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新生兒黃疸的危害

發(fā)布時間:2019-12-0960336次瀏覽

如果出現(xiàn)的是生理性黃疸,會自動消退,所以不必過度擔(dān)心。但如果出現(xiàn)的是病理性黃疸,就應(yīng)該引起重視了。因為它不光會對病人的大腦及其中的神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損害,同時還有可能會導(dǎo)致患兒的身體發(fā)作其他的并發(fā)癥。最關(guān)鍵的是它能夠?qū)е禄純涸谌蘸蟪霈F(xiàn)神經(jīng)異常的癥狀。

黃疸是現(xiàn)如今新生兒經(jīng)常出現(xiàn)的身體問題。一般情況下來說,如果出現(xiàn)的是生理性黃疸的話,那么不必過度擔(dān)心,因為其會自行消退。但如果嬰幼兒的身體出現(xiàn)的是病理性黃疸的話,就需要引起重視了。那新生兒黃疸的危害有哪些呢?
  一、神經(jīng)系統(tǒng)損害
  如果新生兒出現(xiàn)的是病理性黃疸,而且病情比較嚴重,那么很有可能就會導(dǎo)致自身出現(xiàn)腦核性黃疸這種并發(fā)癥。該并發(fā)癥的危害性是非常大的,長期不治療的話將會導(dǎo)致嬰幼兒體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)受到一定程度的損害,最終導(dǎo)致孩子在日后出現(xiàn)智力低下等后遺癥。嚴重者甚至可能會直接死亡。
  二、引發(fā)并發(fā)癥
  病理性黃疸還有可能會導(dǎo)致嬰幼兒的身體出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,因為它會對患兒身體的其他組織部位都造成一定程度的傷害。所以長時間患有病理性黃疸這種病癥的人,往往可能會出現(xiàn)敗血癥以及新生兒肺炎等其他的并發(fā)癥。
  三、神經(jīng)異常
  新生兒病理性黃疸還有可能會導(dǎo)致患兒的身體出現(xiàn)神經(jīng)異常的癥狀表現(xiàn)。尤其是當(dāng)患兒的身體出現(xiàn)顏色很深而且持續(xù)不退的黃疸癥狀的時候,那么此時病人大腦神經(jīng)所受到的損傷是非常大的。所以患兒的身體很容易會存在著肌肉癱瘓以及嗜睡等神經(jīng)異常的癥狀。而之后隨著病情的加重,患兒的身體往往還會出現(xiàn)嘔吐以及痙攣等不適癥狀。
  四、大腦損害。
  因為患兒血液中的膽紅素進入大腦和腦組織結(jié)合以后,就會損傷到人體的腦神經(jīng),所以病情嚴重者甚至在以后還有可能會出現(xiàn)癡呆癥。最關(guān)鍵的是該病癥的出現(xiàn),對于胎兒日后的大腦發(fā)育也會造成一定的危害。

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新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)該怎么辦
首先要找原因,一般生理性黃疸不會出現(xiàn)反復(fù),病理性黃疸容易出現(xiàn)反復(fù),所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下來進行治療,要找原因,將引起黃疸的原因根除,病理性的黃疸可以使用藍光照射治療,光療失?。ㄈ苎Y或者早期膽紅素腦病)要考慮新生兒的換血治療,黃疸反復(fù)應(yīng)該避免感染;母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù),促進寶寶排便,減少膽紅素的吸收,達到減輕新生兒黃疸的目的;母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L,可以暫停喂母乳,停喂三天,改人工喂養(yǎng),必要時可以進行光療,以緩解新生兒膽紅素的癥狀。目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍光照射,但要注意藍光照射只是使皮膚中的膽紅素分解,皮膚中的膽紅素下降,血中的膽紅素不一定會下降,所以藍光照射可能需要更長的時間。另外要注意避免感染,特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方,要注意避免發(fā)生感染,一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對于一些光療失敗的,就是說溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子,要考慮新生兒的換血治療,換取血中的部分膽紅素,不能全部的將膽紅素換完。換血之后仍然需要光療,如果使用不光療,黃疸可能也會再反復(fù)。黃疸可能跟母乳有關(guān),吃母乳的時候黃疸比較嚴重,如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕,這種情況考慮是母乳性黃疸。
語音時長 02:34

