腰椎間盤突出是怎么引起的
發(fā)布時間：2019-12-1250461次瀏覽
每個人都是很脆弱的，尤其是腰部稍微不注意，就有可能出現(xiàn)各種疾病。在生活中這是很常見的疾病。要說它形成的原因，是離不開這個原因的。一是退行性發(fā)生變化，這是基本因素，其次就是腰部受過嚴(yán)重的傷，還有就是腰部自身存在弱點(diǎn)，再就遺傳因素，也會導(dǎo)致其病的形成。
腰椎如果出現(xiàn)問題，那么身體各處也不舒服，嚴(yán)重時會影響正常生活與工作，這是相對來說比較嚴(yán)重的疾病，需要合理的方法進(jìn)行治療，同時要有更好的護(hù)理才可以真正讓其恢復(fù)。在治療時了解腰椎間盤突出是怎么引起的？也是極有必要的。
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核退變的最大表現(xiàn)是含水量減少，可引起椎體節(jié)段不穩(wěn)、松脫等小范圍病變；纖維環(huán)退變主要表現(xiàn)為韌性降低。
2.損傷
長期反復(fù)受到外力的撞擊或是沖撞，這個時候會加重退變過程，從而給腰部帶來更大的傷害，最后形成腰椎間盤突出。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在以上介紹的因素基礎(chǔ)上，腰部所承受壓力突然升高，使得髓核的彈性變差，同時穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)，就會造成腰椎間盤突出。
4.遺傳因素
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道，有色人種本癥發(fā)病率低。
5.腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
引起腰椎間盤突出癥的誘發(fā)因素較為復(fù)雜，目前雖進(jìn)行了各種試驗(yàn)，但由于動物實(shí)驗(yàn)的推論性，新鮮尸體標(biāo)本的失真性，以及去脊柱周圍組織生物力學(xué)測試的局限性等，目前尚未真正找出誘發(fā)本病的確切因素及其機(jī)制，還有待今后進(jìn)一步研討。
為了自己的身體健康，在生活中一定要好好保護(hù)自己的腰部，避免其受到傷害，而形成腰椎間盤突出這樣有危害的疾病。
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腰椎手術(shù)患者怎樣恢復(fù)日常生活及鍛煉
根據(jù)患者康復(fù)情況不同，日常生活及可進(jìn)行的活動量也有所不同，出院時請咨詢主治醫(yī)生或主管護(hù)士，如果出院時沒有其他的并發(fā)癥，請參考以下內(nèi)容定期鍛煉：1、鍛煉對于身體功能恢復(fù)很有必要，在力所能及的范圍內(nèi)，每天可進(jìn)行一兩次徒手體操和散步。關(guān)于肌肉強(qiáng)化運(yùn)動方法，請參考相關(guān)視頻。2、日常生活術(shù)后一個月內(nèi)應(yīng)盡可能保持靜養(yǎng)，一個月后可以開始正常日常生活，并逐漸增加活動量。術(shù)后一個月內(nèi)不宜有心理壓力，要避免動怒或精神波動較大，盡可能減少駕駛、抬重物、劇烈運(yùn)動和性生活等，避免接觸煙酒。切忌在手術(shù)部位實(shí)施針灸等治療，否則很有可能造成傷口感染。
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腰4-5椎間盤突出嚴(yán)重嗎
患者的4-5椎間盤突出，發(fā)病概率是比較高的，對于病情比較輕的，表現(xiàn)為輕微的腰痛或者腿麻。如果出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)疼痛刺激的癥狀，并且有腰椎間盤的核磁和CT顯示髓核明顯的突出或脫出，就比較嚴(yán)重了。腰椎間盤突出癥多發(fā)生在腰4-5和腰5骶1這兩個節(jié)段，椎間盤突出的程度，根據(jù)輕重可以分為膨出、突出、脫出。其中脫出是最為嚴(yán)重的，要考慮椎間盤突出的位置，以神經(jīng)根的相對位置關(guān)系，也就是神經(jīng)受到壓迫的程度，可在一定程度上，更加明顯的決定了腰椎間盤突出，疾病癥狀的嚴(yán)重性。
腰椎間盤突出術(shù)后護(hù)理措施
腰椎間盤突出手術(shù)之后護(hù)理措施之一是合理搭配飲食，盡量吃一些容易消化的食物，并且保證少食多餐。患者還要經(jīng)常翻身，以免引起壓瘡。在臥床期間要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抬腿運(yùn)動，同時也要觀察術(shù)口的情況。
腰椎間盤突出該怎么治療
