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煙霧病搭橋術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1063743次瀏覽

煙霧病最好的治療方法就是塔橋手術(shù),很多人擔(dān)心術(shù)后復(fù)發(fā),只要去正規(guī)的大醫(yī)院,積極配合醫(yī)生的治療,術(shù)后認(rèn)證護(hù)理、保養(yǎng)等。煙霧病病人手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較低,不嚴(yán)重的話還可以保守治療。廣大患者大可放心,患有該病的患者積極治療是最重要的。

煙霧病治療主要采取直接搭橋手術(shù)和間接搭橋手術(shù)的聯(lián)合方式,這個(gè)血管搭橋手術(shù)是把這個(gè)顳淺動脈直接連接到這個(gè)大腦中動脈這叫直接搭橋手術(shù),然后通過幾種這個(gè)腦膜還有肌肉還有血管貼布貼到腦表面。通過這種方法來解決這個(gè)腦部缺血的問題。那么,煙霧病搭橋術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎?
  很多患者在治療煙霧病時(shí),苦苦找不到治療的辦法,跑了很多的醫(yī)院,醫(yī)生的說法也不一樣,有建議保守治療的,也有建議直接搭橋的,也有建議間接搭橋的,現(xiàn)在最有效的治療方法是將兩種傳統(tǒng)療法結(jié)合在一起的聯(lián)合血管搭橋術(shù),通過直接搭橋和貼敷術(shù),快速建立良好的主干血管循環(huán)旁路及額葉內(nèi)側(cè)的血管搭橋,最大程度地增加腦血流,促進(jìn)血液流向大腦。手術(shù)造成了許多煙霧病病例患者得到康復(fù)。復(fù)發(fā)率極低。
  煙霧病的復(fù)發(fā)幾率較低。目前煙霧病治療主要采取手術(shù)方法,即將顳淺動脈額支與腦表面的血管進(jìn)行直接搭橋,再輔助顳肌、骨膜、硬腦膜還有顳淺動脈的頂支進(jìn)行貼敷。聯(lián)合血管搭橋術(shù)是治療煙霧病最有效的辦法,盡可能地恢復(fù)病人的腦組織缺血情況,改善患者預(yù)后。術(shù)后約半年左右,復(fù)查全腦血管造影,顯示病人腦血管情況較術(shù)前有明顯改善。所以說做煙霧病病人手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較低。
  煙霧病是一種罕見的腦血管畸形疾病。煙霧病的治療,一般煙霧病一旦發(fā)現(xiàn)并明確診斷,應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)閮?nèi)科保守治療只是對癥處理,對于改變血管畸形無多裨益。但是又有很多患者會擔(dān)心,術(shù)后會復(fù)發(fā)。只要手術(shù)后保持良好的、健康的生活方式也很重要。比如,均衡健康的飲食,良好的作息規(guī)律,適當(dāng)適度的體育鍛煉,保持舒暢愉悅的情緒等等,術(shù)后保養(yǎng)好復(fù)發(fā)的幾率是很小的。
  煙霧病病手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較低。目前煙霧病治療主要采取手術(shù)方法,顳淺動脈的額支與大腦表面的血管直接相連。血管搭橋術(shù)是治療煙霧病最有效的辦法,盡可能地恢復(fù)病人的腦組織缺血情況,改善患者預(yù)后。

