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胸腰椎壓縮性骨折需要微創(chuàng)治療嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1349172次瀏覽

腰椎壓縮性骨折是一種比較嚴(yán)重的疾病,有很多并發(fā)癥癥狀,比如駝背、腰疼。而如果不及時(shí)治療,還可能會(huì)癱瘓,一般嚴(yán)重的情況下,胸腰椎壓縮性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,而手術(shù)治療方法中微創(chuàng)治療就是其中的一種,微創(chuàng)治療一般來說創(chuàng)傷性會(huì)比較小,而且疼痛感也會(huì)減輕。

骨折在生活當(dāng)中發(fā)生的還是比較多的,而身體大多數(shù)部位因?yàn)椴恍⌒亩紩?huì)有發(fā)生骨折的危險(xiǎn),胸腰椎壓縮性骨折是腰椎部位骨折,嚴(yán)重的情況,會(huì)因?yàn)閯×业膲浩雀惺茄底冃?,從而形成癱瘓的風(fēng)險(xiǎn),所以胸腰椎壓縮性骨折是需要及時(shí)治療的。那么,胸腰椎壓縮性骨折需要微創(chuàng)治療嗎?
  對(duì)于老年人骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折首選的治療方案是微創(chuàng)手術(shù),也就是就是經(jīng)皮椎體成形術(shù),通過一根導(dǎo)桿經(jīng)椎弓根插到骨折的椎體中,然后注射骨水泥。這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)傷口很小只有三四毫米左右。所以說傷口一般情況下不需要縫合。這個(gè)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是術(shù)后第二天就可以下床行走,不需要長期臥床。減少了長期臥床的并發(fā)癥。如血栓形成,肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松進(jìn)一步加重。
  微創(chuàng)治療這個(gè)手術(shù)的止痛效果也是很好的。術(shù)后患者就會(huì)感到原來骨折處引起的疼痛明顯緩解了。這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)一般情況下適用于65歲以上老年患者,且椎體后壁沒有骨折下線,骨折壓縮不是很嚴(yán)重,一般壓縮不超過70%,還有一條就是沒有神經(jīng)受壓迫。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)不能對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓。
  微創(chuàng)治療這個(gè)手術(shù)可以一次做幾個(gè)椎體。患者術(shù)后要注意堅(jiān)持補(bǔ)鈣,注意保護(hù)好其他沒有骨折的椎體。曾經(jīng)我們遇到一位80歲的老太太,一共做了三次椎體成形微創(chuàng)手術(shù),每次做完手術(shù)之后跟她說要注意保護(hù)好脊柱,可是她就是不聽,回家了就去干活。這個(gè)手術(shù)時(shí)間比較短,一般情況下,一個(gè)椎體骨折的話也就是半小時(shí)左右,幾乎沒有出血。目前這個(gè)手術(shù)的開展在全國已經(jīng)比較普遍,技術(shù)已經(jīng)很成熟。所以說胸腰椎壓縮性骨折是可以做微創(chuàng)治療的。

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老年人腰椎骨折能自愈嗎
能自行愈合,答案是肯定的。但是有一點(diǎn)自行愈合的情況,要躺的時(shí)間長,一般再躺兩三個(gè)月有可能能長上,這是第一點(diǎn)。躺的時(shí)間長了就會(huì)出問題了,長期臥床的幾大并發(fā)癥,肺炎、褥瘡、泌尿系感染有可能到靜脈血栓,就會(huì)帶來很大的問題。它是能長,但是還有一個(gè)問題就是導(dǎo)致畸形,有可能就留在那個(gè)地方,或者更加加重了。老年人的椎體骨折,骨質(zhì)疏松引起的壓縮骨折,本來椎體就壓癟了,然后自行長的只能在那個(gè)程度上,或者壓縮的時(shí)候更重,這樣即便以后自行愈合了,他在坐起來的時(shí)候,椎體也是癟的,一個(gè)楔形改變的。所以腰椎的后邊就是一個(gè)成角,站直的情況下,腰椎后邊的受力就會(huì)加重,就會(huì)導(dǎo)致是一個(gè)慢性的腰疼,這種情況。所以老年人的椎體壓縮骨折,一般情況下能手術(shù)盡量手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)是微創(chuàng),打個(gè)針,然后打一骨水泥,就是給它撐起來,固化住了,減少了疼痛,然后能夠早期能夠坐起來,這樣能減少并發(fā)癥,早期恢復(fù)。
語音時(shí)長 01:27

