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體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1251875次瀏覽

體外循環(huán)術(shù)后是很容易出現(xiàn)并發(fā)癥的,最為常見的并發(fā)癥有出血,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)是在全身抗凝的情況下進(jìn)行,手術(shù)的操作切口較多,對(duì)血液系統(tǒng)的影響很大。其次就是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,對(duì)于人體是有一定危害性的,因此,在整個(gè)體外循環(huán)手術(shù)中需注意做好腦保護(hù)。

現(xiàn)在各個(gè)方面都在進(jìn)步,醫(yī)學(xué)條件上面更是如此,現(xiàn)在隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展及人們對(duì)體外循環(huán)的認(rèn)識(shí),體外循環(huán)的并發(fā)癥已經(jīng)大幅度減少,但還是不能完全避免。所以人們對(duì)于體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)癥是應(yīng)該了解一下的。那么,體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
  一、體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  1、出血

  體外循環(huán)手術(shù)在全身抗凝的情況下進(jìn)行,手術(shù)的操作切口較多,對(duì)血液系統(tǒng)的影響很大。術(shù)后患者出現(xiàn)出血的并發(fā)癥,首先要排除外科止血不徹底引起的出血,同時(shí)要監(jiān)測(cè)抗凝的一些指標(biāo),判斷對(duì)抗凝的藥物、肝素的中和是否足夠,是否需要補(bǔ)充。
  另外,由于體外循環(huán)整個(gè)過程對(duì)凝血因子、血小板的破壞和消耗,使得血液的凝血系統(tǒng)有一定的變化,需要補(bǔ)充血小板及凝血因子。
  2、神經(jīng)系統(tǒng)
  神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥比較常見,也可能會(huì)比較嚴(yán)重,主要是由于體外循環(huán)過程中可能會(huì)出現(xiàn)的一些微小的氣栓,還有動(dòng)脈斑塊的脫落以及可能是意外造成的氣體栓塞,輕則造成清醒的延遲或記憶力的部分喪失,重則可能導(dǎo)致昏迷。因此,在整個(gè)體外循環(huán)手術(shù)中需注意做好腦保護(hù),盡量避免意外的發(fā)生。
  二、體外循環(huán)術(shù)后要注意什么
  1、體外循環(huán)術(shù)也算是比較大的手術(shù),患者在手術(shù)之后的一個(gè)禮拜最好臥床休息,不能做什么操勞的事情,盡量保持良好的睡眠情況,如果自己居住在比較吵的地方,還是要換一個(gè)比較適宜養(yǎng)病的地方,靜養(yǎng)才可以恢復(fù)的更快。
  2、病人接受手術(shù)之后不僅要注意靜養(yǎng),更要注意自己的飲食情況,剛出院的那幾天一定要吃一些比較清淡的食物,如果以前喜歡吃辛辣的東西或者是一些比較甜的東西,那最好在一個(gè)月之后適當(dāng)吃,近期還是要吃一些容易消化的東西。

