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腫瘤的患者多久復(fù)查

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0965085次瀏覽

腫瘤的患者的治愈后一定要注意做好復(fù)查工作。要每3個(gè)月定期復(fù)查1次。第3~4年每6個(gè)月一次,5年后可減少至每年1次。因?yàn)橐驗(yàn)榻?jīng)過局部手術(shù)、放療、化療等治療手段,腫瘤細(xì)胞并不能被完全清除,可能潛藏著未被發(fā)現(xiàn)的病灶和微轉(zhuǎn)移灶,所導(dǎo)致復(fù)發(fā)。所以復(fù)查工作不能缺少,主要復(fù)查體格檢查,三大血常規(guī),腫瘤標(biāo)識(shí)物等。

經(jīng)歷手術(shù)、化療、放療等一系列艱辛的治療以后,不少腫瘤患者以為自己已經(jīng)治愈了。但實(shí)際上,除了積極配合治療,還要重視復(fù)查問題。因?yàn)楹芏嗍中g(shù)后但腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移已成為腫瘤患者死亡的重要原因??梢娮龊脧?fù)查非常重要。那么,腫瘤的患者多久復(fù)查?
  腫瘤治療結(jié)束3年內(nèi),應(yīng)每3個(gè)月定期復(fù)查1次;第3~4年每6個(gè)月一次,5年后可減少至每年1次。研究發(fā)現(xiàn),腫瘤手術(shù)后的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,80%發(fā)生于手術(shù)后1~3年,15%發(fā)生于手術(shù)后4~5年,5%發(fā)生于5年以后。
  也有人認(rèn)為,隨著治療后生存年數(shù)的增加,腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移幾率越來越小,不需再進(jìn)行復(fù)查。但其實(shí),腫瘤的定期復(fù)查應(yīng)是終身的。
  因?yàn)榻?jīng)過局部手術(shù)、放療、化療等治療手段,腫瘤細(xì)胞并不能被完全清除;某些部位可能潛藏著未被發(fā)現(xiàn)的病灶和微轉(zhuǎn)移灶。
  當(dāng)機(jī)體和腫瘤保持平衡時(shí),患者能長(zhǎng)期“帶瘤生存”。但機(jī)體免疫力降低時(shí),或者腫瘤細(xì)胞增殖旺盛時(shí),腫瘤可能再次“興風(fēng)作浪”,出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以要有意識(shí)的提高患者的自身免疫力,并定期復(fù)查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些狀況,早做處理。
  主要的復(fù)查內(nèi)容包括
  1.體格檢查
  全面細(xì)致的體格檢查通常能較早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶。
  2.三大血常規(guī)
  血常規(guī)可反映白細(xì)胞、紅細(xì)胞血小板的情況;對(duì)于泌尿系統(tǒng)腫瘤患者,小便常規(guī)是必需的;對(duì)于消化道腫瘤患者,大便常規(guī)是必需的。
  3.腫瘤標(biāo)識(shí)物
  如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、前列腺特異性抗原(PSA)等,它們具有直接或間接的提示作用。