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言語障礙,小心是煙霧病
36歲的徐先生因頭痛、意識障礙以及嘔吐等入院。通過CT確診為煙霧病。煙霧病是一種罕見的、逐漸進(jìn)展的血管疾病,表現(xiàn)為顱內(nèi)的頸動脈閉塞或狹窄,減少了進(jìn)入腦部的血流。為了維持腦部的血流,腦底部的細(xì)小血管開始擴(kuò)張。徐先生通過顱內(nèi)外血管重建手術(shù)治療后,神志清,頭痛明顯緩解,對治療效果甚是滿意。
頭疼腦熱不可忽視,煙霧病延誤可危及生命
煙霧病主要表現(xiàn)為腦缺血和顱內(nèi)出血這2類癥狀,患者可能有意識障礙、言語障礙、感覺和認(rèn)知障礙、不自主運(yùn)動和視力問題。目前沒有任何藥物可以肯定有效地控制或逆轉(zhuǎn)煙霧病的發(fā)病過程,主要采用手術(shù)治療。7歲女患者手術(shù)以藥物聯(lián)合治療、康復(fù)治療6個(gè)月,腦供血情況恢復(fù),左側(cè)肢體運(yùn)動功能好轉(zhuǎn),能獨(dú)立行走。
煙霧病伴腦梗,手術(shù)治療一周腦供血恢復(fù)正常
煙霧病是一種病因不明的腦血管疾病,由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”,故稱為“煙霧病”。手術(shù)是目前最主要的煙霧病治療方式,其目的是使用來自頸外動脈系統(tǒng)的血液供應(yīng)來增加顱內(nèi)血流,從而改善腦血流量和腦血流儲備能力。49歲女患者在我院手術(shù)治療一周,腦供血正常,無明顯后遺癥,病情穩(wěn)定。
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煙霧病手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
煙霧病手術(shù)會不會復(fù)發(fā)取決于患者的嚴(yán)重程度,對于比較嚴(yán)重的煙霧病患者,需要進(jìn)行分期手術(shù)治療,而不是說手術(shù)之后病情復(fù)發(fā),需要有階段的來分期進(jìn)行手術(shù),才能夠有效地治療這種疾病,改善腦部的供血和代謝狀態(tài)。對于另外一些患者,如果患者有明確的原因,比如說動脈炎或者其他原因造成的腦部血管進(jìn)行性病變,手術(shù)之后,也是有可能會復(fù)發(fā)的??傮w來說,煙霧病的治療是需要一個(gè)系統(tǒng)的診療和嚴(yán)密的隨訪。大部分患者,需要進(jìn)行分階段的手術(shù)治療,以獲得更好的治療效果。在隨訪過程中,要注意復(fù)查CTA和腦血管造影。
煙霧病的危害有哪些
煙霧病會引起腦細(xì)胞損傷,病情嚴(yán)重會導(dǎo)致智力下降、癡呆,并伴偏癱、癲癇、腦血管疾病等,對身體危害大。
煙霧病如何用藥
煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”,故稱為“煙霧病”。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物,但對于處在慢性期患者或煙霧綜合征患者,針對卒中危險(xiǎn)因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的,如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等,但需要警惕藥物的不良作用。目前新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病,但缺乏充分的臨床依據(jù),而且值得注意的是,長期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物可能導(dǎo)致缺血型向出血型轉(zhuǎn)化,一旦出血后不易止血,對患者預(yù)后不利。
語音時(shí)長 01:38

2020-01-09

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誘發(fā)煙霧病的原因有哪些
煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”,故稱為“煙霧病”。煙霧病是一種罕見的進(jìn)行性腦血管疾病,“煙霧”這個(gè)名字在日語里的意思是“噴出的煙霧”,它描述了為亂作一團(tuán)的小血管因阻塞而形成的混亂外觀。煙霧病的具體原因目前尚不明確。可能導(dǎo)致煙霧病的病因有:一、與遺傳有關(guān)。二、免疫因子介導(dǎo)的血管內(nèi)膜的改變。三、跟內(nèi)皮祖細(xì)胞有關(guān)。四是跟細(xì)胞相關(guān)因子有關(guān)系。另外,外傷、環(huán)境因素以及放射治療等引起的一系列的血管的改變也可能導(dǎo)致煙霧病。
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2020-01-09

64996次收聽

煙霧病手術(shù)必須開顱嗎
煙霧病手術(shù)是需要開顱的。煙霧病的病因目前尚不明確。造影檢查會發(fā)現(xiàn)患者的頸動脈末端閉塞,導(dǎo)致腦子缺血,進(jìn)而長出很多病理性小血管。煙霧病的造影檢查一看就像煙霧一樣層層團(tuán)團(tuán)的看不清,所以取名為煙霧病,它實(shí)際上是缺血的表現(xiàn)。煙霧病手術(shù)目前方法比較多,但都需要開顱,目前大家做的最多的就是搭橋。12歲以上或更小的孩子,如果他的血管夠粗,首選搭橋。搭橋最常用的血管是顳淺動脈,就是將其與經(jīng)過開顱暴露腦皮層的血管吻合,從而把頭皮的血管引到腦子里去;還有一種叫做非直接的血管血流重建的方法,即顳淺動脈的貼敷。另外,顳肌下貼敷、硬膜下翻轉(zhuǎn)、顱骨的鉆孔等都是目前常用的辦法,這些辦法都特都有一個(gè)特點(diǎn),就是肯定要開顱,不開顱是不行的。
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2020-01-09