2021-06-25

72169次收聽

腰椎壓縮性骨折多久能愈合
腰椎壓縮性骨折的恢復(fù)時(shí)間至少為三到六個(gè)月,想要完全讓骨折部位愈合的話,需要一年半到兩年半的時(shí)間。不過很多因素都會(huì)影響恢復(fù)的進(jìn)度,比如壓縮性骨折的程度、患者的體質(zhì)和護(hù)理狀況,都會(huì)在一定程度上延長或縮短愈合時(shí)間。
胸椎骨折怎么辦
胸椎骨折分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折,可根據(jù)骨折類型通過臥床休養(yǎng)、手術(shù)等方式治療。一、穩(wěn)定性骨折包括輕度和中度壓縮性骨折,其脊柱后柱完整。單純橫突、棘突和椎板的骨折也屬于穩(wěn)定性骨折,一般臥床休息三個(gè)月即可痊愈。臥床期間應(yīng)多翻身,避免發(fā)生靜脈血栓和墜集性肺炎。二、不穩(wěn)定性骨折包括:三柱有兩柱骨折、爆裂性骨折、中柱骨折、后椎體后部骨折快插入椎管,有神經(jīng)損傷可能。累及前中后三柱骨折脫位,常伴有神經(jīng)損傷癥狀。暴力性骨折,需行手術(shù)治療。如相鄰兩個(gè)椎體平移、旋轉(zhuǎn)、分離、后方韌帶復(fù)合體損傷、脊髓及馬尾神經(jīng)損傷、神經(jīng)根損傷等,需要手術(shù)治療。若是高齡骨質(zhì)疏松患者,輕微外傷引起骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折,可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),盡早下床活動(dòng),減少并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:32

2020-01-07

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壓縮性腰椎骨折嚴(yán)重嗎
腰椎壓縮性骨折,是指以椎體縱向高度被“壓扁”為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第11、12胸椎和第1、2腰椎最為多見,老年人由于骨質(zhì)疏松的緣故,發(fā)生率更高。間接暴力所致多見,從高處跌落,臀部或雙足著地后,力向上傳導(dǎo)致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部,力向下傳導(dǎo)到腰部導(dǎo)致骨折;有些老年人由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,輕微損傷即可也會(huì)造成椎體的骨折。腰椎壓縮性骨折的嚴(yán)重程度與壓縮程度、部位以及是否有損傷有關(guān)。壓縮程度分輕、中、重度,壓縮小于1/3是輕度壓縮性骨折,臥床休息、消炎鎮(zhèn)痛治療、注意避免臥床并發(fā)癥,可逐漸恢復(fù);壓縮程度為2/3及以上,是中重度壓縮,需進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)椎體高度,防止骨折加重引起脊髓神經(jīng)損傷及駝背畸形。如壓縮性骨折同時(shí)破入椎管壓迫神經(jīng),可能會(huì)引起神經(jīng)損傷,嚴(yán)重者出現(xiàn)癱瘓、肢體感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀,需在手術(shù)復(fù)位固定骨折的同時(shí)、減壓解除骨折對(duì)神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
語音時(shí)長 01:39

