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什么是血管麻痹性休克

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1060581次瀏覽

血管麻痹被稱為“血管擴(kuò)張性休克”,造成這樣情況的病因很多,如感染性、心源性、神經(jīng)源性以及過敏性休克等都有可能造成樣的情況。血管麻痹性休克屬于感染性休克的一種,主要在感染的情況下,血管出現(xiàn)擴(kuò)張及彈性下降問題,促使患者在體液和血液未大量丟失的情況下,造成血壓下降,發(fā)生血管麻痹性休克。

休克不可怕,但是要知道是怎么回事,屬于哪一種類型,在進(jìn)行積極有效的對待,可以幫助患者盡快恢復(fù),尤其是發(fā)病時(shí)要馬上處理,避免給患者帶來生命危險(xiǎn)。血管麻痹性休克也是休克的一種,就介紹下這種情況。
  血管麻痹被稱為“血管擴(kuò)張性休克”,包含多種病因,如感染性、心源性、神經(jīng)源性以及過敏性休克等,最終導(dǎo)致不受控制的血管擴(kuò)張,又稱“血管麻痹”。血管麻痹的病理生理機(jī)制是多因素的,包括幾個(gè)內(nèi)在血管舒張通路的激活以及血管對升壓藥的低反應(yīng)性。術(shù)后發(fā)生的血管麻痹稱“術(shù)后血管麻痹綜合征”或“血管麻痹綜合征”。臨床上,血管麻痹可通過維持平均動(dòng)脈壓(MAP)所需的升壓藥劑量來評估,舒張壓下降也可反映血管麻痹。必須使用大劑量升壓藥是血管麻痹的重要標(biāo)志,尤其是在心功能正常的情況下。
  血管麻痹性休克屬于感染性休克的范疇,它是指在感染的情況下,血管出現(xiàn)擴(kuò)張及彈性下降,在體液和血液未大量丟失的情況下,由于血管麻痹,大幅度的擴(kuò)張導(dǎo)致相對性的容量不足,進(jìn)而造成血壓下降。治療時(shí),由于血容量是相對性不足,需及時(shí)補(bǔ)充血容量;由于血管麻痹性休克患者血管處于麻痹狀態(tài),單純補(bǔ)血容量無法使血壓有效上升,可通過醫(yī)療手段促使血管收縮,以緩解麻痹狀態(tài),升高血壓,降低危險(xiǎn)性。
  看了以上的介紹,大家都知道血管麻痹性休克屬于常見情況,也是休克問題的一種發(fā)病時(shí)比較嚴(yán)重,患者應(yīng)該注意,如果發(fā)生還是到醫(yī)院接受檢查,通過醫(yī)療手段改善疾病。對于血管麻痹性休克來說,這種病是在在感染的情況下,間接導(dǎo)致的,危險(xiǎn)性很高。

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休克是如何進(jìn)行分期的
根據(jù)休克臨床表現(xiàn)分為三期,首先是補(bǔ)償期,休克早期階段;其次是失代償期,即中期休克期;最后是不可逆轉(zhuǎn)期,即休克晚期。
休克及臨床表現(xiàn)是什么
休克就是臨床上的各種病因,導(dǎo)致患者的有效循環(huán)血量,突然丟失,繼而患者出現(xiàn)組織灌注障礙,病人出現(xiàn)微循環(huán)功能障礙,這樣一種臨床的綜合征,叫休克。關(guān)于休克的臨床表現(xiàn),首先病人在休克的早期,患者神志會(huì)發(fā)生變化,病人會(huì)煩躁,然后神志之后會(huì)出現(xiàn)抑制這樣一些狀況。第二,由于循環(huán)功能的障礙,患者皮膚會(huì)蒼白,皮膚會(huì)濕冷。由于灌注障礙,患者的腎功能會(huì)出現(xiàn)畸形的改變,患者會(huì)出現(xiàn)少尿。由于循環(huán)功能的改變,患者的血壓也會(huì)出現(xiàn)改變。在代償期之后,患者的血壓會(huì)下降。休克的診斷,首先第一患者要有休克發(fā)生的原因,也就是休克的病因。第二,在基礎(chǔ)上患者休克的早期,會(huì)出現(xiàn)煩躁等一系列的意識狀態(tài)的變化。病人的皮膚顏色也會(huì)改變,皮溫會(huì)濕冷,小便會(huì)減少,繼而患者的血壓也會(huì)下降等。
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2020-05-09

