代謝性酸中毒如何治療
代謝性酸中毒的治療很復(fù)雜,這要看患者的酸中毒原因,最好是根據(jù)實(shí)際發(fā)病原因進(jìn)行治療,才能得到更好的治療效果。代謝性酸中毒比較常見(jiàn)的就是乳酸性中毒、糖尿病酮癥酸中毒、甲醇造成的代謝性酸中毒、水楊酸造成的酸中毒、副醛中毒等等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些實(shí)際病情來(lái)針對(duì)性的治療。
代謝性酸中毒是一種不太常見(jiàn)的疾病,有它不太常見(jiàn),很多人在發(fā)病之后,都不清楚自己是患上了什么疾病,因此很容易耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)。其實(shí)代謝性酸中毒這種疾病并沒(méi)有多么可怕,只要能及時(shí)的進(jìn)行救治,就不會(huì)影響到患者的生命安危。那來(lái)了解下代謝性酸中毒如何治療?
1.根據(jù)病因治療
其實(shí)代謝性酸中毒有幾種分類(lèi),比較常見(jiàn)的就是乳酸性酸中毒。針對(duì)這種疾病主要針對(duì)病因治療,應(yīng)該及時(shí)的給患者糾正循環(huán)障礙、改善組織灌注、控制感染、供應(yīng)充足能量等
糖尿病酮癥酸中毒也是代謝性酸中毒中的一種,針對(duì)這種情況下,應(yīng)該及時(shí)的給患者輸液穩(wěn)定胰島素,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂,同時(shí)還要處理感染等誘因的治療。
甲醇造成的代謝性酸中毒,應(yīng)盡早進(jìn)行血液透析或腹膜透析。如果透析條件尚未具備,可以置胃管持續(xù)性抽吸胃酸,一方面可暫時(shí)減輕酸血癥,另一方面可以吸去體液,為減輕補(bǔ)充碳酸氫鈉所帶來(lái)的容量負(fù)荷創(chuàng)造條件。
水楊酸造成的酸中毒常常合并呼吸性堿中毒,乙酰唑胺(醋氮酰胺)可以堿化尿液,使尿中排泄的水楊酸不易轉(zhuǎn)變?yōu)榉请x子化的水楊酸,不易被重吸收,因此常在水楊酸中毒時(shí)應(yīng)用。在患者合并HCO3-水平過(guò)高時(shí)尤為適用。
副醛中毒可由于特殊的呼吸氣味而很容易被診斷,一般給予堿性藥處理即可。胃腸道丟失HCO3-造成的酸中毒,補(bǔ)充N(xiāo)aHCO3治療常可獲得明顯效果,應(yīng)注意鉀鹽的補(bǔ)充。
2、并發(fā)癥治療
由于代謝性酸中毒很容易引起一些并發(fā)癥,在治療代謝性酸中毒的同時(shí),還要及時(shí)的給患者治療并發(fā)癥,才能更好的穩(wěn)定病情,減少患者的生命威脅。
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