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直腸癌做什么檢查確診

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0967957次瀏覽

直腸癌可以通過直腸指檢來確診,在確診以后,患者需要進(jìn)行手術(shù),來緩解病痛,延長生命。直腸癌的手術(shù)方式有很多種,一種是保肛術(shù),對于早期直腸癌患者是比較有效果的,一種是經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù),一種是經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除,人們需要選擇適合自己的方式。

直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低,容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔,解剖關(guān)系復(fù)雜,手術(shù)不易徹底,術(shù)后復(fù)發(fā)率高。那么,直腸癌做什么檢查確診?
  直腸癌的確診方法
  直腸指檢是診斷直腸癌的必要檢查步驟,90%的直腸癌都可通過直腸指診被發(fā)現(xiàn),尤其是直腸中下端癌。直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡及纖維結(jié)腸鏡檢查,是目前確診直腸癌比較好的檢查方法,通過腸鏡檢查可以明確腫瘤部位、大小、形態(tài)以及腫瘤上下緣的位置,同時(shí)可在腸鏡下進(jìn)行病理活檢來確診直腸癌。
  治療直腸癌根治性手術(shù)
  1、直腸癌的保肛術(shù)

  直腸癌手術(shù)治療法主要適用于癌腫距肛緣7-11cm的早期直腸癌患者。直腸癌的保肛術(shù)具有操作簡單、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),并且避免了永久性人造肛門給患者帶來的精神及肉體上的雙重痛苦及人工肛門所帶來的許多并發(fā)癥,從而改善生存質(zhì)量。
  2、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)
  適應(yīng)于直腸下段癌,癌灶下緣距肛門緣的距離在7cm以下者。血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷,清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié),腹部做永久性結(jié)腸造口人工肛門,會(huì)陰部位的傷口一期縫合或用紗布填塞,而且本手術(shù)切除徹底,治愈率高。
  3、經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除(TEM)
  它是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局部切除新方法,手術(shù)適應(yīng)證是T1N0M0的患者。這種技術(shù)手術(shù)者可以完成直腸壁的全層切除,由于對手術(shù)技術(shù)和設(shè)備要求高,價(jià)格昂貴,在我國還很少開展此類手術(shù)。

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直腸腺癌中晚期能治好嗎
直腸腺癌是直腸癌里面的一種,中、晚期的直腸癌可以有很多的治療手段。根據(jù)直腸腺癌情況,可考慮手術(shù),術(shù)后可進(jìn)行相應(yīng)的化療,也可應(yīng)用靶向治療。在術(shù)后進(jìn)行基因檢測,使用相應(yīng)的靶向藥物治療。還有一部分根據(jù)腫瘤周圍的情況,可以術(shù)后有放療等治療。中醫(yī)藥在直腸癌的治療當(dāng)中也有很重要的作用,整個(gè)疾病的當(dāng)中,全程參與中醫(yī)中藥進(jìn)行治療也能夠起到很好的改善臨床癥狀,延長他的生存期??偠灾?,直腸腺癌的中晚期,一定要到專科醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,達(dá)到更好的生存期和生活質(zhì)量。
直腸癌術(shù)后飲食應(yīng)注意哪些方面
直腸癌手術(shù)以后,飲食要根據(jù)直腸癌做的手術(shù)的范圍,還有切除的程度,還有手術(shù)成功率和術(shù)后傷口的情況,還有是否有術(shù)后的肛門造瘺,這種的腸造瘺手術(shù)等等,來進(jìn)行綜合的判斷。還要結(jié)合病人是否有長期的慢性疾病,像高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對于一個(gè)沒有其他慢性病的直腸癌,能夠根治手術(shù)的病人,可以按照正常人的飲食來進(jìn)行吃飯,可以吃大蒜,但是切記不要空腹吃大量的大蒜,可以作為調(diào)味品來進(jìn)行。對于有一些慢性長期的疾病的病人,比如有慢性的胃炎或者有糖尿病的病人等,建議不要空腹吃大蒜,這樣避免大蒜對胃腸的刺激。在直腸癌手術(shù)的初期,比如1周之內(nèi),盡量少吃刺激性的食物,包括大蒜、辣椒,特別刺激性的或者是特別粗糙的,粗纖維的食物要盡量避免,減少直腸癌手術(shù)后出現(xiàn)的不適癥狀。
語音時(shí)長 01:26

