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蛛網(wǎng)膜下腔出血可以治愈嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1061546次瀏覽

針對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病,病人也不必過(guò)于的擔(dān)憂和害怕。因?yàn)槟壳搬槍?duì)這種疾病的治療方法還是比較多的,比如藥物療法、血管介入療法以及外科手術(shù)療法等。只要患者能夠及時(shí)的去醫(yī)院接受治療,并且遵照醫(yī)生的囑咐,那么治愈的希望是非常大的。

對(duì)于任何一個(gè)人來(lái)說(shuō),蛛網(wǎng)膜下腔出血都是非常嚴(yán)重的病癥,會(huì)導(dǎo)致身體受到很嚴(yán)重的損害,所以對(duì)于這種疾病千萬(wàn)不可忽視,要越早治療越好。而在日常生活中,因?yàn)楹芏嗳藢?duì)于這種疾病缺乏了解,所以會(huì)感到比較恐慌。那蛛網(wǎng)膜下腔出血可以治愈嗎?
  一、藥物療法
  藥物療法是蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上經(jīng)常會(huì)使用到的一種治療方法,往往需要根據(jù)病人身體所出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn),以及具體的病因來(lái)選擇適合的藥物。如果說(shuō)在治療的過(guò)程中,病人的身體存在著反復(fù)出血狀況的話,那么需要采用抗纖溶藥物來(lái)達(dá)到防止出血的效果。同時(shí)還需要應(yīng)用甘油果糖以及甘露醇等藥物,來(lái)降低病人大腦中的壓力,最常被使用的藥物就是甘露醇了。在該疾病發(fā)作早期,患者還可以通過(guò)服用鈣通道阻滯藥物來(lái)緩解身體所出現(xiàn)的不適癥狀。
  二、血管介入療法
  血管介入療法也是目前在臨床上,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病經(jīng)常使用的一種治療方法,因?yàn)檫@種治療方法不需要開顱和全身麻醉,所以對(duì)于大腦的循環(huán)狀態(tài)影響是比較小的。但是在做手術(shù)前,病人必須要控制好自己身體中的血壓水平,并且需要采用尼莫地平等藥物來(lái)預(yù)防血管痙攣等狀況的出現(xiàn)。同時(shí)需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位以及相關(guān)的形態(tài)來(lái)選擇適合的栓塞材料進(jìn)行瘤體拴塞。
  三、外科手術(shù)療法
  如果病人的蛛網(wǎng)膜下腔出血情況比較嚴(yán)重,而且相對(duì)于其他類型的蛛網(wǎng)膜下腔出血來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜的話,那么最佳的治療方法就是外科手術(shù)療法。除此以外,如果患者的身體存在著病情反復(fù)狀況的話,也可以考慮采用外科手術(shù)療法。
  雖然說(shuō)蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的病癥,而且其兇險(xiǎn)性也很高,但是目前針對(duì)這種疾病可以選擇的治療方法也有很多。所以針對(duì)這種疾病不必過(guò)于害怕,只要及早的治療是可以治愈的。

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蛛網(wǎng)膜下腔少許出血是否嚴(yán)重,主要取決于患者具體病情的情況。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血,可以粗略的分為兩大類:一類叫做自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,這類出血即使出血量很少,也提示患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,因?yàn)檫@類出血主要是腦動(dòng)脈瘤破裂引起的。當(dāng)然還有一些其他的,像動(dòng)靜脈畸形、破裂,腦部的腫瘤出血等因素引起的、自發(fā)性的出血,無(wú)論哪種原因引起的出血,常常提示患者有一個(gè)比較嚴(yán)重的病情,而且在短時(shí)間內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)再次出血,使患者病情加重。大概80%左右的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,都是因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤引起的,而這類情況如果不及時(shí)處理,動(dòng)脈瘤再次破裂,那么患者的發(fā)生生命危險(xiǎn)的可能性,可以高達(dá)30~50%,是一類比較嚴(yán)重的疾病。另一類是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,也就是在頭部受到傷害之后,蛛網(wǎng)膜下腔少許的出血,這類出血一般并無(wú)大礙,經(jīng)過(guò)幾天出血可以自行吸收。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-07-09