58652次收聽

如何預(yù)防煙霧病
到目前為止煙霧病的發(fā)病機(jī)理還不是太清楚,所以還沒有很好的方法來預(yù)防煙霧病。一旦確診煙霧病以后,為了避免發(fā)生腦梗塞、腦出血,需要注意保養(yǎng)腦血管??梢酝ㄟ^應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物或抗血小板聚集等藥物來防止腦梗塞的發(fā)生。另外腦出血的病人盡量將血壓控制好,避免高血壓引起腦出血發(fā)生。煙霧病是逐漸進(jìn)展的,血管閉塞以后會逐漸惡化,目前沒有好的辦法預(yù)防,重點(diǎn)是要及早發(fā)現(xiàn)和治療。建議患者平常體檢時(shí)注意檢查腦血管,如果發(fā)現(xiàn)血管異常,可以進(jìn)一步診治。警惕出現(xiàn)的早期癥狀,例如輕偏癱、說話不利索、癲癇發(fā)作、頭痛等等,一定要及時(shí)去大型醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī),進(jìn)行頭顱CT和磁共振檢查,以便排除煙霧病。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-26

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什么是后天性煙霧病
后天性煙霧病主要是指由于后天的疾病等原因?qū)е碌臒熿F病。具體誘發(fā)的原因是很多的,比如腦血管與、動脈炎、纖維瘤、外傷等,都有誘發(fā)煙霧病的可能性。一旦確診,需要積極的進(jìn)行治療,手術(shù)治療是比較好的方法,可以配合藥物輔助治療。
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煙霧病手術(shù)需要開顱嗎
煙霧病手術(shù)需要開顱。煙霧病的手術(shù)包括顳肌貼敷手術(shù)和血管搭橋手術(shù)。這兩個(gè)手術(shù)都需要進(jìn)行開顱,病人和家屬不要害怕開顱手術(shù),只要在正規(guī)的醫(yī)院,經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會非常低?;颊咭欢ㄒ邮苓@兩個(gè)手術(shù),進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者,在接受手術(shù)治療的時(shí)候,不用擔(dān)心是否進(jìn)行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適,患者確實(shí)需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析,手術(shù)帶來的好處遠(yuǎn)大于弊端。
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煙霧病手術(shù)后遺癥
煙霧病手術(shù)需要麻醉用麻醉藥,可能會出現(xiàn)麻醉藥的過敏,或產(chǎn)生呼吸和心臟的停止等;煙霧病手術(shù)需要開顱,可能會出現(xiàn)感染的問題,或者在做手術(shù)的過程中,患者出現(xiàn)缺血的癥狀等,煙霧病手術(shù)的后遺應(yīng)該叫煙霧病手術(shù)的并發(fā)癥。任何手術(shù)都可能伴有并發(fā)癥,第一手術(shù)本身引發(fā)的并發(fā)癥;第二手術(shù)麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥。手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難,只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物;手術(shù)治療包括3類:直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:第一,降低煙霧病的缺血;第二,降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進(jìn)行適合的血管搭橋手術(shù),以及進(jìn)行適合的顳肌貼敷手術(shù),可以將煙霧病的遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住,或者讓它發(fā)病的概率明顯下降
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煙霧病手術(shù)需要開顱嗎?
對于煙霧病的治療一直是存在爭議的問題,到目前為止,經(jīng)典的治療需要開顱。治療煙霧病方法第一種是血管搭橋手術(shù),第二種是貼附手術(shù),一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)來治療。煙霧病患者的血管狹窄是整個(gè)腦血管系統(tǒng)的廣泛病變,沒有辦法疏通大血管,只能做血管搭橋?yàn)榛颊咛峁╊~外的血流。有部分患者的受體血管已經(jīng)過于狹小,不適合做搭橋,或者是他頭皮的血管也不好,無法搭橋,此時(shí)也有一些其他的方法治療,例如可以給患者做顳肌貼附,通過顱外的血管貼附后,進(jìn)入腦組織,為腦組織提供額外的血運(yùn),達(dá)到治療的目的。
煙霧病手術(shù)成功率多少
煙霧病手術(shù)成功率挺高。煙霧病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以承受,醫(yī)生可以承受,患者也可以承受?;颊咧饕难荛]塞,沒有充足的血運(yùn)來營養(yǎng)腦組織,人體的腦組織沒有充足的血運(yùn)后,神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響,神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。這時(shí)候,要給患者提供額外的血運(yùn)。通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后,患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是多,使出血的風(fēng)險(xiǎn)也不會太大,隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù),供血的血管會慢慢地變粗,供血的血流會慢慢變多,給患者適應(yīng)的機(jī)會,所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是可控的。當(dāng)然任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),例如有一定的感染風(fēng)險(xiǎn),由于為患者提供新的血運(yùn),血運(yùn)如果超過原來血管供應(yīng)的血,患者就可能出現(xiàn)出血,但是這種幾率比較小。所以,對大多數(shù)患者來說,治療肯定還比不治療能得到更好的結(jié)果。
語音時(shí)長 02:02

2019-01-25

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