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原發(fā)性肝癌術(shù)后多久可以恢復

發(fā)布時間:2019-12-1164710次瀏覽

原發(fā)性肝癌手術(shù)后恢復需要多長時間,取決于個人的身體狀況。于手術(shù)的方法和傷口大小,并發(fā)癥有關(guān)等多種因素有關(guān)。微創(chuàng)相對創(chuàng)傷較小,恢復時間較短。傳統(tǒng)手術(shù)傷口大,對患者的危害大,需要更長的時間恢復。

所謂傷筋動骨一百天,患病后需要一段時間的休息和恢復。癌癥疾病也是如此,癌癥通常需要手術(shù)治療,手術(shù)后,由于腫瘤的切除和術(shù)后并發(fā)癥,患者需要很長的恢復期,但每個人的情況不同,也另當別論,那么原發(fā)性肝癌術(shù)后多久可以恢復?
  原發(fā)性肝癌術(shù)后的恢復期多長,取決于患者的狀況,手術(shù)方法,傷口的大小,并發(fā)癥的治療,患者的身體狀況等。疾病的程度直觀地反映在早期,中期和晚期腫瘤的階段;微創(chuàng)相對創(chuàng)傷較小,恢復時間較短。傳統(tǒng)手術(shù)傷口大,對患者的危害大,需要更長的時間恢復。
  由于肝葉切除,應密切注意患者的意識狀態(tài),包括精神障礙,自我保健能力,人格和行為異常,飲食禁止高蛋白飲食,并給予碳水化合物,可以確保水,電解質(zhì)和其他營養(yǎng)的平衡。臥床休息,避免劇烈運動,術(shù)前清潔腸道,可以減少血氨的來源,消除肝性腦病手術(shù)后可能發(fā)生的一些因素,術(shù)后間歇吸氧3-4天,以保護肝細胞,保持血氧飽和度在95%以上。
  另外,少數(shù)患者肝切除術(shù)后因腹腔引流不暢,可引起肝創(chuàng)口局部感染,導致繼發(fā)性出血,也可引起手術(shù)后胃腸道出血,應密切觀察患者的胃腸道癥狀,如嘔吐應觀察嘔吐物和糞便的顏色和性質(zhì),并在必要時進行隱血測試。
  在手術(shù)后2至3天,患者的身體非常虛弱,消化系統(tǒng)的功能受到很大影響,無法進食。之后,逐漸過渡到補液以補充營養(yǎng)。如果患者可以在手術(shù)后開始進食,則應遵循“少吃多餐”的原則。由于肝臟的運作,肝臟的體積減少了很多,因此肝臟中膽汁分泌的量將減少。分泌的膽汁量不足以消化食物。因此,在短期恢復中,患者的食物攝入量應適當減少,分成多餐食用,一般一天可分為4至6餐。
  手術(shù)切除后原發(fā)性肝癌的復發(fā)和轉(zhuǎn)移率高達40%-70%,這與手術(shù)前出現(xiàn)微分布或多中心有關(guān)。因此,術(shù)后應密切隨訪所有。原發(fā)性肝癌的原發(fā)性復發(fā)率在術(shù)后一年內(nèi)最高。因此,以1年為危險期的界限,將肝癌的復發(fā)轉(zhuǎn)移分為早期復發(fā)和晚期復發(fā)。復發(fā)的常見部位是肝內(nèi)復發(fā)。術(shù)后2年每3個月一次常規(guī)隨訪,2年后3-6個月復查一次,隨訪建議為5年以上。隨訪指標包括甲胎蛋白,B超檢查和胸部X線檢查。

