原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因是什么
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1161534次瀏覽
原發(fā)性肝癌是一種癌癥中比較常見的類型。原發(fā)性肝癌給患者帶來的傷害極大，常常會(huì)引起肝部的疼痛、肝部的腫大，如果到達(dá)一定程度后，甚至?xí)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/128602.html" target="_blank">癌細(xì)胞的困擾。原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因有肝硬化、病毒性肝炎以及其他的一些因素引起的。
1.肝硬化：肝硬化就是原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因之一。因?yàn)榇蟛糠值脑l(fā)性肝癌的患者在肝癌之前，通常都有一定的肝硬化。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟部位的健康受損，而且讓肝臟部位的一些功能變?nèi)?。隨著肝硬化的病情變化，從一定程度上就會(huì)導(dǎo)致一些誘發(fā)原發(fā)性肝癌的因子被激活，最后就會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的發(fā)生。所以，原發(fā)性肝癌發(fā)病原因之一就是肝硬化。
2.病毒性肝炎：病毒性肝炎是引起原發(fā)性肝癌的最主要因素。病毒性肝炎常見的類型有兩種，包括慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。這兩種肝炎都會(huì)對(duì)于人體造成極大的傷害。同時(shí)，如果病毒性肝炎持續(xù)時(shí)間過長的話，或者治療不當(dāng)，那么，就有可能誘發(fā)一些引起原發(fā)性肝癌的因子激活，造成細(xì)胞的不正常分裂，從而誘發(fā)原發(fā)性肝癌。
3.其他因素：原發(fā)性肝癌的引起病因有許多種，要因人而異。有些原發(fā)性肝癌可能是家族中的遺傳基因因素造成的。有些原發(fā)性肝癌可能是其他的一些肝部疾病惡化或者是治療不當(dāng)引起并發(fā)癥造成的。還有些原發(fā)性肝癌可能是因?yàn)榛颊唛L期食用一些容易引發(fā)肝癌的食物而造成的，這些都是有可能會(huì)引起原發(fā)性肝癌的病因。
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老年人原發(fā)性肝癌疾病發(fā)病機(jī)制主要與乙型肝炎病毒復(fù)制有關(guān)，發(fā)生原因主要與肝硬化、肝炎病變長期不治療，逐漸演變有關(guān)，如母嬰傳染、致癌藥物食品以及家族遺傳等。很多老年性肝癌，是在多年肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展而來。并非得了乙型肝炎就一定發(fā)展為肝硬化和肝癌，需要很漫長過程，很多患者得了十年、二十年乙型肝炎感染，之后又進(jìn)展為肝硬化，最后出現(xiàn)肝癌。老年人肝癌比較常見，年輕人得肝癌特別少。年輕人肝癌可能在母親生產(chǎn)時(shí)，通過母嬰傳播患上乙型肝炎。待長到二三十歲時(shí)，肝炎病毒在體內(nèi)存留二三十年后，引起變異，發(fā)展為肝癌。因此肝癌跟肝炎病毒很大關(guān)系。另外跟致癌藥物、食物，如黃曲霉素有關(guān)。肝癌還有一定遺傳傾向性。若家里有肝硬化、肝癌家族史，要定期去醫(yī)院體檢排除肝癌，積極做早期診斷。
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原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別
原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別主要是類型不同、治療方法不同。原發(fā)性肝癌就是產(chǎn)自肝臟內(nèi)部的細(xì)胞，包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，以及兩者的混合類型。其中肝細(xì)胞癌占85%—90%，原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞癌。轉(zhuǎn)移性肝癌也叫繼發(fā)性肝癌，是指其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，包括胃轉(zhuǎn)移到肝臟、結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺轉(zhuǎn)移到肝臟。繼發(fā)性肝癌，一旦出現(xiàn)了其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，腫瘤就處于晚期。原發(fā)性肝癌的治療，消除局部肝內(nèi)病灶為主，包括手術(shù)切除治療、局部消融治療、血管介入治療、立體放射治療等。肝的轉(zhuǎn)移性腫瘤治療，首先要治療原發(fā)惡性腫瘤，把原發(fā)惡性腫瘤得到很好的控制，再關(guān)注肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶或其他肝外轉(zhuǎn)移病灶。進(jìn)行系統(tǒng)的全身治療，肝轉(zhuǎn)移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治療方案。
