子宮肌瘤栓塞術(shù)的危害
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1050735次瀏覽
子宮肌瘤栓塞術(shù)是通過(guò)阻斷子宮肌瘤的供血，使子宮肌瘤逐漸萎縮、壞死的一種治療方法。子宮肌瘤栓塞術(shù)也會(huì)產(chǎn)生一定的危害，比如它會(huì)導(dǎo)致患者腹痛、陰道不規(guī)則出血、閉經(jīng)、不排卵以及感染等等，這些不良反應(yīng)大多可自行消失，如果比較嚴(yán)重的，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的一種良性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤如果較小，不建議進(jìn)行治療，只需要隨診觀察即可。但如果子宮肌瘤體積較大，或者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀的，應(yīng)積極治療。子宮肌瘤栓塞術(shù)就是一種常用的治療方式，治療效果十分不錯(cuò)，但同時(shí)它也有一定的副作用。那子宮肌瘤栓塞術(shù)的危害有哪些呢？
一、腹痛
由于血運(yùn)不暢，患者在手術(shù)之后短時(shí)間內(nèi)有可能局部出現(xiàn)缺血性疼痛，這些疼痛可持續(xù)12~24小時(shí)，如果疼痛嚴(yán)重，患者可以選擇吃一些止疼藥物或打止痛針緩解癥狀。
二、陰道不規(guī)則出血
由于血管栓塞，除了子宮肌瘤缺血之外，子宮組織也有缺血的現(xiàn)象，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，從而引起陰道不規(guī)則出血的癥狀，這種癥狀一般可自然停止，不需要特別擔(dān)心。
三、閉經(jīng)、卵巢功能受損
動(dòng)脈栓塞還可能影響到卵巢的血供，從而影響到卵巢功能，嚴(yán)重時(shí)甚至引起閉經(jīng)、不排卵等癥狀。因此，如果患者有生育要求，想要保留生育功能的，應(yīng)慎重采取子宮肌瘤栓塞術(shù)。
四、感染
感染的情況多發(fā)生于壁間肌瘤向黏膜下突出的患者的身上。由于子宮動(dòng)脈栓塞之后對(duì)子宮黏膜的屏障功能造成破壞，再加上腫瘤壞死，有可能造成逆行性感染，從而加劇了子宮缺血。一般情況下，手術(shù)之后患者會(huì)有發(fā)燒的癥狀，但發(fā)燒的癥狀并不嚴(yán)重，患者的體溫往往不會(huì)超過(guò)38.5度。
因此，在子宮肌瘤栓塞術(shù)后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行足量、持續(xù)的抗感染治療。如果在抗感染治療一周之后患者仍有發(fā)燒的癥狀，可進(jìn)行B超檢查，如發(fā)生瘤區(qū)囊變，子宮積氣等，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
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子宮肌瘤的治療藥物有哪些
治療子宮肌瘤的藥物它的作用主要是減輕癥狀，或者在子宮肌瘤手術(shù)前縮小子宮肌瘤的體積。用于減輕癥狀的藥物包括有雄激素，雄激素可以對(duì)抗雌激素使得子宮內(nèi)膜萎縮，作用于子宮平滑肌增強(qiáng)收縮減少出血，使得每月的總月經(jīng)量減少。對(duì)于術(shù)前縮小子宮肌瘤體積的藥物，包括有促性腺激素釋放激素類似物，也就是GnRHa采用大劑量的連續(xù)，或者長(zhǎng)期非脈沖式給藥，可以抑制促性腺激素的分泌降低雌二醇到絕經(jīng)水平，可以緩解子宮肌瘤的癥狀，并且抑制子宮肌瘤生長(zhǎng)。另外的藥物還有米非司酮，米非司酮可以作為術(shù)前用藥或者提前絕經(jīng)使用但不宜長(zhǎng)期使用。此外，某些中藥制劑也可以用于子宮肌瘤的藥物治療。
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子宮肌瘤治療藥物有哪些
子宮肌瘤目前治療的藥物包括口服避孕藥、米非司酮、雄激素，子宮肌瘤最常見(jiàn)的會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量的增多，然后貧血，可能要進(jìn)行補(bǔ)鐵、補(bǔ)血治療。第一，避孕藥能夠延緩子宮肌瘤的生長(zhǎng)，最主要的是能夠減少子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量的增多。第二，米非司酮是抗孕激素的藥物，能使肌瘤的孕激素的受體明顯減少，從而使子宮肌瘤萎縮減小。第三，雄激素，如孕三烯酮類的雄激素類藥物，主要副作用可能會(huì)導(dǎo)致高雄激素的表現(xiàn)，對(duì)于月經(jīng)量增多的病人，可以上帶有孕激素的環(huán)，緩解月經(jīng)量增多。促性腺激素、釋放激素的類似物，也就是GNRHA的針，使激素水平明顯下降，從而導(dǎo)致子宮肌瘤的萎縮。