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原發(fā)性肝癌最常見的類型有什么
原發(fā)性肝癌是指來源于肝的上皮組織的一種惡性的腫瘤,根據(jù)病理原發(fā)性肝癌可以分為,肝細胞來源的肝細胞癌和膽管細胞來源的肝內(nèi)膽管細胞癌,還有兩者的混合型,也就是肝細胞膽管、肝內(nèi)膽管細胞癌混合型。由于肝細胞癌在這個病理類型中,占到85%到90%,因此常說的原發(fā)性肝癌,其實就是指肝細胞性肝癌。原發(fā)性肝癌治療手段是比較多,可以根治性方法一般有三大類,包括手術(shù)切除、局部消融治療和肝移植。但是對于早期的原發(fā)性肝癌,治療效果是比較好的,如果延誤了治療時機,對于進展性的肝癌和晚期的肝癌,療效沒有早期的肝癌好。對于晚期的肝癌,很多根治性的手段就不再適合了。比如手術(shù)切除其實是不適合晚期肝癌的。對于進展期肝癌,也很少單純的做手術(shù)切除或局部消融治療,而是要跟其他的比如介入治療,或全身的化療、放療以及靶向治療相聯(lián)合。對于進展期的肝癌和晚期肝癌,只有綜合治療,才能得到最佳治療效果。
語音時長 01:40

2020-03-24

54499次收聽

老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥比較好
老年人原發(fā)性肝癌,跟年輕人原發(fā)性肝癌多數(shù)的服藥原則,其實是相似的。但是由于老年人肝腎的功能會相對比較差,所以老年人吃藥治療,也要非常的謹慎。因為有一些藥物,它是損傷肝腎功能的,老年人跟年輕人一樣,可以吃抗病毒的治療藥物,也可以服用化療藥,全身系統(tǒng)化療,也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年的肝癌患者,一定要定期的來醫(yī)院做檢查,復查肝腎的功能。一旦肝腎功能出現(xiàn)異常,就要減少藥物的服用劑量,或者是干脆停藥一段時間,來觀察一下肝腎功能的損傷情況,是否能夠及時的恢復。如果一旦出現(xiàn)了藥物損傷,肝腎的功能,后果應該還是比較嚴重的,所以老年肝癌的患者,一定不能光只顧著腫瘤的治療,還要兼顧自己全身的一個狀態(tài),還有免疫功能的綜合情況,來進行藥物方面的治療。當然老年人如果做根治性的治療,比如手術(shù)切除治療和局部消融治療,由于老年人會合并很多基礎(chǔ)的疾病,比如高血壓、糖尿病還有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病,所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前,一定要進行麻醉評估,來判斷是否能夠耐受麻醉和這些手術(shù)操作。
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2020-03-24

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原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移要怎么治
原發(fā)性肝癌一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療是以轉(zhuǎn)移的部位治療為主,現(xiàn)在全身的治療方法還有限,目前比較常見的就是全身的化療,全身化療以FOLFOX方案為主,還有靶向治療,但靶向治療,是針對腫瘤的血管生成,肝癌的靶向治療要注意避免跟放療同時應用,可以做肝臟介入灌注的化療,但這些都是一定程度的緩解病情,很難達到根治的治療效果,原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移要根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移程度和范圍來定。原發(fā)性肝癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,會引起骨的疼痛或病理性骨折,可以在介入科進行一些骨質(zhì)填充的治療;肺轉(zhuǎn)移可以做一些局部的放療;如果是肝癌轉(zhuǎn)移到腦部,現(xiàn)在的治療手段比較有限,預后相對比較差,原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移率相對較低,但也是會通過血型轉(zhuǎn)移到肺部組織、腦、骨。
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2020-03-24

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老年人原發(fā)性肝癌有什么原因
老年人原發(fā)性肝癌疾病發(fā)病機制主要與乙型肝炎病毒復制有關(guān),發(fā)生原因主要與肝硬化、肝炎病變長期不治療,逐漸演變有關(guān),如母嬰傳染、致癌藥物食品以及家族遺傳等。很多老年性肝癌,是在多年肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展而來。并非得了乙型肝炎就一定發(fā)展為肝硬化和肝癌,需要很漫長過程,很多患者得了十年、二十年乙型肝炎感染,之后又進展為肝硬化,最后出現(xiàn)肝癌。老年人肝癌比較常見,年輕人得肝癌特別少。年輕人肝癌可能在母親生產(chǎn)時,通過母嬰傳播患上乙型肝炎。待長到二三十歲時,肝炎病毒在體內(nèi)存留二三十年后,引起變異,發(fā)展為肝癌。因此肝癌跟肝炎病毒很大關(guān)系。另外跟致癌藥物、食物,如黃曲霉素有關(guān)。肝癌還有一定遺傳傾向性。若家里有肝硬化、肝癌家族史,要定期去醫(yī)院體檢排除肝癌,積極做早期診斷。
語音時長 01:52

