胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑都有哪些

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1055160次瀏覽

一般來(lái)說(shuō)，胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、神經(jīng)轉(zhuǎn)移、直接浸潤(rùn)、血行轉(zhuǎn)移等。具體分析如下：

1.淋巴轉(zhuǎn)移：淋巴轉(zhuǎn)移是患者出現(xiàn)胰腺癌以后主要的轉(zhuǎn)移途徑，即使是在患者進(jìn)行手術(shù)切除以后，癌癥細(xì)胞的轉(zhuǎn)移率還是能夠高達(dá)百分之七十五左右。

2.神經(jīng)轉(zhuǎn)移：患者出現(xiàn)胰腺癌以后，容易沿神經(jīng)擴(kuò)散。癌細(xì)胞會(huì)對(duì)胰腺內(nèi)神經(jīng)進(jìn)行侵犯，然后沿著神經(jīng)外擴(kuò)直達(dá)到胰腺外神經(jīng)。

3.直接浸潤(rùn)：很多的胰腺癌患者都會(huì)因?yàn)閺浡?rùn)的方式來(lái)沿小葉內(nèi)淋巴管進(jìn)行轉(zhuǎn)移，并向周?chē)慕M織開(kāi)始進(jìn)行浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。胰腺周?chē)慕M織也會(huì)被其浸潤(rùn)，導(dǎo)致胃部和結(jié)腸部分出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。

4.血行轉(zhuǎn)移：胰腺癌可以對(duì)患者的門(mén)靜脈和下腔靜脈進(jìn)行浸潤(rùn)，容易由門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，再轉(zhuǎn)移到肺部，從而轉(zhuǎn)移到了腎臟和腦部、骨骼等組織。

胰腺癌的患者常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有局部的淋巴結(jié)、肝臟以及腹膜和肺部。一些患者會(huì)在腎上腺地方出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致十二指腸、腎臟和胃部的不適。而胰腺癌極少轉(zhuǎn)移的地方是患者的睪丸、前列腺、食管等部位，所以出現(xiàn)胰腺癌的患者需要對(duì)容易轉(zhuǎn)移的地方進(jìn)行預(yù)防和準(zhǔn)備，避免癌癥細(xì)胞入侵。

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胰腺癌需不需要手術(shù)

胰腺癌是一個(gè)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，也是惡性程度比較高的一個(gè)惡性腫瘤，病死率是非常高的一個(gè)疾病。如果發(fā)現(xiàn)了胰腺癌，需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，以及需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，包括需要，是否能夠進(jìn)行手術(shù)，需要進(jìn)一步的評(píng)估患者的一個(gè)情況，可能需要關(guān)注他有沒(méi)有發(fā)生其他部位的一個(gè)轉(zhuǎn)移，可能要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，包括全身的骨掃描，拍的ct，或者是其一些臟器的檢查，去關(guān)注胰腺癌有沒(méi)有發(fā)生近處或遠(yuǎn)處的一個(gè)轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有發(fā)生這樣的一個(gè)情況，還是有手術(shù)機(jī)會(huì)的，是需要進(jìn)行積極的一個(gè)手術(shù)治療，他通常選擇的一個(gè)手術(shù)是一個(gè)外科的手術(shù)。應(yīng)用最多的就是十二指腸的一個(gè)切除術(shù)，這個(gè)在外科手術(shù)當(dāng)中是相對(duì)比較大的一個(gè)手術(shù)，而且術(shù)后也要結(jié)合胰腺癌的這樣的一個(gè)術(shù)后病理來(lái)去定期的復(fù)查，避免胰腺癌的一個(gè)復(fù)發(fā)。

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2021-12-30

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怎么檢查出胰腺癌

胰腺癌的檢查主要從以下四個(gè)方面，第一個(gè)就從臨床癥狀，有人可能會(huì)出現(xiàn)血糖的異常改變、大便的脂肪含量升高或者是在體檢的時(shí)候化驗(yàn)血的CA199腫瘤標(biāo)志物的升高或者病人體重的持續(xù)性的下降或者病人有上腹疼、黃疸等，可以來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，因?yàn)檫@癥狀就醫(yī)以后，通過(guò)體格檢查，第二步就是體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)病人可能會(huì)出現(xiàn)有黃疸，比方說(shuō)皮膚鞏膜的黃疸，那病人可以出現(xiàn)上腹部正中或者是偏左、偏右有明顯壓疼，比較晚期的時(shí)候可以摸到腫塊，有的時(shí)候胰腺出現(xiàn)梗阻的時(shí)候，還摸到腫大的膽囊，臨床專業(yè)上，叫courvoisier征。第三步就是檢驗(yàn)化驗(yàn)的檢查，那化驗(yàn)的時(shí)候，胰腺癌的病人可能會(huì)出現(xiàn)血糖的升高或者是血糖的下降，也可能會(huì)出現(xiàn)大便的脂肪的含量增高，可以做大便的脂肪含量的測(cè)定，還有胰腺相關(guān)的比較有特異性的腫瘤標(biāo)志物的升高，比方CA199的升高，同時(shí)往往會(huì)伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四個(gè)方面就是影像學(xué)的檢查，可以通過(guò)腹部的超聲、腹部的CT、腹部的核磁，都可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)1公分以上的胰腺癌，如果更小的腫瘤，更早期的，需要做PET-CT來(lái)進(jìn)行檢查。

