹄子一樣下垂，后跟內(nèi)翻，前足內(nèi)收，扭轉(zhuǎn)畸形。扁平足在生活中有很多，雖然扁平足不影響日常生活，但還是會(huì)對(duì)人體造成損害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神經(jīng)特別容易受壓迫，患者在行走時(shí)，經(jīng)常會(huì)感覺到足底疲憊，尤其是走長(zhǎng)路時(shí)會(huì)覺得非常勞累。
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兒童馬蹄內(nèi)翻足怎么矯正
兒童馬蹄內(nèi)翻足的矯正是一個(gè)系統(tǒng)的工程。目前臨床上使用Ponseti方法，這種方法包括手法、石膏和肢具治療，還有其他方法。兒童馬蹄內(nèi)翻足是一種持續(xù)的先天性或后天性足踝發(fā)育病理。通常情況下，如果按照這種治療方法，絕大多數(shù)患者可以達(dá)到比較好的治愈率，且復(fù)發(fā)又比較少。這種的原則指的是盡可能早，一般建議發(fā)現(xiàn)以后，患兒出生一周就可以進(jìn)行治療。如果家里有這樣的患兒，建議家長(zhǎng)要把孩子帶到醫(yī)院里，由專業(yè)的骨科醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，在他們的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，會(huì)得到較好治療效果。
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成人馬蹄內(nèi)翻足如何矯正
柔韌性的馬蹄足可以穿矯形鞋矯正，必要情況下手術(shù)矯正，僵硬性馬蹄足佩戴肢具保守治療、必要情況下手術(shù)治療。成人馬蹄內(nèi)翻足的校正要分是神經(jīng)性的馬蹄足還是創(chuàng)傷性的馬蹄足，還是其他病因所導(dǎo)致馬蹄足。另外，馬蹄足還要分僵硬性馬蹄足、柔韌性馬蹄足。對(duì)于柔韌性馬蹄足，可以通過用肢具或者矯形鞋維持。但往往這種患者復(fù)發(fā)率較高，對(duì)于這種復(fù)發(fā)或治療無效的患者，建議進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，可以通過肌腱轉(zhuǎn)位，甚至可以通過截骨手術(shù)來進(jìn)行治療。對(duì)于僵硬性馬蹄足，通常情況下佩戴肢具進(jìn)行保守治療、按摩理療效果都不太好，這種情況下建議盡早的手術(shù)。通過截骨把骨性畸形進(jìn)行糾正，同時(shí)通過肌腱轉(zhuǎn)位平衡，足部肌肉力量得以很好矯正。