2020-03-24

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02:29
原發(fā)性肝癌最常見的癥狀
常見癥狀包括肝區(qū)疼痛、黃疸、凝血功能異常、低白蛋白血癥、腹水。原發(fā)性肝癌,只有腫瘤生長比較大或腫瘤外凸引起周圍組織壓迫和肝被膜的壓迫,這時才會產(chǎn)生一些癥狀,例如會產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、肝區(qū)不適、肝臟腫大。有的時候肝臟壓迫了膽道的系統(tǒng)會引起黃疸,如果肝癌合并肝硬化且程度比較嚴重時,會出現(xiàn)肝功能失代償?shù)陌Y狀,包括凝血功能的異常、低白蛋白血癥、腹水一系列跟肝病相關(guān)的癥狀。由于肝癌早期的癥狀不顯著,只有進展到一定程度,在臨床上才可能發(fā)現(xiàn)。所以對于肝癌的患者建議定期在醫(yī)院體檢,才能夠早期的發(fā)現(xiàn)。如果患者已經(jīng)有了癥狀然后來醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)的腫瘤已經(jīng)是晚期了再進行治療,治療的效果也不好,只有早期的肝癌才能夠得到最好的治療效果。
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原發(fā)性肝癌多久會轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時間與腫瘤的分期以及患者免疫狀況相關(guān)。肝癌手術(shù)切除或局部治療后,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時間或肝內(nèi)新生病灶的時間是治療后的第一年和第二年。原發(fā)性肝癌只看到肝內(nèi)有一個或兩個腫瘤,但不排除有血型或肝內(nèi)播散,肝內(nèi)有其他部位很微小的腫瘤,但由于影像學手段分辨率有限,所以在做了手術(shù)切除或局部治療后,一到兩個月之內(nèi)能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤。對于做過肝癌的手術(shù)或局部消融治療后的患者,建議治療后的兩年內(nèi)要密切到醫(yī)院進行隨訪檢查,建議治療后三到四個月做血液及影像學檢查。過了兩年危險復發(fā)和新生轉(zhuǎn)移時間,建議患者四到六個月到醫(yī)院做檢查。
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老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥好
老年人原發(fā)性肝癌與年輕人原發(fā)性肝癌的服藥原則相似。可以吃抗病毒的治療藥物。也可以服用化療藥,全身系統(tǒng)化療。也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年肝癌患者,要定期到醫(yī)院做檢查,復查肝腎功能。一旦出現(xiàn)了藥物損傷肝腎的功能,后果比較嚴重,所以老年肝癌的患者,不能光只顧著腫瘤的治療,還要兼顧全身的狀態(tài)、免疫功能的綜合情況,進行藥物方面的治療。老年人如果做根治性的治療,比如手術(shù)切除治療和局部消融治療,由于老年人會合并很多基礎(chǔ)的疾病,比如高血壓、糖尿病,還有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病,所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前,一定要進行麻醉評估,判斷是否能夠耐受麻醉和手術(shù)操作。
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原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移怎么治
原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移要根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移程度和范圍決定治療方法。原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移率相對較低,但是也會通過血行轉(zhuǎn)移到肺部組織、腦、骨。轉(zhuǎn)移到骨會引起骨的疼痛或病理性骨折。如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可以在介入科進行骨質(zhì)填充治療。肺轉(zhuǎn)移可以做一些局部放療。如果是肝癌轉(zhuǎn)移到腦部治療手段比較有限,腦轉(zhuǎn)移預后比較差。肝癌一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療以轉(zhuǎn)移部位治療為主,比較常見的只有全身的化療,全身化療以FOLFOX方案為主還有靶向治療,但是靶向治療是針對腫瘤的血管生成,肝癌的靶向治療,一定要注意避免跟放療同時應用,可以考慮做肝臟介入灌注的化療,但是這些都只是一定程度的緩解病情,很難達到根治的治療效果。
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原發(fā)性肝癌化療效果如何
原發(fā)性肝癌化療效果比較好,副反應比較弱。原發(fā)性肝癌化療是肝癌治療的三大手段之一,是非常經(jīng)典和有效的。但是對于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人并不推薦施行化療,原發(fā)性肝癌化療主要是針對于中晚期以及手術(shù)切緣殘留沒達到根治性目的患者。目前化療方案主要以奧沙利鉑為主。這類藥物效果比較好,而且副反應比較弱,并且觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。但是即便如此,化療也要嚴格把握適應癥和禁忌癥,在治療過程中進行嚴格地評估,必要時中斷治療采取其他的治療方式。
原發(fā)性肝癌早期的癥狀
肝癌無論是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移性的,或者是原發(fā)性的哪一型比如腫塊型、結(jié)節(jié)型,彌漫型或者是肝細胞型、肝膽管細胞型或者混合型,在早期基本都沒有癥狀隨著疾病的演變,會逐漸地出現(xiàn)一些消化不良腹部的隱痛,尤其是一種肝區(qū)也就是我們右上腹,右側(cè)的肌肋部為主的。脹滿或者隱痛不適為一些表現(xiàn),也有可能出現(xiàn)一些低熱、出汗、體質(zhì)虛弱表現(xiàn)進一步演變,他會出現(xiàn)黃疸、疼痛加重或者腹水或者臟器功能不全。總之的話對于原發(fā)性肝癌,它跟肝癌其他類型是一樣沒有明確的早期的表現(xiàn),也沒有一種特征性的早期表現(xiàn),但是對于有些病人的話如果有家族史肝炎的病史,或者是長期吃一種腌制的泡菜的或者是過期霉變食品的病史,一定要早期去醫(yī)院進行篩查,這樣才能獲得他早期診斷和提高早期治療的水平。
語音時長 01:21

