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喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對(duì)癥治療。喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個(gè)東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺(jué)咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺(jué)得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來(lái)，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時(shí)候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺(jué)，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見(jiàn)的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個(gè)原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長(zhǎng)東西了。比如說(shuō)良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長(zhǎng)了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會(huì)覺(jué)得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間持續(xù)的比較長(zhǎng)，可能會(huì)一個(gè)月、半年，這種情況超過(guò)一個(gè)月的有東西咽不下去，及時(shí)要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺(jué)，咽部異常感覺(jué)造成的這種咽不下去的感覺(jué)，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見(jiàn)于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問(wèn)題的，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測(cè)壓這方面的治療，這樣的檢測(cè)來(lái)判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問(wèn)題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

喉嚨不痛但又有異物感，稱為咽部異物感，中醫(yī)稱梅核氣，是指咽部的神經(jīng)功能失調(diào)。常見(jiàn)于局部炎癥，喉嚨有腫物，喉嚨鄰近器官病變，全身病變（如貧血、自身免疫疾病）。喉嚨疼很顯而易見(jiàn)主要是咽喉部的炎癥或者是異物或者其原因造成。但是如果不疼，但又覺(jué)得那不舒服，老覺(jué)得有東西卡在那個(gè)地方。臨床有一個(gè)診斷叫做咽部異物感，咽部異感癥。中醫(yī)叫梅核氣。是指一種咽部的神經(jīng)功能失調(diào)，但實(shí)際上沒(méi)東西卡那，然后覺(jué)得又有東西，實(shí)際上又卡不出來(lái)，這種感覺(jué)異常常見(jiàn)于以下原因：第一，局部的炎癥，慢性咽喉炎是最常見(jiàn)的。第二，的確是有東西，比如說(shuō)會(huì)厭囊腫、乳頭狀瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有長(zhǎng)時(shí)間的覺(jué)得那有東西。有異物感，需要做喉鏡進(jìn)行確診、篩查。第三，鄰近器官的一些病變。1.比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎，鼻涕倒流引起的，但是里邊老有一些鼻涕，粘液存在那個(gè)位置，老覺(jué)得有異物感。2.經(jīng)常的慢性咳嗽的病人，咳嗽會(huì)對(duì)咽喉有刺激，刺激局部的神經(jīng)老覺(jué)得那不舒服。3.還有近年來(lái)很重視的，越來(lái)越常見(jiàn)的，越來(lái)越認(rèn)識(shí)的這種疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、燒心的情況才是胃食管反流，有時(shí)候輕微的反流，僅僅表現(xiàn)為嗓子里有東西的感覺(jué)，老覺(jué)得嗓子里有異物感，可能也是輕微的胃食管反流的一種表現(xiàn)，大家要引起重視。4.還有一些比較罕見(jiàn)的，比如說(shuō)頸部外邊的一些病變，比如甲狀腺腫物、甲狀腺腫脹、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，當(dāng)然炎癥不是很厲害的，以增生、腫脹為主要表現(xiàn)的時(shí)候，可能局部也會(huì)有對(duì)咽部對(duì)喉部的這種壓迫，老覺(jué)得那有東西不舒服，可能也有這種感覺(jué)，這是局部的一些病變。第四，還有少量全身的病變。比如說(shuō)貧血、自身免疫疾病，也會(huì)造成局部的地方不舒服。所以說(shuō)咽異物感，如果是咽喉炎造成，對(duì)癥治療，一兩周就會(huì)有明顯的緩解?？顾嶂委?，反流性食管炎治療一個(gè)月也會(huì)有緩解。如果超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有緩解，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院去查明原因，到耳鼻喉科?？谱鲞M(jìn)一步檢查。

