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黃斑裂孔是怎么形成的

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1263758次瀏覽

黃斑裂孔這種不良癥狀形成,首先有可能是特發(fā)性黃斑裂孔誘發(fā)的;其次,也有可能是由于一些外傷的因素所誘發(fā)的,比如嚴(yán)重的眼球震蕩以及激光治療的誤傷等等;最后,也有可能是一些變性的因素所誘發(fā)的,比如高度近視以及血管性疾病。

現(xiàn)實(shí)生活之中,有一些患者出現(xiàn)了黃斑裂孔這種不良癥狀,給患者的日常生活帶來(lái)了很大的影響,也對(duì)患者的健康造成了很大的傷害。很多黃斑裂孔患者都感到很迷惘,究竟黃斑裂孔是怎么形成的?下面讓我們了解一下吧!
  1、特發(fā)性黃斑裂孔
  在這種患者中,心血管病的發(fā)病率高,所以通常認(rèn)為黃斑裂孔的發(fā)病可能現(xiàn)脈絡(luò)膜缺血有關(guān)。除此以外,患者在使用雌激素來(lái)進(jìn)行治療,又或者是進(jìn)行子宮切除術(shù)以后,黃斑裂孔的發(fā)病的幾率是比較高的,所以,性激素可能跟黃斑裂孔的發(fā)病幾率密切相關(guān)。近些年來(lái),在醫(yī)學(xué)界,一直強(qiáng)調(diào)玻璃體黃斑牽拉在黃斑裂孔是十分重要的,認(rèn)為玻璃體發(fā)生濃縮以及凝聚,對(duì)于黃斑凹切線方向的牽引,在黃斑裂孔的形成之中起著至關(guān)重要的作用。
  2、外傷因素
  一些外傷的因素,包括嚴(yán)重的眼球震蕩,又或者是嚴(yán)重的眼球挫傷,都有可能會(huì)導(dǎo)致正常的黃斑出現(xiàn)破裂,繼而誘發(fā)裂孔的出現(xiàn)。除此以外,一些諸如激光治療所發(fā)生的誤傷,還有強(qiáng)烈的日光照射,這些情況都會(huì)誘發(fā)黃斑裂孔這種不良癥狀的形成。
  3、變性因素
  事實(shí)上,一些諸如高度近視以及老年性退行性病變,還有性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變以及血管性疾病,包括視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等等,都有可能會(huì)誘發(fā)黃斑部囊樣出現(xiàn)變性,繼而導(dǎo)致囊壁逐漸變薄,最終破裂形成裂孔這種嚴(yán)重后果。
  通常來(lái)說(shuō),黃斑裂孔這種不良癥狀的出現(xiàn),通常有可能跟一些諸如外傷、變性以及長(zhǎng)期CME,又或者是高度近視以及玻璃體牽拉等等不良因素所誘發(fā)的。一言而言,特發(fā)性黃斑裂孔這種不良癥狀,通常發(fā)貨出現(xiàn)在60歲到80歲的老人家身上。

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黃斑裂孔該怎么辦
黃斑裂孔通常需要通過(guò)手術(shù)治療,黃斑裂孔是常見的眼底疾病,通常是由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成牽拉與撕扯式網(wǎng)膜,導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜變薄,并最終撕裂形成裂孔?;颊咧饕陌Y狀是無(wú)痛性視力下降,并且有可能出現(xiàn)視野中央有暗區(qū),看東西扭曲、變形、歪斜等癥狀。黃斑裂孔如果不及時(shí)治療,病情會(huì)逐漸加重,甚至引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,從而對(duì)患者的視功能造成非常嚴(yán)重的損害。需要通過(guò)手術(shù)治療,將黃斑前的增殖膜去除,可以將前界膜撕除之后填塞在裂孔區(qū)域,為裂孔恢復(fù)增加纖維支架,從而促進(jìn)黃斑裂孔愈合。手術(shù)的目的主要在于防止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生以及阻止黃斑裂孔進(jìn)一步擴(kuò)大。對(duì)于比較小的黃斑裂孔,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,視力是有可能有所恢復(fù)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-04-19