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心率95次分在正常的心率范圍內(nèi)。正常人60~100次分都屬于正常范圍的心率,但是有基礎(chǔ)心臟病的患者,95次的心率偏快。高血壓患者長(zhǎng)期心率在90次以上,則提示他伴隨交感神經(jīng)活動(dòng)的興奮性增強(qiáng),如果長(zhǎng)期的心率偏快,會(huì)引發(fā)心腦血管并發(fā)癥;冠心病、心絞痛的患者心率增快,會(huì)誘發(fā)心肌耗氧增加,引發(fā)心肌缺血、心絞痛的癥狀,所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,控制心率在60次左右,從而減少心肌耗氧,減少心絞痛的發(fā)作;心力衰竭的患者,90次的心率也偏快,會(huì)加速心衰的進(jìn)展和惡化,所以也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有效控制心率,減少心力衰竭的進(jìn)展和惡化。
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心臟不好不建議喝茶。茶含有茶多酚,具有抗氧化、抗衰老、調(diào)節(jié)血脂水平等有益作用,綠茶具有良好的抗氧化作用,普洱茶可以輔助降低血脂,但是心臟病人不建議喝濃茶。因?yàn)楹葷獠柚罂赡軙?huì)引發(fā)心跳的增快,對(duì)于高血壓患者,會(huì)加速心腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn);對(duì)于冠心病的患者,會(huì)誘發(fā)心肌耗氧,增加心絞痛的發(fā)生的幾率;對(duì)于已經(jīng)診斷心力衰竭的患者,會(huì)加速心衰的進(jìn)展;對(duì)于某些心律失常的患者,可能會(huì)出現(xiàn)房早、室早或陣發(fā)性房顫等情況。所以如果有喝茶習(xí)慣的心臟病患者,建議喝淡茶,如果是具有房早、室早這樣心律失常的患者,明確喝茶成為發(fā)病誘因的情況,不建議喝茶。
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心臟心率多少正常
心率是指正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù),也叫安靜心率,一般為60~100次/分,可因年齡、性別或其他生理因素產(chǎn)生個(gè)體差異。一般來說,年齡越小,心率越快,老年人心跳比年輕人慢,女性的心率比同齡男性快,這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下,成人正常心率為60~100次/分鐘,理想心率應(yīng)為55~70次/分鐘(運(yùn)動(dòng)員的心率較普通成人偏慢,一般為50次/分鐘左右)。成人安靜時(shí)心率超過100次/分鐘(一般不超過160次/分鐘),稱為竇性心動(dòng)過速,常見于興奮、激動(dòng)、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡后,或見于感染、發(fā)熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態(tài)下,或見于應(yīng)用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。成人安靜時(shí)心率低于60次/分鐘(一般在45次/分鐘以上),稱為竇性心動(dòng)過緩,可見于長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的健康人和運(yùn)動(dòng)員;或見于甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2021-05-26

70068次收聽

心臟病早搏怎么引起的
可以有生理性因素和病理性因素所致。生理性因素:正常人在熬夜、工作考試壓力大、飲用濃茶烈酒等情況下可以出現(xiàn)早搏。當(dāng)適度休息、減輕壓力、減少烈性飲品的攝入后早搏可自行消失,恢復(fù)正常的竇性心律。不需要特殊干預(yù)和治療。病理性因素:心臟本身疾病導(dǎo)致。冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、心包疾病、心肌炎等均可引起心臟早搏。需要積極治療心臟疾病,早搏癥狀才能緩解。心臟外疾病,甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、腳氣病等患者也可以出現(xiàn)心臟早搏。此時(shí)需要積極治療原發(fā)病,控制原發(fā)病對(duì)心臟的損害。還有一些不明原因的心臟早搏,可以出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏和室性早搏??梢酝ㄟ^射頻消融術(shù)直接治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-12-23

77297次收聽

心臟病怎樣用藥
患有心臟病的患者多數(shù)需要長(zhǎng)期服用口服藥物,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。如高血壓引起的心臟室間隔和心室壁增厚的心臟病,在規(guī)律平穩(wěn)的控制血壓基礎(chǔ)上,還需服用抑制心室重構(gòu)、減輕心臟負(fù)荷、改善心肌氧供的藥物。早期如果血壓波動(dòng)過大,可以使用每日服用三次的降壓藥物,使血壓平穩(wěn)下降,避免血壓劇烈波動(dòng)。待血壓控制在穩(wěn)定水平或達(dá)標(biāo)后可改用一天一次的常效降壓藥物。一些冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者需要長(zhǎng)期服用冠心病二級(jí)預(yù)防藥物,這些藥物包括調(diào)脂穩(wěn)定斑塊類藥物、抗血小板聚集藥物等。風(fēng)濕性心臟病進(jìn)行手術(shù)治療的患者,術(shù)后還可能需要長(zhǎng)期服用華法林進(jìn)行抗凝治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-12-23