子宮肌瘤手術(shù)要準(zhǔn)備多少錢
子宮肌瘤手術(shù)費(fèi)用與開(kāi)腹子宮肌瘤切除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)或經(jīng)陰道子宮肌瘤切除術(shù)類型有關(guān)，要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)定。子宮肌瘤手術(shù)費(fèi)用因人而異，手術(shù)方式有很多種，常用方法有開(kāi)腹子宮肌瘤切除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)或經(jīng)陰道子宮肌瘤切除術(shù)。一、開(kāi)腹手術(shù)視野比較好，可很好直觀地看到子宮肌瘤部位、大小以及質(zhì)地等。剔除肌瘤后可進(jìn)行確切縫合，對(duì)于沒(méi)有生育女性，主張進(jìn)行開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)中很好縫合，避免妊娠期增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。二、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，是微創(chuàng)手術(shù)，只需要開(kāi)三個(gè)一厘米左右切口，讓器械進(jìn)入腹腔內(nèi)進(jìn)行操作就可。腹腔鏡手術(shù)術(shù)后恢復(fù)比較快，但對(duì)于子宮肌瘤剔除部位縫合不十分確切，懷孕后，可能會(huì)由于切口部位愈合不良，增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)；三、陰式子宮切除或肌瘤剔除。優(yōu)點(diǎn)不開(kāi)腹，對(duì)病人腹腔內(nèi)影響較小，對(duì)器械要求也較少，費(fèi)用相對(duì)較為便宜，病人恢復(fù)較快。但是陰式手術(shù)對(duì)于手術(shù)視野稍欠佳，對(duì)手術(shù)者操作技巧要求比較高。
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子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)量多、月經(jīng)量大、有血塊，月經(jīng)量太多就會(huì)導(dǎo)致貧血，貧血就會(huì)出現(xiàn)乏力、四肢沒(méi)勁等癥狀。子宮的肌壁間肌瘤或者子宮漿膜下肌瘤可能不會(huì)改變?cè)陆?jīng)的表現(xiàn)，但是它會(huì)有一些壓迫癥狀，比如子宮前壁的漿膜下肌瘤會(huì)壓迫膀胱，膀胱經(jīng)常受子宮肌瘤壓迫就會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急。如果肌瘤往后凸，后壁的漿膜下肌瘤就會(huì)壓迫直腸，壓迫直腸的癥狀主要就是便秘。
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子宮肌瘤會(huì)遺傳嗎
臨床上絕大多數(shù)的子宮肌瘤不遺傳，只有少數(shù)的子宮肌瘤遺傳，這種遺傳的子宮肌瘤表現(xiàn)為肌瘤的個(gè)數(shù)比較多，大大小小密密麻麻，稱為子宮肌瘤病，這種遺傳性的子宮肌瘤的人常常比較瘦。子宮肌瘤常常不遺傳，絕大多數(shù)都是病從口入，比如攝入過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)品、保健品，攝入過(guò)多的外源性的雌激素導(dǎo)致子宮肌層肌細(xì)胞受刺激最后導(dǎo)致子宮肌瘤；還有一些子宮肌瘤可能和內(nèi)分泌有關(guān)，比如內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致雌激素的分泌異常最終導(dǎo)致子宮肌瘤，所以絕大多數(shù)子宮肌瘤不遺傳，只有極個(gè)別的子宮肌瘤遺傳。
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子宮肌瘤能吃阿膠嗎
子宮肌瘤的患者在飲食上要減少含有雌激素的食物的攝入，包括蜂膠、花粉、雪蛤、魚(yú)籽、蝦籽、蟹黃等，阿膠是一味補(bǔ)品，主要成分是膠原蛋白。對(duì)于子宮肌瘤合并有貧血的患者，吃阿膠會(huì)有助于提高免疫力，助鐵的吸收，同時(shí)提高血色素。子宮肌瘤的發(fā)生可能會(huì)和塑料制品的應(yīng)用有關(guān)，尤其高溫下的塑料制品的應(yīng)用，可能會(huì)刺激肌瘤的發(fā)生。如果子宮肌瘤的患者沒(méi)有各種癥狀，也不貧血，吃阿膠只是日常的保健，但是不建議吃太多。建議要選擇合理的健康的食物，要減少燒烤類、煙酒、咖啡因的刺激。