80028次收聽

黃斑裂孔會(huì)失明嗎
黃斑裂孔對(duì)視功能會(huì)造成很大影響,黃斑裂孔可導(dǎo)致中心部位的視野缺損,還會(huì)引起視力下降、視物變形等癥狀,如果長(zhǎng)期得不到治療,是會(huì)導(dǎo)致失明的。因此,一旦被確診為黃斑裂孔,應(yīng)積極到醫(yī)院就診,通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
黃斑裂孔需要治療嗎
黃斑裂孔需要治療。黃斑裂孔指各種原因?qū)е曼S斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜感光細(xì)胞層發(fā)生組織缺損,嚴(yán)重?fù)p害患者中心視力。黃斑裂孔典型表現(xiàn)為視物模糊,重要暗點(diǎn)視物變形等,平均視力在零點(diǎn)一到零點(diǎn)三。如果黃斑裂孔較小(小于300um)且沒有明顯玻璃體牽拉及視網(wǎng)膜脫離跡象可保守治療,密切觀察黃斑孔發(fā)展,黃斑裂孔有一定自愈性,不過(guò)中心視力和視功能會(huì)受到一定損失。伴玻璃體牽拉或視網(wǎng)膜脫離黃斑裂孔必需治療,主要治療以手術(shù)為主,目前最有效手術(shù)方式是玻璃體切割方法切除中心凹前玻璃體皮質(zhì)治療黃斑裂孔,緩解玻璃體黃斑牽拉。對(duì)已形成全層孔和(或)伴視網(wǎng)膜脫離患者,采取玻璃體切割聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除、眼內(nèi)氣體(或硅油)填充促進(jìn)裂孔閉合。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-02-10

60078次收聽

黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
目前來(lái)說(shuō),黃斑裂孔沒有真正有效的藥物治療,對(duì)于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網(wǎng)膜黃斑裂孔的修復(fù)手術(shù)。修復(fù)手術(shù)的成功率由于現(xiàn)代技術(shù)的提高,手術(shù)的閉合率幾乎達(dá)到百分之百。所以,目前對(duì)于黃斑裂孔的治療還是以手術(shù)為主。
黃斑裂孔如何治療
一旦出現(xiàn)裂孔,患者的視力就會(huì)下降,而且看東西會(huì)變形。建議患者要到醫(yī)院檢查就診,可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果是非特異性的黃斑裂孔,患者的視力比較好,這種情況就可以觀察,嚴(yán)重的則需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體治療方案需要遵醫(yī)囑。
黃斑裂孔該怎么辦
黃斑裂孔主要是因?yàn)椴Aw黃斑牽拉、高度近視及外傷所導(dǎo)致,發(fā)病后中心視力和色覺會(huì)減低,平常可以觀察一些直線物體,如果有缺失、暗影就應(yīng)該到醫(yī)院檢查。可以通過(guò)OCT檢查,如果是外傷和高度近視引起要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后要注意保護(hù)好眼睛,控制飲食,進(jìn)行全面的護(hù)理。
黃斑裂孔怎么辦
黃斑裂孔如果是由于外傷,或是高度近視導(dǎo)致的,這種情況需要及時(shí)的手術(shù)治療,在日常中,還要注意避免長(zhǎng)時(shí)間接觸輻射,保護(hù)眼睛,還要多休息,尤其是在較長(zhǎng)時(shí)間的看書,或是看手機(jī)后,平時(shí)還要注意保護(hù)好自己的眼睛。
黃斑裂孔的危害有哪些
黃斑裂孔的危害有視力下降、視物變形變色。一、黃斑裂孔最常見就是視力的下降,但有的人因?yàn)榱芽仔?,可能視力下降不是太多,如正?;颊咭暳赡苡?.67到0.8,但多數(shù)患者視力都很差;二、患者還會(huì)出現(xiàn)看東西變形。因?yàn)辄S斑視覺很敏銳,有稍微結(jié)構(gòu)的影響,對(duì)外界的影響會(huì)更大,所以患者會(huì)出現(xiàn)視物形的情況;三、看東西有黑影、黑塊,患者黃斑出現(xiàn)暗影、變形;部分患者有顏色的改變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2018-09-29