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腦膜刺激征的三大表現(xiàn)是什么
腦膜刺激征是神經(jīng)系統(tǒng)查體必不可少的體征。我們知道腦部覆蓋著腦膜,包括軟腦膜、蛛網(wǎng)膜,這些腦膜受到出血炎癥刺激的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)頭疼的表現(xiàn),臨床上我們主要通過(guò)三種方式來(lái)檢測(cè)腦膜體刺激征。第一種是頸項(xiàng)強(qiáng)直,通常我們會(huì)讓病人很放松的躺在手掌上,左右前后晃動(dòng)頸部的情況,如果具有腦膜刺激的病人,就會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)的強(qiáng)直,會(huì)出現(xiàn)疼痛、頭疼等刺激癥狀,在彎頭的時(shí)候就有抵抗的表現(xiàn)。第二個(gè)是克氏征,也是在屈頸、屈膝之后,進(jìn)行膝部的伸直,這個(gè)時(shí)候就可以看到病人出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),甚至有腰骶部抽筋的感覺(jué),那就是腦膜刺激征的陽(yáng)性。第三種方式是布氏征,也就是在病人非常放松,平臥的情況下,曲頭可以看到病人腿部的屈曲,同時(shí)伴有從頸部向下的疼痛表現(xiàn)。這是由于敏感的神經(jīng)受到了刺激,導(dǎo)致了肌肉的痙攣而引起的,在臨床上出現(xiàn)腦膜刺激征,最常見(jiàn)的疾病包括腦膜腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。所以腦膜刺激征,作為神經(jīng)系統(tǒng)檢查的最后一項(xiàng),一定是不可忘記的,尤其是對(duì)于臨床上出現(xiàn)頭疼的病人,一定要更加的注意監(jiān)測(cè)腦膜刺激征情況,在顱內(nèi)高壓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,這其中的一部分病人,可能會(huì)伴有腦膜刺激征的陽(yáng)性,對(duì)于頭疼的患者來(lái)說(shuō),一定要監(jiān)測(cè)血壓,進(jìn)行體溫的檢測(cè),來(lái)進(jìn)行疾病的相關(guān)鑒別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2021-07-09

87875次收聽(tīng)

蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有:頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直還有嘔吐等等,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安以及幻覺(jué)等精神癥狀。因?yàn)檠捍碳ど窠?jīng)根,所以患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀。大概有百分之九十的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀,這種疼痛是突發(fā)性的,且非常劇烈,如果癥狀嚴(yán)重,有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)喪失。如果出現(xiàn)爆炸性疼痛,患者的頸部會(huì)有僵硬感,且活動(dòng)呢比較困難,還有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。眼瞼下垂也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的其中一個(gè)癥狀,這種癥狀在老年患者中較為容易出現(xiàn)?;颊咝枰皶r(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,還有嚴(yán)重程度來(lái)對(duì)癥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-01-26

106054次收聽(tīng)

蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)防措施有什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要對(duì)血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂以及外傷進(jìn)行相應(yīng)的檢查和預(yù)防,尤其老年人或有其他疾病者要防止摔倒。且要控制血壓,戒掉煙酒。得過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人要預(yù)防疾病再次出現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血,病因主要是血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂以及外傷造成。只要針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的檢查和預(yù)防即可。比如在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管造影,目的是找出血管畸形或者動(dòng)脈瘤的蹤跡,以便同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。對(duì)于外傷的預(yù)防,特別是針對(duì)老年人或有其他疾病,如帕金森、偏癱等,主要是防止摔倒,做好患肢功能的相應(yīng)保護(hù)。如果預(yù)防措施得當(dāng),患者摔倒風(fēng)險(xiǎn)大大降低,自然也就能起到預(yù)防作用??傮w來(lái)說(shuō),蛛網(wǎng)膜下腔出血,在腦血管出血性疾病中發(fā)生率比較低。如果沒(méi)有上述那些因素存在,一般情況下很少出現(xiàn)相應(yīng)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果患者本身有這些因素,平時(shí)不注意血壓控制,或不注意抽煙、飲酒的控制。在這些因素的作用下,蛛網(wǎng)膜下腔出血仍然還可能發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-02-24