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休克是怎么引起的
休克是非常兇險(xiǎn)的癥狀,是身體突然遭受到致病因素侵襲后所引起的,病因主要分為低血容量性休克、血管擴(kuò)張性休克和心源性休克。
什么是休克
休克是很專業(yè)的名詞術(shù)語,但是從醫(yī)生角度來看,休克就是指體循環(huán)供血發(fā)生障礙,供血發(fā)生障礙就會(huì)使身體各個(gè)主要器官,比如心、肝、肺、腎和其它組織發(fā)生缺血,缺血結(jié)果就會(huì)發(fā)生缺氧。缺氧結(jié)果就會(huì)造成代謝紊亂和細(xì)胞功能障礙,就會(huì)引起臨床癥候群。比如突發(fā)頭暈、暈厥出冷汗、面色蒼白,甚至別人會(huì)觀察到有虛脫樣反應(yīng),甚至專業(yè)醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜花斑,更嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)意識改變。如果到專業(yè)醫(yī)院做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)心率快、血壓高,甚至少尿,這就是休克。
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2020-01-06

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休克是怎么引起的
休克病因很多,目前現(xiàn)代分類是按血流動(dòng)力學(xué)分類。第一,可以發(fā)生低容量休克,比如發(fā)生車禍,大量失血,發(fā)生嘔吐、腹瀉、大量失液,這叫低容量休克。第二,心源性休克,往往是中老年發(fā)生心梗,心肌大面積壞死,心臟不工作,血壓下降,心源休克。第三,分布性休克,可以常見生活中有這么幾類。創(chuàng)傷性休克,比如劇烈疼痛,這種叫神經(jīng)源性休克。對于醫(yī)生來講,比較常見的是感染性休克,也就是重癥感染。比如生活中遇到重癥肺炎或者嚴(yán)重腹腔感染、腸穿孔、腹腔里出現(xiàn)大量膿,這樣會(huì)發(fā)生感染性休克,壞死物質(zhì)釋放入血會(huì)引起感染休克。還有梗阻性休克,這個(gè)就比較專業(yè),比如車禍,心包、心臟出血、心包填塞,大面積肺梗塞都會(huì)引起心臟射血阻力增加,血流射不出去,都可以發(fā)生休克。
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2020-01-06

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休克是怎么診斷的
休克診斷目前大概有五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。第一,首先要考慮是否有發(fā)生休克病因,也就是是否有發(fā)生休克的病因,例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,還有梗阻性休克。第二,是否有發(fā)生休克的臨床表現(xiàn),也就是有沒有意識障礙。早期臨床表現(xiàn)是譫妄躁動(dòng),后期臨床表現(xiàn)是昏迷。第三,往往心率快、脈搏細(xì)速、心慌、出冷汗這些表現(xiàn)。第四,皮膚粘膜蒼白、有花紋、少尿。第五,血壓診斷,比如收縮壓小于90,脈壓差小于20,高血壓病人要注意是否按照原有血壓水平是否下降1/3。這五個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)里頭,首先第一條是否有發(fā)生休克病因是必備條件,然后再結(jié)合是否有發(fā)生休克臨床表現(xiàn),再結(jié)合是否診斷休克血壓水平,通過這些方面考慮是否存在休克。
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2020-01-06

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休克要怎么治療
休克的原因很多,按現(xiàn)代重癥醫(yī)學(xué)科血流動(dòng)力學(xué)分類,分為四類。第一,低血量休克。第二,心源休克。第三,分布性休克。第四,梗阻性休克。休克治療更重要的一點(diǎn)就是病因治療,也就是哪些原因?qū)е滦菘?,這是治療最主要的方面。找到休克的病因,就要及時(shí)祛除誘因。剩下的休克治療往往是以對癥為主,首先是給予血管活性藥物穩(wěn)定血壓,目的就是穩(wěn)定重要器官血供,防止進(jìn)一步發(fā)生各個(gè)組織器官進(jìn)一步損害,一旦進(jìn)入到休克衰竭期,那么病人死亡往往不可避免。
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2020-01-06