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黃斑裂孔如何做手術(shù)
黃斑裂孔手術(shù)是近一二十年出現(xiàn)的手術(shù),黃斑以前是眼科手術(shù)的禁區(qū),但是因?yàn)榕R床上有病癥需要去治療,所以全世界各個(gè)機(jī)構(gòu)的眼科醫(yī)生都在搞研究,所以現(xiàn)在比較公認(rèn)的也是比較有效的。黃斑裂孔手術(shù)主要是通過(guò)把玻璃體切除,把視網(wǎng)膜即玻璃體的后皮質(zhì)切掉、剝掉,視網(wǎng)膜有十層,把視網(wǎng)膜最表面的內(nèi)界膜,特別是黃斑區(qū)后極部?jī)?nèi)界膜撥掉,或者是把內(nèi)界膜做特殊的處理,包括填塞、覆蓋,把裂孔補(bǔ)上,這就是黃斑手術(shù)常規(guī)方法,把黃斑或者前膜方面的牽拉去除,然后把裂孔周圍向中間縮小,再通過(guò)生物的因子,如血漿或者是血小板或者是生物膠之類,增加裂孔的閉合,一般手術(shù)做完最后會(huì)填充氣體,裂孔大者做特殊處理,可能還需要填硅油,然后讓病人術(shù)后保持一定的體位,增加裂孔閉合的機(jī)會(huì)。一般來(lái)說(shuō)黃斑裂孔通過(guò)剝離的手術(shù),裂孔較小成功的機(jī)會(huì)都在90%以上,甚至95%。有的患者能達(dá)到98%;裂孔較大的成功的機(jī)會(huì)會(huì)稍微低一點(diǎn),所以也出現(xiàn)了其他特殊的改進(jìn)辦法,包括用生物制劑,包括裂孔用生物方面,包括內(nèi)界膜或者是晶體囊膜去覆蓋它,增加閉合的機(jī)會(huì),提高手術(shù)的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:44

2018-09-29

62631次收聽

黃斑裂孔手術(shù)后需要注意什么
黃斑裂孔手術(shù)是通過(guò)玻璃體切除手術(shù)處理,特殊的可能要在黃斑裂孔做特殊的處理,包括用血壓、血制品、生物因子增加粘合,目的是讓裂孔閉合,所以術(shù)后首先要保持體位,一般采用面朝下體位,讓病人趴著、面朝下,保持面朝下體位;然后是按時(shí)用藥,因?yàn)橛械幕颊吆ε卵蹓焊呋蛘哐装Y重需要用藥;還有是要定期的復(fù)查,復(fù)查很重要,出現(xiàn)情況需要及時(shí)的處理。術(shù)后主要注意這幾方面,最主要的是要保持體位,特別是最初的幾天一定要嚴(yán)格保持體位。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2018-09-29