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2021-07-09

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為什么要警惕胰腺癌

早期胰腺癌的征象較不典型,如食欲減退、消化不良、胃痛和上腹脹滿等癥狀,很容易被誤認(rèn)為是胃病.到出現(xiàn)消瘦和黃疸時(shí),大多數(shù)已進(jìn)入中晚期了.胰腺癌不僅早期診斷難,而且難治.加之胰腺癌生長(zhǎng)迅速,易侵犯周?chē)M織器官,并隨血液播散.

2020-12-10 28382次瀏覽

胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥

胰腺癌被稱為“癌癥之王”，目前仍沒(méi)有較好的治療方法，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是晚期。一般，符合手術(shù)條件、有手術(shù)指征的病人，應(yīng)該首選手術(shù)治療。然而，胰腺癌手術(shù)難度是普外科中最高的，術(shù)后難免會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。

2020-11-20 56559次瀏覽

胰腺癌常見(jiàn)的有什么并發(fā)癥

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2020-09-16 61697次瀏覽

中藥對(duì)胰腺癌患者有何作用

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2020-09-16 54540次瀏覽

胰腺癌的患者吃什么藥有效嗎

胰腺癌可以服用一些扶正祛邪、補(bǔ)氣養(yǎng)血的中藥調(diào)理，也可以選擇一些增強(qiáng)體質(zhì)，一直癌細(xì)胞的西藥進(jìn)行治療，日常中也要注意保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

2020-04-12 63316次瀏覽

胰腺癌晚期為什么出現(xiàn)腹水

胰腺癌晚期出現(xiàn)腹水是由于胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門(mén)靜脈，靜脈回流系統(tǒng)導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻，出現(xiàn)血管通透性增加血液的濾過(guò)進(jìn)入腹腔形成了腹水。晚期病人出現(xiàn)這種代謝的綜合征，低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)蛋白質(zhì)的嚴(yán)重的降低，出現(xiàn)了低蛋白血癥型的腹水這樣的腹水，在臨床中非常的常見(jiàn)主要是營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的這種腹水。癌細(xì)胞本身侵犯臟器周邊、包括血管包括腹膜、包括這個(gè)胰腺被膜，甚至轉(zhuǎn)移到肝臟其他部位出現(xiàn)的肝被膜的這種侵犯癌細(xì)胞、導(dǎo)致這種毛細(xì)血管的，這種通透性的增加導(dǎo)致大量的血管中的水分滲漏到腹腔里，形成這種癌性的腹水表現(xiàn)就是一種血性的腹水。癌性的腹水一旦出現(xiàn)這種情況往往預(yù)示著胰腺癌進(jìn)入晚期愈后不良，但是對(duì)這種腹水治療我們可以采取提高營(yíng)養(yǎng)，腹腔的這種化療或者這種慣性的化療，來(lái)降低這種癌細(xì)胞的生存減少腹水，必要的時(shí)候還需要腹腔置管來(lái)放腹水。

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2020-03-05

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早期胰腺癌能通過(guò)手術(shù)治愈嗎

早期胰腺癌是否可以通過(guò)手術(shù)治愈，在醫(yī)學(xué)上只有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈是指通過(guò)肉眼以及影像學(xué)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留叫臨床治愈。而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒(méi)有瘤細(xì)胞。所以說(shuō)生物學(xué)意義上的治愈非常的困難。而臨床治愈其實(shí)對(duì)于早期胰腺癌絕大多數(shù)都可以實(shí)現(xiàn)，也就是在早期胰腺癌通過(guò)手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈水平，也就是說(shuō)通過(guò)我們的肉眼觀察、通過(guò)CT、核磁、抽血化驗(yàn)沒(méi)有看到腫瘤細(xì)胞，比如通過(guò)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)是否有CA199、CA125、C-242抗原。通過(guò)腫瘤的一些標(biāo)志物的反應(yīng)判斷是否有腫瘤的殘留以及通過(guò)熒光顯像或者ct來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的殘留。對(duì)于極其微小和早期或者非常少的癌細(xì)胞的殘留。從目前的影像學(xué)檢查來(lái)說(shuō)是很難發(fā)現(xiàn)的，所以說(shuō)生物學(xué)意義上的治愈是目前來(lái)說(shuō)很難對(duì)胰腺癌達(dá)到這種治療效果，因此我們說(shuō)的早期胰腺癌通過(guò)手術(shù)治愈指的是臨床治愈。所以說(shuō)通過(guò)手術(shù)來(lái)治療胰腺癌的臨床治愈是可以實(shí)現(xiàn)的。而生物學(xué)意義上是很難實(shí)現(xiàn)的。

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2020-03-05

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為什么胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早依然難治