88253次收聽

心臟支架有可能脫落嗎
一般情況下,心臟支架可能會(huì)脫落,可能不會(huì)。
心臟病用藥注意事項(xiàng)
心臟病用藥注意事項(xiàng)?心臟病是一類比較常見的循環(huán)系統(tǒng)疾玻循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管玻生病就要用藥,那么,心臟病用藥有哪些注意事項(xiàng)?
先天性心臟病的危害有哪些呢
先天性心臟病是一種常見的先天性的畸形病癥,患者要是出現(xiàn)的話有很大的原因是因?yàn)榕咛ピ诎l(fā)育的過程中由于血管的異常發(fā)育導(dǎo)致的。如果要是出生之后的心臟通道沒有自動(dòng)關(guān)閉的話,也是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)這樣的病癥的。每年出生的嬰兒之中有很多的孩子都是會(huì)有這樣的病癥出現(xiàn)的
心臟病急救藥物有哪些
心臟疾病急救需針對(duì)病情,若存在心力衰竭可選擇西地蘭藥物,若是心律失常可選擇利多卡因,心絞痛可選擇硝酸甘油藥物治療。
心律不齊危害
心律不齊的危害有很多,如與呼吸周期有關(guān),可引起胸悶、氣短等;病理性心律不齊會(huì)導(dǎo)致患者不能運(yùn)動(dòng);室性心律不齊可導(dǎo)致心臟器質(zhì)性病變改變;竇房結(jié)與冠狀竇間竇房結(jié)游走心律導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯等心律失常等,即類型不同其危害也各不相同。1、心律不齊與呼吸周期有關(guān),會(huì)感到胸悶、氣短,這種情況常見于青少年,可不做治療,通過調(diào)整呼吸、好好休息以及改善睡眠等情況改善。2、病理性心律不齊危害,如室上性心動(dòng)過速引起心跳可達(dá)到180次以上甚至200次以上,這樣導(dǎo)致患者不能運(yùn)動(dòng),或影響呼吸以及生活。3、室性心律不齊,如室速、室性心動(dòng)過速、室性早搏,醫(yī)學(xué)上叫血流動(dòng)力學(xué)改變,長(zhǎng)時(shí)間心臟不規(guī)律運(yùn)動(dòng),醫(yī)學(xué)上有病叫心律失常性心臟病,這種可導(dǎo)致心臟器質(zhì)性病變改變,長(zhǎng)遠(yuǎn)來說會(huì)對(duì)心肌、心臟瓣膜,造成反流、關(guān)閉不全。因此造成結(jié)構(gòu)性心臟病改變,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致心功能出現(xiàn)異常。4、竇房結(jié)與冠狀竇間竇房結(jié)游走心律,失去竇房結(jié)搶先占領(lǐng)和超速壓制,也會(huì)導(dǎo)致到竇房結(jié)往房室結(jié)傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)異常,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯等心律失常。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-02-24

62726次收聽

心律不齊要怎么辦
心律不齊需要通過發(fā)病原因來決定是否應(yīng)該治療,如果只是早搏引起心律不齊,不需治療,平時(shí)好好休息,按時(shí)吃飯,適當(dāng)補(bǔ)充鉀。如果勞累低鉀,休息不好或者情緒不好,要及時(shí)糾正引起心律失常原因。如病人感覺到心慌,或者心里覺得一揪一揪的,要做個(gè)Holter,就是24小時(shí)心電圖,目的是監(jiān)測(cè)24小時(shí)內(nèi)早搏的次數(shù)。心律失常治療一定是根據(jù)疾病性質(zhì),比如是心房,還是心室,是快速,還是慢速。如引起心律不齊原因,有沒有癥狀;如果病人沒有癥狀,然后心律失常次數(shù)也相當(dāng)多,但是病人沒有任何癥狀,沒有血流動(dòng)力學(xué)變化,重要臟器供血沒有受到影響,就可以不治。
語音時(shí)長(zhǎng) 00:39

2019-11-27

64614次收聽

早搏是什么原因引起的
很多原因都會(huì)引起人們出現(xiàn)心臟早搏,比如精神刺激,長(zhǎng)時(shí)間不合理的生活習(xí)慣,尤其是大量飲用濃茶,長(zhǎng)期抽煙喝酒等。早搏的出現(xiàn)也會(huì)和神經(jīng)官能癥,或者是使用某些具有抑制交感神經(jīng)作用的藥物有關(guān)。對(duì)于部分心臟出現(xiàn)有器質(zhì)性病變的人群,尤其是患有冠心病,高血壓性心臟病等時(shí)也會(huì)引起早搏。