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什么是黃斑裂孔
黃斑裂孔顧名思義是黃斑出現(xiàn)裂孔。視網(wǎng)膜從顯微分析,視網(wǎng)膜分十層,黃斑裂孔十層是神經(jīng)上皮和色素上皮,神經(jīng)上皮是九層,色素上皮一層,黃斑裂孔是黃斑部的神經(jīng)上皮九層全部消失,相當(dāng)于神經(jīng)上皮9九層都沒有,出現(xiàn)一個(gè)全層的缺損,就稱之為黃斑裂孔。黃斑是視網(wǎng)膜一個(gè)特殊的部分,視力軸線的投影點(diǎn),視力最敏銳的地方,臨床中很多患者就診說(shuō)有黃斑,黃斑出現(xiàn)問(wèn)題。黃斑裂孔也是一種比較常見的疾病,與年齡有很大的關(guān)系。
02:36
黃斑裂孔有什么危害
黃斑裂孔會(huì)有視力下降、看東西變形、黑影、黑塊、嚴(yán)重者引起孔源性的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔導(dǎo)致的危害,最多的是視力下降,有的患者裂孔小視力下降不是很多,多數(shù)患者視力都很差;患者會(huì)出現(xiàn)看東西變形,黃斑視覺很敏感,結(jié)構(gòu)稍微有影響,對(duì)外界起到放大的作用,影響更大;患者看東西會(huì)有黑影、黑塊;部分患者有顏色的改變。黃斑裂孔有大有小高度,近視的人黃斑裂孔可能很大,視物變形,視力影響也很大,嚴(yán)重的可能會(huì)引起孔源性的黃斑孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑區(qū)于視覺最敏銳的地方,平時(shí)用的最多,人眼信息90%都是眼睛獲得,所以黃斑裂孔的危害很大。
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黃斑裂孔手術(shù)后注意事項(xiàng)
黃斑裂孔手術(shù)后注意保持體位、按時(shí)用藥、定期復(fù)查。黃斑裂孔手術(shù)的注意事項(xiàng):1.讓患者趴著面朝下,保持面朝下的體位。2.按時(shí)用藥,有的患者害怕眼壓高或者是炎癥重需要用藥。3.定期復(fù)查術(shù)后復(fù)查很重要以便出現(xiàn)情況可以及時(shí)處理。術(shù)后最主要的是保持體位,特別是最初的幾天,一定要嚴(yán)格保持體位。黃斑裂孔手術(shù)是通過(guò)玻璃體切除手術(shù)處理,器械進(jìn)入眼內(nèi),把玻璃體全部清除,特殊的情況要在黃斑裂孔做特殊處理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是讓裂孔閉合。
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黃斑裂孔手術(shù)后視力能恢復(fù)多少
黃斑裂孔手術(shù)后視力的恢復(fù)情況需因人而異。黃斑裂孔包括特發(fā)性黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔。如果是特發(fā)性黃斑裂孔,有的患者手術(shù)后裂孔長(zhǎng)得很好,有的可能長(zhǎng)不上,長(zhǎng)不上就談不上恢復(fù);若是能長(zhǎng)上,除了高度近視以外,視力甚至可以恢復(fù)到0.6、0.8。多數(shù)情況下只要裂孔能長(zhǎng)上,對(duì)于特發(fā)性的黃斑裂孔,眼睛基礎(chǔ)病眼底情況不是很差,多數(shù)能達(dá)到0.2、0.3以上。有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)積極手術(shù),術(shù)后一般視力都能有一定程度的提高,但黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會(huì)恢復(fù)到正常視力,所以患者期望不要太高。
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黃斑裂孔手術(shù)后遺癥有哪些
黃斑裂孔手術(shù)后遺癥有看東西變形、顏色改變。視網(wǎng)膜黃斑區(qū)是視覺最敏感的地方,出現(xiàn)裂孔手術(shù)成功率很高,恢復(fù)的再好還會(huì)留下后遺癥。就像熨衣服一樣,衣服已經(jīng)很褶皺了,熨完以后也不能跟新買的一樣。多數(shù)患者視力會(huì)有所提高,但達(dá)不到1.0,患者視力提高,同時(shí)會(huì)有一定程度的看東西變形,比手術(shù)前改善很多,還會(huì)有一定程度的變形。其次是顏色可能有改變,黃斑裂孔手術(shù)后遺癥,最主要的還是跟手術(shù)恢復(fù)的情況有關(guān)系。