2020-03-02

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原發(fā)性肝癌需要做什么檢查確診
對于出現(xiàn)肝區(qū)不適、惡心、食欲不振等疑似為原發(fā)性肝癌的患者,一定要及早到醫(yī)院檢查,明確病情。原發(fā)性肝癌的檢查方法包括B超檢查、腫瘤標志物檢查、核磁檢查、CT檢查等等,一旦被確診為原發(fā)性肝癌,應及時采取有效的治療措施,減輕對身體造成的傷害。
原發(fā)性肝癌手術(shù)后注意事項
原發(fā)性肝癌的出現(xiàn)本身就有著眾多的危害,一旦在出現(xiàn)之后也會有一系列的并發(fā)癥,所以就應該選擇手術(shù)治療,在接受手術(shù)治療之后,也應該注意日常的飲食護理,多注意個人的休息,同樣也應該重視心理護理,這一方面都是非常關(guān)鍵的。
原發(fā)性肝癌的早期癥狀
原發(fā)性肝癌早期會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、腹瀉、惡心、消化不良、消瘦、乏力、牙齦出血等癥狀,對于這些癥狀,患者要引起足夠的重視,及時到醫(yī)院檢查。早期的肝癌如果可以得到及時治療,是可以大大提高患者的生存率的。
原發(fā)性肝癌的護理措施有哪些
原發(fā)性肝癌確實是一種并發(fā)癥比較多的疾病,所以不僅僅需要積極接受治療,也同樣應該重視生活的護理,當前的護理措施有很多,可以重視疼痛的護理,重視心理的護理,重視飲食的護理,除了這一些之外,也應該注重于生活的護理,能夠有效的減少病情的惡化。
原發(fā)性肝癌有什么危害
原發(fā)性肝癌的危害很大,一旦肝癌長到5-10厘米,肝癌就會破裂和出血。肝癌晚期會出現(xiàn)大量腹腔積液,低蛋白血癥,電解質(zhì)失衡等現(xiàn)象?;颊叱霈F(xiàn)腹脹,腹痛,肛門排便,疲憊不振等癥狀。晚期肝癌患者常伴有嘔血或黑便,給患者帶來極大的痛苦。