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原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、局部浸潤轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌根據(jù)血行轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肺部、腦部以及骨引起相應(yīng)的癥狀。如果原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移到肺部，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯血的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到骨可以出現(xiàn)骨疼或者是病理性骨折的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到腦部，患者會(huì)出現(xiàn)昏迷、嗜睡或精神異常的行為。在臨床上常見的是其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。肝的轉(zhuǎn)移癌非常常見，因?yàn)檫@跟肝臟本身的血供豐富有關(guān)，消化道腫瘤的血液回流基本都是通過肝臟，所以消化道的腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟。
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原發(fā)性肝癌多久會(huì)轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時(shí)間與腫瘤的分期以及患者免疫狀況相關(guān)。肝癌手術(shù)切除或局部治療后，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間或肝內(nèi)新生病灶的時(shí)間是治療后的第一年和第二年。原發(fā)性肝癌只看到肝內(nèi)有一個(gè)或兩個(gè)腫瘤，但不排除有血型或肝內(nèi)播散，肝內(nèi)有其他部位很微小的腫瘤，但由于影像學(xué)手段分辨率有限，所以在做了手術(shù)切除或局部治療后，一到兩個(gè)月之內(nèi)能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤。對(duì)于做過肝癌的手術(shù)或局部消融治療后的患者，建議治療后的兩年內(nèi)要密切到醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查，建議治療后三到四個(gè)月做血液及影像學(xué)檢查。過了兩年危險(xiǎn)復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移時(shí)間，建議患者四到六個(gè)月到醫(yī)院做檢查。
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老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥好
老年人原發(fā)性肝癌與年輕人原發(fā)性肝癌的服藥原則相似?？梢猿钥共《镜闹委熕幬铩Ｒ部梢苑没熕?，全身系統(tǒng)化療。也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年肝癌患者，要定期到醫(yī)院做檢查，復(fù)查肝腎功能。一旦出現(xiàn)了藥物損傷肝腎的功能，后果比較嚴(yán)重，所以老年肝癌的患者，不能光只顧著腫瘤的治療，還要兼顧全身的狀態(tài)、免疫功能的綜合情況，進(jìn)行藥物方面的治療。老年人如果做根治性的治療，比如手術(shù)切除治療和局部消融治療，由于老年人會(huì)合并很多基礎(chǔ)的疾病，比如高血壓、糖尿病，還有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病，所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前，一定要進(jìn)行麻醉評(píng)估，判斷是否能夠耐受麻醉和手術(shù)操作。
原發(fā)性肝癌化療效果怎么樣
化療是非常經(jīng)典和有效是原發(fā)性肝癌治療效果。對(duì)于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人，并不推薦實(shí)行化療。原發(fā)性肝癌化療，主要是針對(duì)于中晚期，以及手術(shù)切緣殘留，沒達(dá)到這種根治性目的，才實(shí)行化療。目前化療方案主要是以奧沙利鉑為主的，包括阿霉素、表阿霉素、絲鏈霉素。這些藥物是比較經(jīng)典的，效果比較好，副反應(yīng)比較弱。并且他的觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。即便如此，化療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，針對(duì)中晚期的患者有選擇性的藥物的反應(yīng)。嘗試用經(jīng)典化療方案，并且在治療過程中進(jìn)行嚴(yán)格地評(píng)估，包括病人的體質(zhì)和過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)，必要時(shí)要中斷治療，采取其他治療方式。目前肝癌的化療還是比較有療效的，但不是根治性治療，不像胰腺癌化療比較弱。
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原發(fā)性肝癌化療效果如何
原發(fā)性肝癌化療效果比較好，副反應(yīng)比較弱。原發(fā)性肝癌化療是肝癌治療的三大手段之一，是非常經(jīng)典和有效的。但是對(duì)于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人并不推薦施行化療，原發(fā)性肝癌化療主要是針對(duì)于中晚期以及手術(shù)切緣殘留沒達(dá)到根治性目的患者。目前化療方案主要以奧沙利鉑為主。這類藥物效果比較好，而且副反應(yīng)比較弱，并且觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。但是即便如此，化療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，在治療過程中進(jìn)行嚴(yán)格地評(píng)估，必要時(shí)中斷治療采取其他的治療方式。