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什么叫休克
休克是指體循環(huán)供血發(fā)生障礙,供血發(fā)生障礙,會(huì)使身體各個(gè)主要器官,如心、肝、肺、腎和其它組織發(fā)生缺血,缺血結(jié)果會(huì)發(fā)生缺氧。缺氧結(jié)果會(huì)造成代謝紊亂和細(xì)胞功能障礙,會(huì)引起臨床癥候群。如突發(fā)頭暈、暈厥、出冷汗、面色蒼白,別人會(huì)觀察到有虛脫樣反應(yīng),甚至專業(yè)醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜花斑,更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)意識改變。到專業(yè)醫(yī)院做檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)心率快、血壓高,甚至少尿,叫休克。
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休克有哪些表現(xiàn)
從神智、心功能反應(yīng)、腎功能反映,都可以觀察到是否發(fā)生休克。1、醫(yī)生診斷休克主要是看神智,早期休克往往是煩躁不安、譫妄躁動(dòng),休克后期會(huì)出現(xiàn)意識障礙、昏睡、昏迷。2、感覺心慌、氣短、皮膚出冷汗、皮膚濕冷蒼白、有花紋、剩下還有少尿,24小時(shí)少于400毫升。但作為普通患者,若覺得突發(fā)不適,出現(xiàn)意識障礙、出現(xiàn)出冷汗、出現(xiàn)面色蒼白,要考慮到是否發(fā)生休克,建議盡早就醫(yī)。
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休克怎么治療
休克治療往往是以對癥為主,給予血管活性藥物穩(wěn)定血壓。發(fā)生休克的原因太多,按現(xiàn)代重癥醫(yī)學(xué)科血流動(dòng)力學(xué)分類,分為四類:第一類,低血量休克。第二類,心源休克。第三類,分布性休克。第四類,梗阻性休克。休克治療最重要的一步就是病因治療,就是治療最主要的方面。休克病因找到后,就要及時(shí)祛除誘因,對癥為主。穩(wěn)定血壓,防止發(fā)生各個(gè)組織器官損害,否則一旦進(jìn)入到休克衰竭期,病人死亡往往不可避免。
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外傷休克該怎么辦
外傷性休克需要進(jìn)行手術(shù)治療和抗休克治療。外傷休克首要治療原則是損傷控制手術(shù)。需要不同??漆t(yī)生判斷是否需要手術(shù)。一、最主要一點(diǎn)就是要解決發(fā)生活動(dòng)性出血。二、如果患者不需要做損傷控制手術(shù),可以先轉(zhuǎn)到ICU,重癥醫(yī)學(xué)科密切監(jiān)護(hù),注意生命體征,給予相應(yīng)抗休克治療,給予血管活性藥物,必要時(shí)給予止血輸血治療。病人可能需要一段時(shí)間恢復(fù)損傷器官和組織。
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外傷休克的癥狀有哪些
外傷性休克患者會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、意識模糊、血壓下降、四肢冰冷、少尿等癥狀。外傷組織器官部位不同,會(huì)癥狀不同,治療和處理原則就不同,要警惕有一種傷害叫遲發(fā)性傷害,或者有一些傷害是隱匿性傷害。即當(dāng)時(shí)傷害完即使就醫(yī),經(jīng)過專門系統(tǒng)檢查,比如CT、核磁也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),這種情況醫(yī)生往往會(huì)建議留院觀察。千萬要遵循醫(yī)囑,不能以為沒有疼痛或其他癥狀就不重視,這種情況回家之后容易再次出現(xiàn)隱匿性傷害加重,以及出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果,會(huì)耽誤治療,甚至引起死亡。
什么是暖休克
暖休克是比較常見的休克初期的一種表現(xiàn),一般是由于革蘭氏陽性桿菌感染導(dǎo)致的早期休克,出現(xiàn)的是一種高動(dòng)力型的外周血管擴(kuò)張。辨別暖休克可以通過臨床癥狀來看,主要有皮膚干燥、皮黃紅等表現(xiàn),需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)積極的治療。
休克期血壓如何變化
休克早期的時(shí)候血壓會(huì)驟降或是慢慢下降。一般在原發(fā)癥狀為主的情況下,患者會(huì)出現(xiàn)輕度的興奮癥狀,比如意識還清楚,但是會(huì)有煩躁焦慮,精神緊張、皮膚蒼白、口唇輕度發(fā)紺、心率加快,另外還會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增加,出冷汗的情況。
暈倒和休克有什么區(qū)別
暈厥是由大腦血液供應(yīng)突然減少或血液供應(yīng)不足,缺氧和意識喪失等引起的,通常是數(shù)秒至數(shù)分鐘,但是恢復(fù)的感覺更快。休克是一種全身有效的血液循環(huán),血柱下降,減少,灌注不足,癥狀相對較重,持續(xù)時(shí)間更長,必須通過擴(kuò)大抗感染血容量的治療來積極挽救。