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02:43
蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因引起的
蛛網(wǎng)膜的具體下腔出血原因相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少,主要跟血管本身有關(guān)系。最常見(jiàn)的是血管本身產(chǎn)生的動(dòng)脈瘤破裂。第二種情況是血管本身的畸形造成異常血管網(wǎng)的形成。第三種情況,是由于各種各樣的頭部外傷引起的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三個(gè)原因可以說(shuō)基本上包含了蛛網(wǎng)膜下腔出血的大部分原因。一旦出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,主要的表現(xiàn)應(yīng)該是突發(fā)的劇烈疼痛,噴射性的惡心嘔吐以及脖子發(fā)僵發(fā)直,時(shí)間稍長(zhǎng)還會(huì)引起高熱,還會(huì)引起顱壓增高,還會(huì)引起繼發(fā)性的腦梗等等表現(xiàn)。嚴(yán)重的因?yàn)榇罅砍鲅€會(huì)造成腦疝和死亡。所以蛛網(wǎng)膜下腔也是神經(jīng)科血管病方面的一個(gè)急性的表現(xiàn)形式。因此發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要盡快的到醫(yī)院就診,查明原因,積極的給予治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些并發(fā)癥
蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)常發(fā)生在中老年人,也可以發(fā)生在年輕人身上。具體的原因常常是由于動(dòng)脈瘤的破裂、異常的血管畸形、或者外傷造成。那么一旦出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,就會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),有些甚至還可以引起一些并發(fā)癥。臨床的表現(xiàn):突發(fā)的頭痛、惡心嘔吐和脖子強(qiáng)直,有的時(shí)候也可以出現(xiàn)癲癇等等。出現(xiàn)的并發(fā)癥來(lái)說(shuō),如下幾種是比較常見(jiàn)的:一個(gè)就是剛才提到的癲癇發(fā)作,因?yàn)橥话l(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血,血液可以刺激大腦的皮質(zhì),使得神經(jīng)細(xì)胞過(guò)度興奮;第二個(gè)出現(xiàn)的就是長(zhǎng)時(shí)間的蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激引起高顱壓的出現(xiàn)。由于血液的刺激,高顱壓還可以進(jìn)一步引起體溫的增高,我們把它叫做中樞性的發(fā)熱,這是一個(gè)并發(fā)癥;還有的就是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血,造成血管痙攣,在痙攣的情況下繼發(fā)的引起缺血和腦血栓的出現(xiàn);最后的就是引起梗阻性的腦積水出現(xiàn),因?yàn)檠獕K堵塞了蛛網(wǎng)膜下腔當(dāng)中腦積液的循環(huán),所以會(huì)引起梗阻性的腦積水出現(xiàn)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,常見(jiàn)的并發(fā)癥有:一個(gè)是梗阻性的腦積水,這是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜的下腔出血的血塊堵塞了相應(yīng)的腦室的出口造成腦積液的循環(huán)不暢,引起的梗阻性的腦積水;另外一個(gè)情況就是少數(shù)病人可能會(huì)有留下繼發(fā)性癲癇的毛??;第三種情況就是由于蛛網(wǎng)膜下腔的血管受到血液刺激以后,引起繼發(fā)性的血栓形成,造成的偏癱。這三種情況是臨床上比較常見(jiàn)的,所以對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療應(yīng)該要及時(shí),有效防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。當(dāng)然還有一些比較少見(jiàn)的情況,就是蛛網(wǎng)膜下腔也可能會(huì)出現(xiàn)二次出血。那么這一般都發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后的第二周、第三周以內(nèi),如果出現(xiàn)再次出血的話,癥狀還可能會(huì)繼續(xù)加重。再一個(gè)就是由于腦血管出現(xiàn)的血栓,癥狀也進(jìn)一步加重,又會(huì)引起其他一些并發(fā)癥。不管怎么說(shuō),蛛網(wǎng)膜下腔出血一般愈后都是比較好的。出現(xiàn)并發(fā)癥如果能經(jīng)過(guò)積極的治療,也是相對(duì)來(lái)說(shuō)愈后也是比較好的。相比之下,蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的后遺癥相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少。
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摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血要手術(shù)嗎
如果是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,同時(shí)伴有腦挫裂傷,引起腦出血需要做手術(shù)。如果摔的比較輕,沒(méi)有引起腦挫裂傷,一般不需要手術(shù),保守治療就可以。另外還可以根據(jù)患者的生命體征來(lái)判斷。如果摔倒以后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,同時(shí)伴有進(jìn)行性的意識(shí)障礙,說(shuō)明這次損傷比較嚴(yán)重。除了出血以外,可能還有腦實(shí)質(zhì)的損傷,或者叫腦挫裂傷的出現(xiàn),如果患者有昏迷、呼吸不好,或者眼眶、鼻腔流血、耳朵流血,稱為七竅流血,一般伴有顱底的骨折。這種情況下,也是需要手術(shù)的,所以摔倒以后蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是需要手術(shù),需要根據(jù)當(dāng)時(shí)摔傷時(shí)候有沒(méi)有顱腦的著地,生命體征的變化,意識(shí)進(jìn)行性的加重,以及癲癇發(fā)作等等這些情況來(lái)綜合判斷。