腰間盤突出主要是指腰間盤周圍的纖維環(huán)出現(xiàn)斷裂，隨著后期椎間盤內(nèi)部壓力的增高，內(nèi)部的隨和就會順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi)，從而引起椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，從而引起腰部疼痛以及臀部、腿部放射性疼痛的癥狀。而發(fā)生這種情況的原因，一是見于腰部的外傷，特別是外傷以后引起了外周纖維環(huán)的損傷，從而引發(fā)腰椎間盤突出。再就是見于腰部長時間反復(fù)地受力活動，比如說長時間彎腰活動腰部，腰部長時間一個姿勢勞作，長時間坐著時不注意坐姿，很容易導(dǎo)致椎體間的椎間盤受到反復(fù)的擠壓，從而引起椎間盤纖維環(huán)斷裂，椎間盤突出的情況。就得鑒于中老年人出現(xiàn)了椎體間的椎間盤變性情況，這種情況也容易導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)斷裂，引發(fā)腰椎間盤突出。
腰椎側(cè)彎是怎么回事
腰椎側(cè)彎是由于脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。腰椎側(cè)彎的治療可分為兩大類，即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。常見的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。腰椎側(cè)彎患者可根據(jù)側(cè)彎程度，選擇矯正的方法。側(cè)彎度數(shù)在25度以下為柔軟型，可通過自我矯形達(dá)到糾正，效果較好，彎度在二十到四十度時，建議佩戴支具，再結(jié)合自我矯形，側(cè)彎四十度以上，腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀，建議患者手術(shù)治療。防止畸形進(jìn)展；恢復(fù)脊柱平衡；盡可能的矯正畸形；盡量多的保留脊柱的活動節(jié)段；防止神經(jīng)損害。
腰椎盤膨出治療方法
治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療方法有：臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周帶腰圍逐步下地活動。如果疼痛較為強(qiáng)烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進(jìn)行骨盆牽引和物理治療、熱敷、針灸、理療。如果患者腰腿痛，癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上的非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加重，嚴(yán)重影響工作和生活的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎盤膨出是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤突出癥是骨科常見病、多發(fā)病，是引起腰腿痛最常見原因。腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因，根據(jù)患者的病情，制定出合理治療方案。
腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn)
腰椎間盤突出癥多發(fā)生在中老年人群，多見于長期的勞損、缺鈣等因素所致。腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腰部酸痛和下肢放射性疼痛，嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥可以出現(xiàn)大小便失禁，甚至是癱瘓的表現(xiàn)，所以腰椎間盤突出癥最好是及時治療。
腰間盤突出原因
腰椎間盤突出是由于平時積累的損傷或突發(fā)的腰扭傷引起。平時每天的坐、臥、彎腰的動作，對椎間盤都是一個刺激，椎間盤的纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)勞損，然后破裂，這是積累的損傷。大部分的椎間盤突出的病人追問病史，既往都有腰扭傷的病史，腰扭傷以后出現(xiàn)椎間盤的突出，個別的病人還會出現(xiàn)打噴嚏的時候、大便的時候、腹壓增加，也是椎間盤突出的原因。作用和腰扭傷的作用是相類似的，增加了纖維環(huán)的負(fù)荷，誘發(fā)椎間盤的突出。腰椎間盤突出最典型的癥狀，包括腰痛伴有下肢的放射痛，一般是沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)，然后到足背或者是足底，個別的病人突出比較嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)大小便的二便的異常，比如早期的小便失禁或者是小便排不出來，還有一些病人可以出現(xiàn)下肢的肌肉力量的減弱以及下肢的皮膚感覺的減退和麻木的癥狀。