2021-07-09

79553次收聽

直腸癌晚期擴(kuò)散有哪些特點(diǎn)
直腸癌晚期易于發(fā)生擴(kuò)散,擴(kuò)散方式主要有浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移。直腸癌晚期擴(kuò)散有什么特征呢?
直腸癌有哪些檢查方法
直腸癌是一種人們?nèi)粘I钪薪?jīng)常會(huì)遇到的疾病,同時(shí)這種疾病還是大家所不陌生的,主要是因?yàn)檫@種疾病在一定程度上已經(jīng)給人們的正常生活和身體等造成了不能忽視的影響和危害,所以建議朋友們一定要多了解一些這種疾病的相關(guān)知識(shí)哦。
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靶向藥物目前是治療腫瘤常用的藥物,針對人體的不同系統(tǒng)靶向藥物應(yīng)用也不同?,F(xiàn)在最常見的有以下幾類。第一,肺癌靶向藥。肺癌方面常用的是EGFR基因突變陽性TKI類藥物和ALK抑制劑。第二,乳腺癌靶向藥。乳腺癌靶向藥主要是針對HER2表達(dá)的靶向藥物,如曲妥珠單抗。第三,結(jié)直腸癌靶向藥。結(jié)直腸癌靶向藥有貝伐單抗、西妥昔單抗等。第四,淋巴瘤靶向藥。淋巴瘤方面靶向藥主要是抗CD20的單克隆抗體類藥物。除此之外肝癌、間質(zhì)性腫瘤等都有相應(yīng)的靶向藥物。靶向藥治療效果較好,提高患者遠(yuǎn)期生存率。
直腸癌手術(shù)的禁忌癥有哪些
直腸癌會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體,所以患病之后就需要采取手術(shù)治療的方式。但是如果說腫瘤本身就已經(jīng)很晚,已經(jīng)侵犯了骨盆、膀胱以及周圍的器官,那么一定要注意,則是無法切除的。其次就是直腸癌已經(jīng)有了廣泛的轉(zhuǎn)移,那么這個(gè)時(shí)候做手術(shù)也是很沒有必要的。
直腸癌化療后副作用怎樣調(diào)理
直腸癌已經(jīng)成為了當(dāng)下很常見的一種癌癥,而化療則是治療的常見方式。在直腸癌化療后的副作用需要及時(shí)調(diào)理,面對出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,一定要做好調(diào)理,在這種情況下患者可以多飲生姜湯,嚴(yán)重者可口服或注射止嘔的藥物。同時(shí)也可以進(jìn)行中藥調(diào)理,可以有效恢復(fù)。
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直腸癌能治好嗎
直腸癌能否治好取決于病人的分期,但是全身各個(gè)器官臟器的這些惡性腫瘤來說,直腸癌是屬于預(yù)后比較好的一類,它的全期病人總體的五年生存率也能達(dá)到60%-70%。而對于早期的直腸癌,如一期二期,腫瘤侵犯的深度較淺,且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)切除以及術(shù)后的輔助治療,病人達(dá)到長期的存活的機(jī)會(huì)是非常高的。但是偏中晚期的直腸癌病人,可能直腸的全層都已經(jīng)侵透了,周圍可能還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這樣的病人他就算是能夠做手術(shù),在術(shù)后兩三年左右,腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也是非常高的,難以得到根治。
直腸癌手術(shù)方式有哪些
直腸癌的手術(shù)方式很多,比方直腸前切除術(shù),也就是保肛手術(shù),直腸的腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù),也就是不保肛手術(shù)。另外還有很多其他的一些手術(shù)方式,比方哈特曼、直腸脫出術(shù)(Bacon手術(shù))、腹腔鏡、開腹的手術(shù)等等。這么多的手術(shù)方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關(guān)切的問題,經(jīng)常會(huì)有病人非常糾結(jié)的在考慮這個(gè)問題,能不能保肛?保不了肛是要做腹腔鏡手術(shù)還是做開腹手術(shù)?實(shí)際上直腸癌手術(shù)的選擇是一個(gè)全面、綜合考慮的結(jié)果,患者的年齡,腫瘤的部位,腫瘤的大小,腫瘤侵犯的深度,腫瘤周圍有沒有轉(zhuǎn)移的問題,腫瘤的生物學(xué)特性也就是腫瘤的類型等等,都是我們判斷這個(gè)手術(shù)怎么做的依據(jù)。能不能保肛問題來說,對于一個(gè)直腸的腫瘤,如果位置很高,肯定能保肛。如果位置非常低,一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌,在選擇的時(shí)候就具有很多的不確定性,有的甚至在手術(shù)前都無法明確的判斷到底能不能保肛,因?yàn)檫€有一些手術(shù)當(dāng)中的一些因素會(huì)影響到能不能保肛。比方說腫瘤的位置在中間,但是它的分化程度很差,也就是說它惡性程度很高,而且它的周圍侵犯的比較多,即便是下邊有保肛的余地,都不建議保肛,像這樣的腫瘤勉強(qiáng)的保肛有可能局部復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很大。一旦局部復(fù)發(fā)就意味著手術(shù)失敗或者要二次手術(shù)。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低,但是腫瘤的分化程度比較好,腫瘤又不大可以保肛,但是因?yàn)樗奈恢锰?,切除的組織太多,有可能雖然保住了肛門,但是肌肉損傷的比較多,位置很低,吻合口的位置也很低,留下來的肛門是一個(gè)功能低下的肛門,閉合不嚴(yán),大便憋不住,會(huì)有大便失禁的問題,會(huì)有感覺障礙的問題,同樣會(huì)給病人帶來很多的痛苦,在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問題,患者和家屬一定要相信醫(yī)生,醫(yī)者仁心,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無論保肛與否,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,作出對患者最有利的選擇。無論保肛與否,第一要保證患者的生命,第二要保證疾病的根治,第三才是能不能保肛的問題。保肛問題永遠(yuǎn)是放在維護(hù)生命和根治疾病之后的一個(gè)選擇,相信每一個(gè)醫(yī)生都希望為患者保住肛門,更希望給患者保住一個(gè)有功能的肛門,所以患者要充分相信醫(yī)生,第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇,實(shí)際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的非常完善,非常成熟,腹腔鏡技術(shù)完全可以達(dá)到開腹手術(shù)的所有目標(biāo),也就是說腹腔鏡手術(shù)完全可以替代開腹手術(shù)。同時(shí)腹腔鏡手術(shù)對附壁的損傷很小,術(shù)后會(huì)恢復(fù)的很快,而且術(shù)后痛苦要比開腹手術(shù)要小得多,所以把腹腔鏡手術(shù)作為首選。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)也不是所有的直腸癌患者都能做,比方說需要聯(lián)合切除的、腹腔內(nèi)的粘連非常嚴(yán)重的、腫瘤很大的,就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡,腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術(shù)??偠灾?,手術(shù)方式很多,但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結(jié)果。作為患者的家屬應(yīng)該充分的信任醫(yī)生,相信依靠他們掌握的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和他們的能力,一定會(huì)為患者選擇適合的手術(shù)方式。
語音時(shí)長 07:14

