心肺復(fù)蘇后需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)
心肺復(fù)蘇后,我們要觀察他的一些重要的器官損傷情況,比如神經(jīng)系統(tǒng),我們就要觀察病人的意識(shí)有沒有腦水腫,對(duì)于心臟我們要觀察他的心臟的跳動(dòng),血液的血流系統(tǒng)的是否穩(wěn)定,呼吸是否穩(wěn)定,同時(shí)要監(jiān)測(cè)患者的肝功腎功以及凝血的變化,同時(shí)病人經(jīng)過心肺復(fù)蘇以后,還要監(jiān)測(cè)病人組織器官在搶救過程中有沒有對(duì)他造成的一個(gè)二次的損傷。
生活在社會(huì)這個(gè)大環(huán)境中,驚喜和意外不知道哪一個(gè)會(huì)先來。平平淡淡的生活,總會(huì)發(fā)生一些意想不到的事情讓人措手不及。當(dāng)意外發(fā)生時(shí),掌握一些急救知識(shí)顯得尤為重要,心肺復(fù)蘇就是生活中常用到的急救方式之一,那心肺復(fù)蘇后需要檢測(cè)哪些指標(biāo)大家知道嗎?
如果按壓時(shí),頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈有搏動(dòng),按壓停止后,搏動(dòng)消失,表明按壓有效;觀察患者的膚色和面色,如果患者面色轉(zhuǎn)為紅潤,表明復(fù)蘇有效,如果臉色蒼白,表明復(fù)蘇無效;觀察患者是否有自主呼吸,出現(xiàn)自主呼吸,則表明復(fù)蘇有效;如果患者的四肢出現(xiàn)活動(dòng),表明復(fù)蘇有效。
心肺復(fù)蘇后的監(jiān)測(cè)如下
(1)循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)
心電監(jiān)護(hù);脈搏、心率和動(dòng)脈 壓的監(jiān)測(cè);中心靜脈壓的測(cè)定,了解血容量及心功能情況;末梢循環(huán)的觀察,可通過皮膚、口唇顏色、四肢溫度、濕度、指甲顏色及靜脈充盈情況判斷,如出現(xiàn)大量出汗、躁動(dòng)不 安、四肢濕冷要警惕休克,立即測(cè)量血壓,采取相應(yīng)抗休克治療措施。
(2)呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)
保持呼吸道通暢,嚴(yán)密觀察,出現(xiàn)呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、呼吸頻率明顯增快、呼吸加深或呼吸形態(tài)明 顯發(fā)生改變時(shí),應(yīng)注意防止呼吸衰竭,找出原因及時(shí)處理。
(3)維持酸堿度平衡
呼吸性酸中毒,主要通過呼吸支持,建立有效人工呼吸來糾正;代謝性酸中毒,糾正方法包括 呼吸支持和堿性藥物的應(yīng)用。
(4)防治腦缺氧
觀察患者神志、瞳孔、生命體征的變 化,做好腦科情況記錄;及早應(yīng)用低溫療法,可在頭部墊冰枕、冰袋或使用降溫儀進(jìn)行持續(xù)降溫;應(yīng)用脫水藥治療;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血容量及電解質(zhì)變化。
(5)腎功能監(jiān)護(hù)
記錄每小時(shí)尿量,使用精密計(jì)尿器;觀察尿液顏色、性質(zhì)及比重,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,盡早處理。
(6)防治繼發(fā)感染
心搏驟停患者由于體內(nèi)環(huán)境失調(diào),機(jī)體防御能力降低等,易并發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)防治。保持室內(nèi)空氣新鮮,注意室內(nèi)衛(wèi)生;加強(qiáng)呼吸道管 理,正確氣管內(nèi)吸痰,嚴(yán)格無菌操作,及時(shí)更換氣管內(nèi)套管,吸引氣管內(nèi)分泌物時(shí),負(fù)壓不宜過大,防止鼻咽黏膜破損。
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