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腫瘤穿刺后會(huì)擴(kuò)散嗎
腫瘤穿刺后導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散的幾率是微乎其微的。臨床上設(shè)計(jì)穿刺針,都會(huì)把設(shè)計(jì)成套管針,也就是在穿刺針外面會(huì)有一個(gè)套管,在穿刺時(shí)會(huì)先把套管刺入腫瘤,然后再用穿刺針通過套管來穿取腫瘤組織,這些操作都是在套管內(nèi)完成的,腫瘤組織是不會(huì)接觸到人體正常組織和器官。腫瘤穿刺帶來這種擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)與給病人帶來的益處相比,幾乎可以忽略不計(jì)。通常只有通過手術(shù)或穿刺活檢才能進(jìn)行病理檢查,相對(duì)于手術(shù)來說,穿刺活檢對(duì)人體傷害較小。
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腫瘤化療出現(xiàn)副作用怎么辦
腫瘤化療期間出現(xiàn)的副作用因人而異,針對(duì)不同的反應(yīng),采取對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)方法。一、有嚴(yán)重惡心、嘔吐,應(yīng)調(diào)整飲食,以清淡飲食為主,少食多餐。二、出現(xiàn)貧血現(xiàn)象,可通過飲食、藥物來緩解,嚴(yán)重者可輸血治療。三、如皮膚黏膜損害嚴(yán)重,可結(jié)合病情適當(dāng)推遲化療,并用生理鹽水沖洗潰瘍部位,及時(shí)服用抗生素。四、出現(xiàn)肝損害要推遲化療,服用保肝藥物。另外,患者在化療期間還可服用能夠減輕化療副作用的藥物,如16.2人參皂苷Rh2,減輕化療對(duì)患者身體產(chǎn)生的毒副作用。
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放療的誤區(qū)
放療的誤區(qū)有,技術(shù)較落后,治療腫瘤,療效不高,傷身體等下幾個(gè)方面:一、放療的發(fā)展歷程比較早,在發(fā)展過程中,人們知道比較少,經(jīng)常將其與化療混在一起,經(jīng)常認(rèn)為放療掉頭發(fā),其實(shí)如果不照腦袋,就不掉頭發(fā);二、認(rèn)為這種治療方式不能治好腫瘤,只是以晚期或者減震治療可以采用;三、將放療和“核武器”掛鉤,認(rèn)為傷害身體,恐懼這種治療方式。人們需要重新認(rèn)識(shí)放療,它是治療癌癥的有效方法。一、副作用??;二、對(duì)身體的傷害輕;三、無創(chuàng),而且可以讓患者得到極大好處。
早期腫瘤如何治療
早期腫瘤治療,需根據(jù)腫瘤所在的位置和長(zhǎng)在什么器官,還有年齡、性別等等針對(duì)性選擇,一般可以通過手術(shù)治療、放療等。比如早期乳腺癌,可能局部切掉,需要保乳手術(shù),再加放療,乳腺能保留,腫瘤的根治性很高。如果早期胃腸腫瘤,手術(shù)的優(yōu)勢(shì)把腫瘤切掉,胃腸也吻合,可以根治。所以胃腸腫瘤、乳腺、甲狀腺等,早期可以根治,外科手術(shù)優(yōu)先。但是內(nèi)臟器官腫瘤,像肺癌早期,85歲,一公分,這時(shí)開刀就沒意義,放射線治療沒有創(chuàng)傷,能量聚焦很強(qiáng),過程安全,摧毀腫瘤的結(jié)果非常徹底,而且也沒有任何器官功能影響,所以放療優(yōu)勢(shì)很明顯。肝癌是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上才發(fā)生肝癌,肝功能本來就差,但是在肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生肝癌,即使肝癌治好了,但有肝炎病史,病毒性相關(guān)因素存在,所以肝臟還會(huì)得癌。這種要考慮治療過程的安全性、治療結(jié)果的徹底性、治療功能保存性。對(duì)比手術(shù)和放療,放療的優(yōu)勢(shì)更大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-05-08

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什么是腫瘤放療
腫瘤放療是通過射線的強(qiáng)度,把腫瘤組織或者細(xì)胞殺掉。一、診斷,放射診斷科,像透視機(jī)、CT機(jī),像我們拍的CT,這些都是用核素、核能量,通過一定的方式把組織密度顯示出來,成像做診斷。二、放射治療把能量提的更高,強(qiáng)度更大。原理是通過射線的強(qiáng)度,把腫瘤組織或者細(xì)胞殺掉。要把腫瘤殺掉的前提要記?。阂弧⒁涯芰烤劢?,要把它放在腫瘤這一個(gè)局部位置,雖然是核武器的聚焦,是放療的原理,就把能量聚集在一起。二、要把精準(zhǔn)投放到腫瘤上,那就需要影像技術(shù)。三、要精準(zhǔn)的聚焦到腫瘤計(jì)算機(jī)計(jì)算,還有一系列的裝置,人是個(gè)活體,要固定然后再把頭放到腫瘤上,需要固定,要計(jì)算,要機(jī)器釋放能量,它是原理是能量聚焦,但是實(shí)現(xiàn)的方法是高科技的,非常復(fù)雜。所以能量的聚焦是放療,通過核能量把細(xì)胞燒掉,所以要精準(zhǔn)的診斷、精準(zhǔn)的定位、精確的計(jì)算,最后還要精準(zhǔn)的制造,全流程都帶有精致。所以精準(zhǔn)放療的整體完成,這樣把腫瘤干掉。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-05-08