2018-09-21

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直腸癌手術(shù)方法
直腸癌常用手術(shù)方法是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)減少了腹壁的損傷。是在腹壁上做小切口,甚至沒有切口的前提下,完成的直腸癌手術(shù),大大減輕患者術(shù)后痛苦,有效縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。腹腔鏡手術(shù)完全可以達(dá)到和開腹手術(shù)相同的效果,且副作用、并發(fā)癥更少,手術(shù)出血以及損傷更小,是一種微創(chuàng)技術(shù)。但是腹腔鏡也有局限性。首先腹腔鏡設(shè)備價(jià)格昂貴,手術(shù)操作要比開腹手術(shù)更復(fù)雜。對于肥胖、孕婦、做過腹腔手術(shù)、腹腔存在廣泛粘連的病人等,用腹腔鏡手術(shù)會(huì)有遇到很多困難,不適合用腹腔鏡手術(shù)。除了不適合用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)的患者外,大多數(shù)患者都適合用腹腔鏡做手術(shù)。
語音時(shí)長 03:33

2018-09-21

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中藥治直腸癌效果好嗎
直腸癌的治療過程當(dāng)中,中醫(yī)藥是發(fā)揮著一個(gè)非常重要的角色。這也是中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要特點(diǎn),就是中西醫(yī)結(jié)合。也就是在治療直腸癌的時(shí)候,既采用西醫(yī)的手術(shù)化療、放療、生物治療、免疫治療等等這些綜合的治療方法,同時(shí)還用中醫(yī)藥的治療。實(shí)際上中醫(yī)藥的治療在千百年的歷史經(jīng)驗(yàn)的傳承下,已經(jīng)證實(shí)了中醫(yī)藥治療在治療腫瘤方面是有著非常不可磨滅的功績。中醫(yī)主要是兩大特點(diǎn):第一個(gè)就是整體觀念,第二個(gè)是辨證施治。整體觀念是中醫(yī)在認(rèn)識(shí)疾病的過程當(dāng)中,總是把疾病放在人體的整體當(dāng)中去看待,注意疾病和全身之間的關(guān)系,注意臟腑與臟腑之間的關(guān)系,在治療腫瘤的時(shí)候總是做一個(gè)全面的調(diào)理。所以這也是其他治療方法所不具備的,所以中醫(yī)在治療直腸癌的時(shí)候,通過中醫(yī)藥的應(yīng)用可以明顯地減輕化療的毒副反應(yīng),減輕手術(shù)后的一些痛苦和改善患者的生存狀態(tài),減少患者在手術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥。所以中醫(yī)藥的治療是一個(gè)全面的調(diào)理,通過扶助正氣、祛除邪氣來扶正祛邪,達(dá)到恢復(fù)人體的健康,從而戰(zhàn)勝直腸癌的目標(biāo)。另外一方面,中醫(yī)治療直腸癌重在辨證施治,也就是說它根據(jù)不同的人或者同一個(gè)人的不同階段病情的病變,病性的變化而采取不同的治療方法。它的治療是靈活的,是不斷的變化的,是動(dòng)態(tài)的,是符合疾病發(fā)展規(guī)律的。之所以中藥能夠取得好的療效,因人而異、辨證施治、以人為本、個(gè)性化的治療是它重要的成功經(jīng)驗(yàn)。所以說應(yīng)用中醫(yī)藥的治療對于直腸癌無論是術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后還是康復(fù)階段,都有發(fā)揮作用的地方。中醫(yī)藥的治療可以有效地改善患者的生存質(zhì)量,延長他的生存時(shí)間,使患者能夠平安的度過手術(shù)期、化療期和康復(fù)期,減少直腸癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以說中醫(yī)藥的治療具有非常重要的作用。
語音時(shí)長 04:03