原發(fā)性肝癌遺傳嗎
經(jīng)過科學(xué)家大量研究發(fā)現(xiàn)，肝癌沒有明確的遺傳因素，但是肝癌往往發(fā)生在有共同的生活背景上，在相同的生活背景情況下，一個(gè)家族中有可能多人患有肝癌，在這種生活背景相同的情況下導(dǎo)致肝癌的發(fā)生，跟遺傳很有一些相似性，但是它不屬于遺傳，他相似或者相同的，這種生活的背景。比如說共同的飲食習(xí)慣，共同的感染源，比如共同的這種不良嗜好比如酗酒、吃霉變食品、過期食品，或者通過肝炎的相互傳染。這種共同的生活背景，容易引起肝癌，在不同時(shí)段，在同一家族中發(fā)生。另外的話在父子、祖父子多重關(guān)系中，通過肝炎病毒的傳染，通過臍帶血的傳染，導(dǎo)致了后期發(fā)生了肝癌，也屬于共同的肝炎病毒引起的肝癌，而不是本身肝癌的遺傳。所以需要鑒別出肝癌本身不具有遺傳性，而是由共同的生活背景，導(dǎo)致的相似的遺傳特點(diǎn)。
原發(fā)性肝癌早期的癥狀
肝癌無論是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移性的，或者是原發(fā)性的哪一型比如腫塊型、結(jié)節(jié)型，彌漫型或者是肝細(xì)胞型、肝膽管細(xì)胞型或者混合型，在早期基本都沒有癥狀隨著疾病的演變，會(huì)逐漸地出現(xiàn)一些消化不良腹部的隱痛，尤其是一種肝區(qū)也就是我們右上腹，右側(cè)的肌肋部為主的。脹滿或者隱痛不適為一些表現(xiàn)，也有可能出現(xiàn)一些低熱、出汗、體質(zhì)虛弱表現(xiàn)進(jìn)一步演變，他會(huì)出現(xiàn)黃疸、疼痛加重或者腹水或者臟器功能不全?？傊脑拰?duì)于原發(fā)性肝癌，它跟肝癌其他類型是一樣沒有明確的早期的表現(xiàn)，也沒有一種特征性的早期表現(xiàn)，但是對(duì)于有些病人的話如果有家族史肝炎的病史，或者是長期吃一種腌制的泡菜的或者是過期霉變食品的病史，一定要早期去醫(yī)院進(jìn)行篩查，這樣才能獲得他早期診斷和提高早期治療的水平。
原發(fā)性肝癌可以治愈嗎
原發(fā)性肝癌能治愈嗎，我們從三個(gè)層面，一個(gè)是早期肝癌，早期肝癌也叫小肝癌，它能達(dá)到十年的治愈水平，它十年生存期70%左右，所以臨床上我們可以稱之為臨床治愈，即便復(fù)發(fā)，依舊能夠通過再手術(shù)，或者綜合治療提高他的再生存率。中期的胰腺癌、肝癌，它的治愈率當(dāng)然要降低很多。我們一般指的是五年的這種生存期，就不像小肝癌是十年的生存期。而晚期肝癌的話，很難達(dá)到一年或者一年的生存率，都非常低，即便通過能夠手術(shù)或者是綜合治療，包括這個(gè)靶向治療、射頻治療它的生存期一樣非常短，所以對(duì)于這種晚期肝癌，它的臨床治愈率的水平非常低。當(dāng)然我們還另外一個(gè)層面講，就是指的這種生物學(xué)的治愈率，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域里的治愈率，這個(gè)當(dāng)然對(duì)于惡性腫瘤都談不上，所以我們更多談的是臨床治愈率小肝癌的臨床治愈率非常高。而中晚期我們很難談臨床治愈率，往往談的是一年、三年或者五年的這種生存期，這是大家要明確的一種觀點(diǎn)，當(dāng)然我們?cè)谶@個(gè)肝癌的研究，做了很多的投入，未來會(huì)有更多的進(jìn)展，所以對(duì)于肝癌的，這種病人家屬也要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移部位有哪些
原發(fā)性肝癌的出現(xiàn)，其實(shí)如果沒有得到控制也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的部位主要就是肺部，骨頭又或者是大腦，其實(shí)不管轉(zhuǎn)移到哪里都是比較嚴(yán)重的，特別一旦轉(zhuǎn)移到大腦之后，就會(huì)侵害到人體的神經(jīng)系統(tǒng)，需要盡快的選擇放射性治療來達(dá)到控制病情的作用。
原發(fā)性肝癌有哪些并發(fā)癥
原發(fā)性肝癌確實(shí)是一種比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)檫@種疾病的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥，首先就會(huì)導(dǎo)致上消化道出血，也會(huì)出現(xiàn)肝昏迷，甚至可能會(huì)造成繼發(fā)感染，形成血性腹水，所以在疾病出現(xiàn)之后也建議必須要積極的接受治療，以免出現(xiàn)惡變。
原發(fā)性肝癌需要做什么檢查確診
對(duì)于出現(xiàn)肝區(qū)不適、惡心、食欲不振等疑似為原發(fā)性肝癌的患者，一定要及早到醫(yī)院檢查，明確病情。原發(fā)性肝癌的檢查方法包括B超檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、核磁檢查、CT檢查等等，一旦被確診為原發(fā)性肝癌，應(yīng)及時(shí)采取有效的治療措施，減輕對(duì)身體造成的傷害。
原發(fā)性肝癌化療給藥的最佳途徑
癌癥是非常可怕的疾病，原發(fā)性的肝癌就是其中的一種。原發(fā)性的肝癌的病因和致病因素并不能夠完全確定，不過根據(jù)以往的病情，一般認(rèn)為是同肝功能異常以及其他的一些致癌物質(zhì)的大量、長期接觸有一定的關(guān)系。原發(fā)性肝癌化療給藥的最佳途徑就是肝動(dòng)脈的插管以及灌注術(shù)。
原發(fā)性肝癌晚期癥狀
患者只要確診自己患有原發(fā)性肝癌的病癥，就要及時(shí)的治療，有的治療是沒有作用的，也改變不了患者的病癥繼續(xù)發(fā)展。一旦進(jìn)入晚期，患者的病癥就會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀，比如說患者會(huì)有持續(xù)性的肝部鈍痛，還有的患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)的異常癥狀，而且晚期的肝癌患者，肝部會(huì)明顯的變大。
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