子宮肌瘤治療方法
子宮肌瘤這種疾病的治療方法還是有很多的，子宮肌瘤如果需要根治，主要還是以手術(shù)療法以及介入療法為主，手術(shù)方式包括微創(chuàng)手術(shù)和消融術(shù)，正常情況下，子宮肌瘤如果體積比較小，并且無(wú)癥狀可以采用保守的治療方法進(jìn)行治療，患者可以根據(jù)自己的病情，選擇合適的治療方法。
子宮肌瘤的食療
子宮肌瘤的食療沒(méi)有明顯的效果，目前研究的尚少。子宮肌瘤的治療可選擇隨訪觀、察藥物治療或手術(shù)治療，具體需根據(jù)患者的癥狀、年齡、生育要求以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目等全面考慮。若肌瘤較小無(wú)癥狀，一般不需要處理，每3~6個(gè)月隨訪觀察一次即可。對(duì)于藥物治療，主要適用于患者近絕經(jīng)年齡，癥狀較輕，?？蛇x擇促性腺激素釋放激素類似物，采用大劑量連續(xù)或長(zhǎng)期非脈沖式給藥，可抑制卵泡刺激素和黃體生成素的分泌，從而降低雌激素的水平，以緩解并抑制子宮肌瘤生長(zhǎng)或使其萎縮。也可選擇抗孕激素類藥物，如米菲斯酮。手術(shù)治療常適用于月經(jīng)過(guò)多患者，藥物治療無(wú)效，有引起壓迫癥狀、不孕、反復(fù)流產(chǎn)或肌瘤變性者。
子宮肌瘤會(huì)影響生育能力嗎
子宮肌瘤視其嚴(yán)重程度而有不同的影響，但是如果要懷孕的話，一般建議先切除肌瘤，因?yàn)椴糠只颊叩募×鲭S著孕周增大，出現(xiàn)并發(fā)癥。如發(fā)生子宮肌瘤紅色變性、胎位不正、胎盤早剝，甚至?xí)l(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。所以正確處理子宮肌瘤和懷孕的關(guān)系很重要。
子宮肌瘤治療方法
子宮肌瘤的治療方法多種多樣，可以保守上個(gè)曼月樂(lè)環(huán)，可以打針，打亮丙瑞林，可以腹腔鏡下子宮肌瘤的剔除，可以宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤的剔除，可以腹腔鏡下子宮的全切，也可以做開(kāi)腹的子宮的全切。最常用的治療方法就是手術(shù)的治療方法。有肌壁間的子宮肌瘤，漿膜下的子宮肌瘤，或者粘膜下的子宮肌瘤，可以用手術(shù)做肌瘤的一個(gè)剔除。比如腹腔鏡下，子宮肌瘤的剔除術(shù)。比如宮腔鏡下的，黏膜下的子宮肌瘤的剔除術(shù)，有子宮肌瘤導(dǎo)致的貧血，可以吃一些中藥，也可以打亮丙瑞林。打針的作用就是讓子宮縮小，多發(fā)性的子宮肌瘤，或者絕經(jīng)后多發(fā)性的子宮肌瘤，要做手術(shù)可以選擇腹腔鏡下子宮的全切術(shù)。
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子宮肌瘤要做宮腔鏡嗎
0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤都適合進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)，Ⅱ型黏膜下肌瘤要視具體情況而定?；加凶訉m肌瘤的女性，在有癥狀的時(shí)候，就需要對(duì)肌瘤進(jìn)行治療。子宮肌瘤的手術(shù)分為傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)、微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)以及宮腔鏡手術(shù)。一般患者適合宮腔鏡手術(shù)的情況，是肌瘤突到了宮腔里面，也就是黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤一般分為三型，0型、I型，還有Ⅱ型黏膜下肌瘤，像0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤的患者，都適合進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。因?yàn)閷m腔鏡手術(shù)是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)病人身體的損傷會(huì)很小，患者身體的恢復(fù)速度也就會(huì)比較快。而Ⅱ型黏膜下肌瘤患者要根據(jù)肌瘤內(nèi)突到宮腔的多少，來(lái)決定是否采取宮腔鏡的手術(shù)。如果黏膜下肌瘤患者需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)，還是要在進(jìn)行術(shù)前預(yù)處理之后，再通過(guò)宮腔鏡手術(shù)治療黏膜下子宮肌瘤。
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