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腰間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰痛的發(fā)病的原因，好發(fā)年齡是中青年人。癥狀為腰痛伴有下肢放射痛。腰椎間盤突出癥大部分病人通過保守治療都能改善。藥物治療常用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥包括：扶他林片、芬必得片；活血止痛的中藥內(nèi)服加外敷；營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如腺苷鈷胺、甲鈷胺片；癥狀較重的病人用液體的治療，如脫水藥物甘露醇、甘油果糖，配合小劑量的激素。急性期以后可以配合針灸、理療、推拿等治療。對于病情嚴(yán)重、病史長、保守治療無效或出現(xiàn)神經(jīng)損傷的則需要手術(shù)治療。
腰椎盤突出吃什么食物好
腰間盤突出會出現(xiàn)腰腿酸痛現(xiàn)象，是一種常見的中老年人疾病，對于患者來說，首先需要在日常飲食中注意起來，補(bǔ)充蛋白質(zhì)是必不可少的。除此之外也應(yīng)該補(bǔ)充鈣元素，補(bǔ)充維生素C，補(bǔ)充膳食纖維等等，當(dāng)然除了這一些之外，盡可能的多吃蔬菜水果非常的重要。
腰椎間盤突出患者該如何鍛煉
腰椎間盤突出的患者進(jìn)行鍛煉有很多需要注意的事項(xiàng)，因?yàn)榉冗^大或者過于勞累都容易造成再次損傷，反而不利于病情。像幅度緩慢的太極拳這類的鍛煉方式，都是適合腰椎間盤突出患者的，因此患有腰椎間盤突出的人可以通過打太極拳、跳操以及散步等方式來鍛煉身體。
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腰間盤突出手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎
腰椎間盤突出手術(shù)之后有可能復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出手術(shù)復(fù)發(fā)包括兩個方面，第一，同一節(jié)段又突出；第二，相鄰節(jié)段突出，比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎間盤突出手術(shù)現(xiàn)在有很多方式，如椎間孔鏡，椎間盤鏡，小開窗還有固定融合。如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核組織，還有一部分有殘留，雖然術(shù)后癥狀緩解，但如果不注意，還不改變?nèi)粘２涣嫉墓ぷ魃盍?xí)慣，不進(jìn)行功能鍛煉，手術(shù)以后就有可能再復(fù)發(fā)。還有如做了固定融合以后，把椎間盤處理的比較干凈，做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低，但是又存在一個鄰近節(jié)段退變的問題，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退變加速，有可能在突出，所以腰椎間盤突出手術(shù)以后還是有可能再復(fù)發(fā)。
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腰椎間盤突出的主要癥狀有哪些
椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見因素，通常病人表現(xiàn)為腰疼、腿疼、腿涼。一些老寒腿的病人椎間盤突出壓迫一些下肢的神經(jīng)血管，可能一條腿疼，一條腿涼，導(dǎo)致下肢神經(jīng)血管病變，如脈管炎。所以腰疼、腿疼、腿涼、發(fā)木、發(fā)涼都是腰腿疼臨床上最常見的癥狀。
腰椎間盤突出癥：肌電圖檢查的改變
一般勿需此項(xiàng)檢查，但對有馬尾神經(jīng)損害或兩根以上脊神經(jīng)受累者可選用。陽性率約為80%～90%，略低于脊髓造影技術(shù)，尤其是表現(xiàn)對脊神經(jīng)根定位診斷的可靠性較差。但如將兩者合用，可使陽性率提高到95%以上，但仍未超過磁共振98%的陽性率，故目前已不再為醫(yī)患所歡迎。其檢查方法及結(jié)果判定如下。