喉嚨疼、咽口水疼，根據(jù)不同的病因引起，吃相應(yīng)的藥物治療。有的患者是由于上火引起的喉嚨疼痛，可以吃清熱去火的藥物治療，像牛黃上清丸、銀黃口服液等，也可以減輕患者咽喉疼痛的情況。也有的是急性的炎癥感染引起的咽喉部疼痛，可以考慮口服清熱解毒藥物治療，如藍(lán)芩口服液、六神丸、牛黃解毒片，效果還是比較好。對(duì)于咽喉部疼痛比較嚴(yán)重，需要使用抗生素的藥物進(jìn)行治療，常用的有阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片，對(duì)于咽喉局部還可以口含含片來(lái)改善癥狀，緩解嗓子的難受程度。使用藥物治療一般需要一周左右可以得到改善，使用抗生素類的藥物，要注意避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)于疼痛難忍的患者可以靜脈給藥，靜脈輸液治療相對(duì)口服藥物治療效果會(huì)快，常常使用的藥物是左氧氟沙星注射液等。咽喉疼痛出現(xiàn)咽口水都疼，一般病情情況比較嚴(yán)重，治療期間要按時(shí)的吃藥，注意多喝溫水，減少使用嗓子造成刺激，還要注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，有助于嗓子疾病疼痛的恢復(fù)，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，提高免疫力。

咽喉有濾泡是正常的現(xiàn)象，主要看濾泡數(shù)量有多少，對(duì)于濾泡數(shù)量比較少的，咽喉部沒(méi)有明顯癥狀的，不需要特殊的處理。咽喉部位，淋巴組織聚集會(huì)形成濾泡，堆積在咽喉處屬于正常的現(xiàn)象，這種情況下濾泡往往比較少，不影響到身體健康。咽喉部出現(xiàn)濾泡還要注意濾泡的大小，對(duì)于非常大的濾泡，患者會(huì)感覺(jué)到咽喉部有異物感，這時(shí)候可以用碘甘油進(jìn)行涂抹，有的患者濾泡比較大，很難消除，癥狀也比較嚴(yán)重的，必要的時(shí)候可以采用射頻微創(chuàng)治療。咽喉出現(xiàn)濾泡，多數(shù)是由于咽喉部的炎癥刺激引起，像感冒、急性的上呼吸道感染、扁桃體的腫大，這些都會(huì)導(dǎo)致咽喉部出現(xiàn)濾泡增多、增大，患者會(huì)出現(xiàn)一咽喉部疼痛不適，出現(xiàn)明顯的不適癥狀，給與消炎、抗感染的治療，可以減少濾泡，使濾泡逐漸恢復(fù)到正常的范圍。對(duì)于咽喉部沒(méi)有出現(xiàn)不適情況，一般可以進(jìn)行觀察，不需要特殊的處理，咽喉部出現(xiàn)濾泡，每個(gè)人的情況都不一樣，有些人感覺(jué)明顯，有些人感覺(jué)不到，對(duì)于出現(xiàn)不適情況的，建議去耳鼻喉科就診，了解一下自己身體的狀況，平時(shí)要避免辛辣刺激性的食物，避免煙酒的刺激。

急性喉炎的主要癥狀，因?yàn)槭羌毙匝装Y引起的，所以會(huì)有紅腫、疼痛。當(dāng)然，也有聲音嘶啞，急性喉炎里邊比較特殊的一種類型是兒童或者是嬰幼兒的急性喉炎。除了聲音嘶啞、咽喉腫痛以外，會(huì)有一個(gè)比較特殊的癥狀，就是呼吸困難，所以嬰幼兒的急性喉炎，最需要關(guān)注的是是否有出現(xiàn)呼吸困難或者是叫犬吠樣的咳嗽，就是孩子咳嗽聲音像小狗叫一樣，這個(gè)要引起高度重視，這是急性喉炎的主要癥狀。還有一類叫慢性喉炎，但是慢性喉炎因?yàn)榘l(fā)病的時(shí)間比較久，癥狀持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，所以最常見(jiàn)的癥狀是叫聲音嘶啞，其他咽喉腫痛、呼吸困難這一類的癥狀并不是特別明顯，所以喉炎要根據(jù)不同的類型來(lái)判斷其癥狀。急性喉炎的癥狀主要是聲音嘶啞、呼吸困難、咽喉部腫痛。慢性喉炎主要是聲音嘶啞。急性喉炎最常見(jiàn)的原因有可能是病毒感染，比如說(shuō)感冒以后我們合并了急性喉炎，也有一部分是過(guò)敏引起的，稱之為過(guò)敏性喉炎。因此，急性喉炎的發(fā)病原因是不一樣的，需要根據(jù)不同的原因，來(lái)判斷其病情。喉炎在臨床上分為急性喉炎和慢性喉炎這兩種。