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蛛網(wǎng)膜腦出血的病因
蛛網(wǎng)膜下腔出血病因往往跟發(fā)育有關(guān)。蛛網(wǎng)膜下腔出血如交通事故等外傷造成血管破裂出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血往往發(fā)生在青少年身上,病因往往是血管發(fā)育不良,動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤,往往是多發(fā)動(dòng)脈瘤?;颊咂綍r(shí)可能經(jīng)常有莫名其妙的頭疼,情緒大起大落時(shí)血壓突然升高,受到強(qiáng)烈刺激時(shí),動(dòng)脈瘤破裂出血,血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,引起腦膜刺激癥、頭疼劇烈、惡心嘔吐、神志障礙等一系列臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要原因是血管發(fā)育不良、動(dòng)靜脈畸形、多發(fā)動(dòng)脈瘤破裂出血等,突然的負(fù)面刺激、情緒大起大落、血壓突然升高等重大刺激下,誘發(fā)血管破裂出血。
腰穿后遺癥會(huì)持續(xù)多久
通常情況下,腰穿并不會(huì)留下后遺癥,但腰穿之后短期內(nèi),患者可能會(huì)出現(xiàn)頭疼頭暈等低顱壓癥狀,但是這種現(xiàn)象只是暫時(shí)的,并不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間,要是損傷神經(jīng),也很容易產(chǎn)生一定的神經(jīng)刺激的癥狀,比如腰疼,腿困等,這些情況更為少見(jiàn)。
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血這種情況的出現(xiàn),首先可以考慮借助手術(shù)以及介入治療;其次,可以考慮3H療法;再者,藥物治療也是一種辦法,比如鈣離子拮抗劑、罌粟堿以及血栓素等等;最后還有腦脊液引流以及基因治療這些治療辦法。
蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
大約有85%左右的患者,之所以會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況,主要還是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤出血,導(dǎo)致的只有少部分患者,是存在著其他原因,比如說(shuō)腦血管畸形破裂,而治療該癥狀的辦法有很多,我們可以選擇一般療法以及止血療法。
蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦內(nèi)出血,情況還是比較嚴(yán)重的。一般都是因?yàn)槟X部有血管瘤,腦血管畸形,以及高血壓等疾病造成的,通常會(huì)出現(xiàn)頭疼、眼冒金星、惡心嘔吐、記憶力下降、四肢麻木等癥狀,一旦出現(xiàn)了這些狀況,就要引起重視了。
蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
首先,顱內(nèi)有三層膜,分為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。蛛網(wǎng)膜下腔出血就是覆蓋在腦表面的這層蛛網(wǎng)膜底下的出血,這種出血是不可以計(jì)算量的。這種情況下,蛛網(wǎng)膜下腔出血很嚴(yán)重。如果是因?yàn)橥鈧灾刖W(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過(guò)ct的血管檢查,沒(méi)有動(dòng)脈瘤以及動(dòng)靜脈畸形的情況下,可以保守治療,積極改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療。但是如果經(jīng)過(guò)頭部ct的檢查,發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤的情況,這種情況一定要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)閯?dòng)脈瘤就是動(dòng)脈上鼓一個(gè)小泡,這種情況下,如果動(dòng)脈瘤發(fā)生第二次或者是第三次破裂出血,情況非常危急,一般動(dòng)脈瘤破裂三次以上,一般的人是很少有能夠完全生活自理,一般都是植物人或者是死亡。因此蛛網(wǎng)膜下腔出血,關(guān)于這個(gè)病來(lái)講,嚴(yán)重,而關(guān)于引起這個(gè)病的原因,動(dòng)脈瘤來(lái)講,更加嚴(yán)重。因此一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,必須進(jìn)行血管檢查,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,立即進(jìn)行手術(shù)治療。
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2018-11-01

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動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療
動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血和高的死亡率以及致殘率有關(guān)。近年來(lái)病例死亡率的逐年下降,以及大宗病例治療中心中此類患者改善的預(yù)后均認(rèn)為,針對(duì)此類患者推薦的集中監(jiān)護(hù)治療對(duì)患者是有益處的,但是支持此種治療的高質(zhì)量的臨床試驗(yàn)依然缺乏。