2018-09-21

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04:59
直腸癌早期癥狀
直腸癌這種疾病的早期癥狀非常輕微,直腸癌患者的癥狀和其他疾病的癥狀,非常相似,不容易被發(fā)現(xiàn)?;加兄蹦c癌病人的早期表現(xiàn),主要是可以出現(xiàn)便血以及大便習(xí)慣的改變。直腸癌患者的癥狀,和痔瘡的癥狀,非常相似。當(dāng)患者出現(xiàn)便血癥狀的時(shí)候,又有可能發(fā)現(xiàn)有痔瘡,就會(huì)有可能把便血的癥狀,和痔瘡連接在一起,而忽略了其他疾病的排查。所以說,在臨床上,直腸癌的誤診率,以及漏診率最高。而直腸癌患者的大便習(xí)慣改變癥狀,與直腸炎的癥狀又很相似,就可能會(huì)把直腸癌,誤診為結(jié)腸炎或者是直腸炎,進(jìn)行治療。直腸癌早期的癥狀,比較隱蔽,沒有很明顯或者是獨(dú)特的特異性。只有細(xì)心,并且重視直腸癌,對直腸癌有防治的意識(shí),才能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,并給予患者正確的治療。
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直腸癌指檢能摸到什么
直腸指檢是針對直腸疾病的檢查當(dāng)中,一種極其重要的檢查方法。在直腸癌早期的時(shí)候,其實(shí)就是直腸黏膜上的非常小的結(jié)節(jié)。一般情況下,通過直腸指診的這種檢查方法,可以很清楚的摸到這樣的結(jié)節(jié)。這種小的結(jié)節(jié),通常可以比周圍的組織略微的硬一點(diǎn),可以略微的有些隆起,而且能夠確定結(jié)節(jié)的具體位置,比如可以確定它的深度,是在粘膜的表面,還是在黏膜以下,還是在肌肉當(dāng)中。除此之外,通過直腸指檢的這種檢查方法,還可以了解到它的大小,活動(dòng)度好不好,和周圍的組織有沒有發(fā)生粘連的情況,有沒有觸痛的表現(xiàn),表面是不是光滑,以上這些信息,都極其重要,是鑒別腫瘤的良、惡性的重要依據(jù),也是鑒別腫瘤還是痔瘡,是感染還是增生的新生物的重要依據(jù)。
直腸癌根治術(shù)后并發(fā)癥
直腸癌根治術(shù)后并發(fā)癥有哪些呢?對于治療疾病的方式多數(shù)都會(huì)有一些并發(fā)癥產(chǎn)生,如果患上了直腸癌需要進(jìn)行根治術(shù),同樣在術(shù)后也會(huì)有并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),但是患者們能夠了解這些并發(fā)癥,做好預(yù)防護(hù)理和心理準(zhǔn)備,就能夠更好的恢復(fù)。
直腸癌術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
直腸癌患者術(shù)后要在生活護(hù)理和飲食方面多注意。如果根治術(shù),術(shù)后會(huì)影響患者大便排泄,要格外注意傷口的護(hù)理。特別對于造瘺術(shù)后應(yīng)避免感染,以及其并發(fā)癥的發(fā)生。飲食方面,需要以清淡易消化食物為主,不食多餐,忌烹炸、燒烤、辛辣等食物。
語音時(shí)長 01:31

2018-06-22

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