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腫瘤靶向治療藥物
腫瘤的靶向治療藥物根據(jù)分子機(jī)制和作用機(jī)理不同可分為兩大類:第一,針對(duì)腫瘤的癌基因的啟動(dòng)子靶點(diǎn)基因突變研制的分子靶向藥物;第二,針對(duì)血管生成的靶向藥物。兩類的作用機(jī)制不同。針對(duì)腫瘤癌基因的啟動(dòng)子方面的分子靶向藥物,現(xiàn)在世界和我國(guó)研制最多的藥物是針對(duì)肺癌的靶向藥。因?yàn)榉伟绕涫沁@種非小細(xì)胞肺癌中的腺癌,靶向藥研制已非常完善。靶向藥物的種類很多,包括對(duì)EGFR的基因突變點(diǎn)、TKI一線藥物、二線和三線,還有TKI后線。在臨床研發(fā)階段這種藥物種類非常多,治療效果也非常好。靶向藥物直接的特點(diǎn)是一般在用半年到一年左右會(huì)發(fā)生耐藥,耐藥時(shí)可換其它的靶向藥。針對(duì)不同位點(diǎn)的藥物可輪流使用,這也是靶向藥物的優(yōu)勢(shì)。
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2020-03-18

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長(zhǎng)期服用靶向藥物的注意事項(xiàng)
靶向用藥在臨床上最重要注意是它的耐藥問題,因?yàn)榘邢蛩幍难兄贫际轻槍?duì)腫瘤,就是基因方面進(jìn)行研制,還要注意其他的常規(guī)的不良反應(yīng)。腫瘤是有存在的異質(zhì)性。如果只針對(duì)這一個(gè)腫瘤基因突變的靶向藥,雖然治療效果很好,但經(jīng)過半年或一年的治療后其他的部分,沒有這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞會(huì)生長(zhǎng)出來。在臨床上傳統(tǒng)意義上發(fā)生耐藥。臨床上可以針對(duì)再次生長(zhǎng)的腫瘤的基因的突變類型的不同,可以再次進(jìn)行基因檢測(cè),選擇合適的靶向藥物進(jìn)行治療。在臨床上服用靶向藥時(shí),可能會(huì)覺得腫瘤在長(zhǎng)或者是沒效果,然后就停藥。其實(shí)腫瘤就是并沒有耐藥,只是自我感覺。一定要上醫(yī)院來進(jìn)行正規(guī)的檢查,對(duì)于肺癌患者一定要做CT??梢愿鶕?jù)影像學(xué)判斷腫瘤是否是真正的生長(zhǎng)過程。另外也一定要做基因檢測(cè)以及是否發(fā)生耐藥基因的出現(xiàn)。服用靶向藥還會(huì)有一些其他的常規(guī)的不良反應(yīng),包括像胃腸道或皮疹的一些不良反應(yīng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-03-18

54804次收聽

腰椎腫瘤是為什么
腰椎腫瘤臨床上不常見,但是我告訴大家的是,腰椎它分椎體和后邊的附件,中間是椎管,所以它從腫瘤上分為椎管內(nèi)的腫瘤和椎管外的腫瘤。所以說這種腫瘤怎么去鑒別它,怎么從臨床上發(fā)現(xiàn),比方說我腰間盤突出了,我經(jīng)過休息我減輕,但是椎管腫瘤這種病人,他休息完他還不減輕,尤其是晚上夜間痛比較明顯,你比方說椎間盤突出、椎管狹窄這種病人,晚上休息他癥狀可以非常輕的,但這種椎管腫瘤的病人,他會(huì)晚上疼得非常厲害,這么去發(fā)現(xiàn)的,以腰部疼痛為主。臨床上普通片子都不一定發(fā)現(xiàn),這種普通X線發(fā)現(xiàn)不了這種椎管腫瘤,需要做CT或者核磁,所以說更需要還可能做一些PET-CT。你比方說男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎上去,所以說這種癌癥的病人,突然老年人有時(shí)候做完手術(shù)了,前列腺癌做完了,兩三年之后腰疼得非常厲害,這時(shí)候一定要小心是不是,有腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),這是需要提醒大家的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-02-25