胰腺癌發(fā)現(xiàn)早依然難治的原因包括惡性程度非常高、手術(shù)難度非常大。胰腺癌難治的原因主要是與胰腺癌細(xì)胞的惡性程度有關(guān)。胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)極其兇險(xiǎn)，即便在早期生物學(xué)意義上已經(jīng)有可能出現(xiàn)了多灶性、出現(xiàn)了局部甚至遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，所以它的惡性程度是非常高的。另外，胰腺在人體的很隱蔽、很深的部位，周?chē)婕暗呐K器特別多，這樣手術(shù)難度也非常大。不僅要切除胰腺惡性腫瘤，還要切除胰腺相關(guān)的周?chē)囊恍┲匾呐K器，并且切完之后需要重新做消化道的重建，這個(gè)過(guò)程也相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。

2020-03-04 53749次播放

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胰腺癌術(shù)前術(shù)后需要放化療嗎

大多數(shù)晚期不能手術(shù)的胰腺癌需要放化療，術(shù)后沒(méi)有并發(fā)癥的早期胰腺癌要依據(jù)病理的化驗(yàn)決定是否放化療。胰腺癌的放化療分為兩類：對(duì)于絕大多數(shù)的胰腺癌，往往發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)到了晚期，喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)，這時(shí)候應(yīng)該盡可能的采取新輔助的化療放療的方式。胰腺癌晚期的病人術(shù)前可以先通過(guò)放化療使腫瘤降級(jí)降期，盡可能地為手術(shù)創(chuàng)造條件；另外一類就是在胰腺癌手術(shù)完以后的放化療治療，如果是胰腺癌早期，手術(shù)切除得非常干凈，也沒(méi)有任何并發(fā)癥的情況下，是否需要化療就要依據(jù)病理的化驗(yàn)。

2020-03-04 57012次播放

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胰腺癌晚期的治療方法

胰腺癌晚期如果失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除，只能選擇化療、放療的方法。放療不僅副作用大，還容易出現(xiàn)耐藥性，應(yīng)用，含量16.2%的人參皂苷Rh2對(duì)耐藥細(xì)菌侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的表達(dá)分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥性作用，呈濃度依賴性，可以抑制多藥耐受腫瘤細(xì)胞膜上過(guò)量表達(dá)的P-gP的功效，使P-gP的功效減退或失活，最終降低腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性，提升放化療的效果，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。胰腺癌的化療和胃腸道腫瘤化療的效果不能相提并論，腫瘤生物學(xué)行為不同胃腸道化療取得效果比較滿意，對(duì)于胰腺癌效果較差，原因取決于腫瘤生物學(xué)行為胰腺癌惡性程度高，沒(méi)有手術(shù)基礎(chǔ)，相對(duì)于其他方法還是值得推薦。胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，胰腺癌晚期失去手術(shù)，機(jī)會(huì)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除，只能選擇化療或者是放療的方法。

2018-09-28 64051次播放

胰腺癌有哪些轉(zhuǎn)移途徑

胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑有局部轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移。胰腺癌是臨床里面惡性程度比較高的一種癌癥，生存率都比較低，相當(dāng)部分癌癥說(shuō)的是五年生存率，對(duì)于胰腺癌或者膽管癌來(lái)說(shuō)，是兩年生存率，由此可見(jiàn)生存率是很低的。胰腺癌發(fā)生后特別容易轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)第一種方式是局部轉(zhuǎn)移，因?yàn)樵谝认僦車(chē)热缬形赣薪Y(jié)腸，最容易就侵犯到胃和結(jié)腸上面。另一種方式是淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肝臟，轉(zhuǎn)移到全身各個(gè)地方都可以；還有是血行轉(zhuǎn)移。局部轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，在臨床里面最多見(jiàn)的是局部轉(zhuǎn)移，還有是淋巴轉(zhuǎn)移，胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的幾率是比較高的，所以得了胰腺癌，以后應(yīng)該早期的去治療，避免發(fā)展的更快。

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2018-09-14

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胰腺導(dǎo)管腺癌

胰腺導(dǎo)管腺癌是一種消化道的腫瘤，惡性程度很高，診斷和治療難度大。胰腺導(dǎo)管腺癌的早期癥狀，可以有很多。一般情況下，患有胰腺導(dǎo)管腺癌的病人，在疾病早期可以出現(xiàn)慢性胃炎、復(fù)發(fā)性胰腺炎的癥狀。另外，由于胰腺癌壓迫膽管，可以引起黃疸癥狀的出現(xiàn)。除此之外，患者也可以出現(xiàn)突發(fā)性糖尿病、腹瀉以及胰腺的良性疾病。如果患者的病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行治療。胰腺導(dǎo)管腺癌，是屬于胰腺癌主要的腫瘤類型，可以占到80％至90％。在病理學(xué)上，導(dǎo)管腺癌是指癌的組織里看到一個(gè)導(dǎo)管上皮來(lái)源的細(xì)胞成分。此外，還可以有大量的纖維組織，能夠造成胰腺癌血供比較差，化療藥物進(jìn)入比較困難。胰腺導(dǎo)管腺癌患者的預(yù)后，比較差，治療效果不理想。

2018-09-13 53233次播放

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2018-09-06 61883次播放