惡性胸膜間皮瘤怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1261199次瀏覽
檢查出惡性胸膜間皮瘤，需要及時(shí)醫(yī)治，但是現(xiàn)在沒有統(tǒng)一的治療措施，通常醫(yī)生患者采取的醫(yī)治方法有手術(shù)切除，合并重癥肌無力需要配合激素治療。如果達(dá)不到手術(shù)切除指標(biāo)，腫瘤不能手術(shù)切除或者胸外轉(zhuǎn)移的患者，可以采取化療與放療的方法。除此之外，還有靶向治療，用到的藥物有貝伐單抗與沙利度胺。
惡性胸膜間皮瘤是一種侵襲性的惡性腫瘤，發(fā)生于胸膜與漿膜表面，是一種少見的腫瘤。現(xiàn)在的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。其發(fā)病原因可能于患者長期處于石棉環(huán)境有關(guān)，它是導(dǎo)致疾病發(fā)生的高危因素。那么，惡性胸膜間皮瘤怎么治療？
1、手術(shù)切除
惡性胸膜間皮瘤現(xiàn)在尚未有統(tǒng)一的醫(yī)治方法，胸腺瘤的治療以外科手術(shù)切除為主， 除臨床證實(shí)腫瘤無法切除或有胸外轉(zhuǎn)移者外，只要患者能夠耐受均應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。合并重癥肌無力患者術(shù)前、術(shù)后必須配合應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物及激素治療。
2、化療
比較常用的化療藥物有蒽環(huán)類的藥物，如多柔比星；細(xì)胞毒性的藥物，如培美曲塞等。比較有效的藥物是阿霉素，其次是順鉑、絲裂霉素和環(huán)磷酰胺等。采用以阿霉素為主的各種聯(lián)合治療方案，總有效率為20%~44%。近來發(fā)現(xiàn)葉酸抑制劑是治療惡性胸膜間皮瘤最有效的藥物。
3、放療
照射對(duì)減輕間皮瘤局部疼痛和控制胸腔積液有一定療效，但難以改善患者的存活期。病變范圍廣泛者需大面積照射存在一定困難。照射范圍需包括整個(gè)胸膜表面和同側(cè)縱隔及肋骨，照射量需在50GY以上高劑量。因此，易發(fā)生多種放療并發(fā)癥和肺功能損傷。內(nèi)照射采用放射性腔體金（198AU）或32磷胸膜腔注入，對(duì)控制病變發(fā)展和延緩胸腔積液增長有一定作用。
4、靶向治療
惡性胸膜間皮瘤可以使用有一些靶向藥物，尤其是治療肺癌、結(jié)腸癌和乳腺癌的靶向藥物，也可以適用于惡性的間皮瘤，比如沙利度胺、貝伐單抗等。
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