2019-12-26

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骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折的治療方法是什么
生活中有很多人都會(huì)出現(xiàn)各種問題,比如骨折就是其中一種,骨折有很多類型,其中包括骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折,而骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折是需要及時(shí)治療的,常用的治療方法是保守治療和手術(shù)治療兩種。
胸腰椎骨折吃什么藥好
如果是胸腰椎骨折的病人,在用藥方面,就要引起我們的注意了,要明白自己的身體狀況,不同情況不同用藥,但是基本上醫(yī)生都會(huì)以活血藥類為主,這是骨折類疾病最常見藥物,所以只需要遵循醫(yī)囑治療就好,而對(duì)于一般性骨折大多可以保守治療。
什么是骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折
骨質(zhì)疏松是所有中老年人都會(huì)慢慢經(jīng)歷的退行性病變,骨質(zhì)疏松是由于骨量減少但是骨質(zhì)吸收卻快,而造成骨頭特別脆弱的情況,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的這一問題,骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折是在中老年人群中常見的一種疾病。骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折可以從骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折的引發(fā)原因,癥狀和注意事項(xiàng)來了解。
胸椎骨折治療后應(yīng)注意些什么
胸椎骨折是指由于車禍、高空墜落、外傷、暴力、骨質(zhì)疏松等導(dǎo)致胸椎骨發(fā)生的骨折。臨床癥狀主要為胸椎局部腫脹、疼痛、骨折處兩側(cè)肌肉緊張以及不能站立、翻身困難、運(yùn)動(dòng)障礙等。一般采取保守治療,嚴(yán)格臥床休息即可。通常骨折完全愈合需要3個(gè)月,若患者全身情況較好,1-2月后即可佩戴支具下地活動(dòng)。若為嚴(yán)重的壓縮性骨折、椎體暴力性骨折,或有椎管狹窄壓迫神經(jīng),引起截癱癥狀的胸椎骨折,均需行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐夤潭ūWo(hù)??祻?fù)期指導(dǎo)病人積極進(jìn)行功能鍛煉,功能鍛煉以恢復(fù)生理功能為主,不能干擾骨折的固定,活動(dòng)范圍由小到大,次數(shù)由少到多,持之以恒,防止肌肉萎縮。注意加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素、高鈣的食物,以利于骨折的愈合。
語音時(shí)長 01:22

2019-12-10

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胸椎骨折手術(shù)的適應(yīng)癥
胸椎骨折手術(shù)的適用于對(duì)生活質(zhì)量高的患者,不能長期臥床的患者和骨折嚴(yán)重的患者。1、胸椎體壓縮超過椎體厚度的二分之一,粉碎性或骨折伴有脫位,合并韌帶撕裂、脊髓或脊神經(jīng)根損傷的患者。2、對(duì)生活質(zhì)量要求較高,要求恢復(fù)勞動(dòng)能力的患者,通過手術(shù)治療才能恢復(fù)椎體高度和矯正后凸畸形。3、不適宜長期臥床的患者,因其容易發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等臥床風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),可早日下床活動(dòng)減少并發(fā)癥。病人應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素、高鈣的食物,以利于骨折的愈合。胸椎骨折是指由于車禍、高空墜落、外傷、暴力、骨質(zhì)疏松等導(dǎo)致胸椎骨發(fā)生的骨折,常發(fā)生在椎體的前緣骨折、中柱骨折、后柱骨折及椎間小關(guān)節(jié)的骨折、椎板骨折、棘突骨折、橫突骨折為主。有胸椎局部腫脹、疼痛,骨折處兩側(cè)肌肉緊張,不能站立,翻身困難,運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。
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2019-12-10

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胸腰椎骨折的微創(chuàng)治療
患者發(fā)生了胸腰椎骨折這種不良癥狀,需要使用微創(chuàng)治療,具有創(chuàng)傷小以及出血少的優(yōu)點(diǎn)。建議胸腰椎骨折患者在接受了微創(chuàng)手術(shù)以后,一定要做好相關(guān)的護(hù)理工作,要采取平臥位,還要睡硬床,另外要注意下肢的活動(dòng),還要不時(shí)進(jìn)行翻身。