什么是氣管支架
氣管支架是一個(gè)解決氣管腔阻塞或狹窄的假體。氣管支架大概從80年代到90年代開(kāi)始在國(guó)內(nèi)應(yīng)用,發(fā)展已經(jīng)越來(lái)越成熟。氣管支架主要分為兩大類(lèi),一類(lèi)是硅酮支架,主要用于一些良性病變的復(fù)雜氣道,惡性病變的患者使用效果也良好。另一類(lèi)是金屬支架,如鎳鈦合金微創(chuàng)、南京微創(chuàng)以及美國(guó)的Ultraflex,它的性能主要是改善通氣,重建氣道。
氣管支架植入術(shù)是目前較為成熟的一項(xiàng)介入技術(shù),主要運(yùn)用于急性氣道梗阻或嚴(yán)重氣道狹窄時(shí)。對(duì)于良性病變,尤其是年輕患者,其預(yù)期生存時(shí)間較長(zhǎng),若長(zhǎng)時(shí)間植入支架,較易引發(fā)支架移位、斷裂,故常選擇氬氣刀、電凝、電切治療。那么,什么是氣管支架?
氣管支架植入術(shù)是目前較為成熟的一項(xiàng)介入技術(shù),主要運(yùn)用于急性氣道梗阻或嚴(yán)重氣道狹窄時(shí)。對(duì)于良性病變,尤其是年輕患者,其預(yù)期生存時(shí)間較長(zhǎng),若長(zhǎng)時(shí)間植入支架,較易引發(fā)支架移位、斷裂,故常選擇氬氣刀、電凝、電切治療。但若為惡性疾病,多無(wú)法手術(shù)治療,且藥物治療無(wú)法迅速起效,氣管支架植入術(shù)可作為一項(xiàng)較好的姑息性治療手段。
人呼吸時(shí),空氣經(jīng)過(guò)支氣管進(jìn)出肺部。 支氣管好像樹(shù)枝一樣,由大支氣管分為小支氣管,在最小的支管末梢, 就是空氣囊,在這里空氣中氧被人體吸收以維生, 同時(shí)把二氧化碳排出體外。
炎性肉芽腫、瘢痕、結(jié)核、創(chuàng)傷、氣管軟化癥、淀粉樣變、腫瘤等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄,可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難,患者出現(xiàn)呼吸困難、喘鳴、嗆咳等癥狀嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命。氣管支架置入是治療氣道狹窄的重要手段之一,可迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。隨著材料科學(xué)的不斷發(fā)展和可彎曲支氣管鏡在臨床的普及,氣道內(nèi)支架置入才真正得以在臨床中廣泛應(yīng)用,為進(jìn)一步的治療提供機(jī)會(huì),同時(shí)提高了患者生活質(zhì)量。
理想的氣管支架應(yīng)具備以下特征
容易置入和取出,有良好的擴(kuò)張能力又不引起氣管黏膜的損傷;有多種大小不同的型號(hào)適用于各種氣管狹窄;能夠維持置入位置而不移動(dòng);不刺激氣管黏膜加重感染和促進(jìn)肉芽組織形成; 不阻塞氣管引流;不抑制纖毛運(yùn)動(dòng)及對(duì)分泌物的清除功能。
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