54558次收聽

手指、腳趾疼是癌癥嗎
手指腳趾疼有癌癥的可能,但不是絕對(duì)的。肺癌患者會(huì)出現(xiàn)手指腳趾疼痛、四肢無力等癥狀。另外風(fēng)濕、痛風(fēng)也會(huì)引發(fā)手指腳趾的疼痛現(xiàn)象。而且有頸椎、腰椎問題的患者,會(huì)出現(xiàn)末梢神經(jīng)痛。感冒、缺鈣、劇烈運(yùn)動(dòng)也容易引發(fā)手指腳趾的疼痛。
02:41
甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達(dá)的一種蛋白,在成年以后就不再表達(dá);但是如果又突然重新表達(dá),可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn),轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會(huì)升高,即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,所以可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢,及時(shí)就診。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高,肝硬化會(huì)有甲胎蛋白升高,如果甲胎蛋白更高,就高度提示肝癌。
化療的副作用
對(duì)于化療這個(gè)詞語(yǔ),我相信很多的人都不陌生,我們經(jīng)常在生活中可以聽到。化療是目前治療癌癥最有效的手段之一,很多患有癌癥的人想要盡量長(zhǎng)的延續(xù)生命,避免不了接受化療,但是伴隨化療還有一些副作用,我們來具體了解一下。
01:22
化療期間食物吃什么好
化療是臨床上常見的一種治療方式。在化療期間,藥物對(duì)消化道的影響會(huì)比較大,病人可以出現(xiàn)消化和吸收功能減退的情況,進(jìn)食量會(huì)下降,患者可以出現(xiàn)食欲不佳的癥狀,會(huì)有消瘦、乏力,甚至是貧血癥狀的出現(xiàn),需要積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?;熎陂g,建議病人以高蛋白、低脂以及高維生素飲食為主,比如牛奶、雞蛋、肉類,能夠很好的補(bǔ)充人體所缺乏的蛋白質(zhì)以及鈣質(zhì)。患者也可以吃一些含維生素豐富的蔬菜以及水果,保持心情的愉快和舒暢?;颊咭苊獬杂湍仭⑿晾贝碳さ氖澄?,也要避免吃一些難以消化的食物。這樣,就能夠補(bǔ)充病人的營(yíng)養(yǎng)缺陷,維持正常的身體狀態(tài),從而可以幫助患者更好的完成化療的過程。除此之外,患者也可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng),能夠很好的增強(qiáng)體質(zhì)。
化療期間能吃西瓜嗎
患者放化療期間的飲食,應(yīng)配合豐富的營(yíng)養(yǎng)食物,以提高人體對(duì)抗癌藥物毒副作用的耐受性。化療時(shí),病人飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白為主,如雞、鴨、魚、蝦、瘦肉、雞蛋等,這樣才能起到輔助治療作用。飲食要多樣化,注意膳食搭配,以期各種營(yíng)養(yǎng)成分相互補(bǔ)充,提高機(jī)體免疫力。如有五心煩熱、陰虛癥狀時(shí),應(yīng)食銀耳粥或用西洋參0.15克浸泡當(dāng)茶飲。
化療后患者多久才能下冷水
患者歷經(jīng)千辛萬苦終于挺過了化療的艱辛過程,感覺又有了希望,想完全不屈的活下去,想打敗腫瘤君,像唐僧師徒四人,九九八十一難終于取得真經(jīng)。想要構(gòu)建過無數(shù)次的未來的美好生活,其實(shí)一切都會(huì)好起來的。那么化療后應(yīng)該注意什么?化療后多久能下冷水?
藥用真菌紫革耳治腫瘤
迄今為止,已在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的腫瘤模型上篩選過200余種擔(dān)子菌類真菌的提取物,特別是真菌多糖累,對(duì)小鼠S-180肉瘤、艾氏癌的多種移植性腫瘤具有抗腫瘤作用。這些真菌提取物多具有增強(qiáng)人體免疫機(jī)能的作用,實(shí)際上這是藥用真菌發(fā)揮抗腫瘤作用的一個(gè)重要途徑。