2020-03-12

55729次收聽

新生兒黃疸怎樣護理
新生兒黃疸是新生寶寶非常常見的一個表現(xiàn),大部分新生兒是生理性的黃疸,一般不需要特殊護理,只要正常喂養(yǎng)黃疸就會逐漸消退。如果是達到了一個病理性黃疸水平,就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用一些適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,如光療、曬太陽等,其他的治療還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行。
新生兒黃疸能預(yù)防嗎
在正常情況下,孩子在出生之后,是會有黃疸的,一般多數(shù)的黃疸都是不能進行預(yù)防的,需要及時處理和安排,但是如果孩子是因為早發(fā)性母乳性問題而出現(xiàn)了黃疸,這是可以預(yù)防的,并且預(yù)防效果是比較不錯的,在進行治療的時候,一定要注意膽紅素腦病的問題,在出生一周的時間是最為重要的。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒黃疸治療方法根據(jù)引起黃疸的病因不同,方法也不一樣,包括藍光照射治療、藥物治療以及換血治療、手術(shù)治療等。光療是一種降低血清間接膽紅素的簡單易行的方法,因為該波長的藍光照射可以將間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橥之悩?gòu)體,隨著尿液和糞便排出體外,能夠很好的降低血中的間接膽紅素水平,安全有效。藥物治療包括肝酶誘導(dǎo)劑,白蛋白和免疫球蛋白等治療方法,白蛋白可以結(jié)合未結(jié)合膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生,免疫球蛋白用于新生兒溶血病會減輕溶血。換血治療一般用于嚴重的黃疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能夠有效降低血清中的血型抗體及血清膽紅素水平,具體選用光療還是換血一般要根據(jù)黃疸水平來選擇。另外還有一部分黃疸的原因是由于感染,如新生兒敗血癥,應(yīng)當(dāng)給于抗生素治療,宮內(nèi)感染巨細胞病毒等可以給于抗病毒治療,如果膽道閉鎖引起黃疸,需要外科手術(shù)治療,有部分遺傳代謝病也可導(dǎo)致黃疸,要進行串聯(lián)質(zhì)譜或者基因分析,確診是哪一類的遺傳代謝病,有些需要飲食的控制和特殊的藥物治療。
語音時長 02:08

2020-02-26

56037次收聽

新生兒黃疸照藍光好嗎
對于新生兒黃疸,如果比較嚴重的,可以通過藍光照射治療。藍光照射是目前治療新生兒黃疸最簡單有效的治療手段,它可以在較短的時間內(nèi)使黃疸消退,對寶寶也不會有什么傷害。在照藍光期間,家長也應(yīng)做好護理工作,幫助促進疾病的恢復(fù)。
02:48
新生兒黃疸降了又升高的原因
新生兒黃疸下降之后又出現(xiàn)升高,臨床認為這是病理性的黃疸狀態(tài)。因為,正常生理性黃疸從新生兒出生開始,有一個上升期,然后會逐漸下降,一般14天左右基本降到正常范圍,在5毫克每分升左右。如果下降后再出現(xiàn)一次新的升高過程,就是病理性黃疸。引起病理性黃疸的原因有很多,比較常見的就是感染,比如感染肝膽疾病,會導(dǎo)致黃疸二次升高。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸下降又升高時,不論速度快慢和數(shù)值高低,都要做全面檢查,判斷有沒有腸道、呼吸道、泌尿道、皮膚,甚至宮內(nèi)感染的情況。實際上,黃疸的二次出現(xiàn)代表孩子產(chǎn)生疾病狀態(tài),無論黃疸表現(xiàn)是否嚴重,家長都要提高警惕及時就醫(yī),避免對孩子造成更大損傷。
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新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小時升高零點五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn),如果出現(xiàn)的時間過早,24小時內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值,屬于比較嚴重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸,比如新生兒出血、溶血性疾病,還有新生兒宮內(nèi)窒息,缺氧或者是宮內(nèi)的感染,都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴不嚴重,除了觀察數(shù)值,還要關(guān)注孩子的狀態(tài),需要做經(jīng)皮膽紅素測試,也需要抽血檢測總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測的數(shù)值會有偏差,可能血高、經(jīng)皮低,也可能反過來。經(jīng)皮指標(biāo)沒有達到嚴重程度,需要繼續(xù)觀察,如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢,需要立即抽血檢測,通過總數(shù)值判定后,采取科學(xué)處理。
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新生兒黃疸280嚴不嚴重
新生兒黃疸280與平常用的計量單位不同,完整數(shù)值應(yīng)該是280毫摩爾每升,換算后大概為12毫克每分升,接近正常生理性黃疸的高線。具體要根據(jù)它出現(xiàn)的時間,和它的一個其他的臨床表現(xiàn),才能斷定這個值嚴重不嚴重。如果280是在一個足月新生兒在12天或者是14天左右出現(xiàn),還無大礙,可以繼續(xù)觀察。如果是足月兒,在2-3天之內(nèi)達到280,我們認為這個情況就很嚴重。不論280是黃疸下降后又出現(xiàn),還是從開始就有,這些因素都會影響判定結(jié)果??偟膩碇v,黃疸280要根據(jù)時間來判斷好壞,如果數(shù)值在幾天內(nèi)增長迅速,一天比一天高,或者已經(jīng)下降到正常值又上升到高峰值,又或者早期黃疸已經(jīng)下降,后期出現(xiàn)新的黃疸狀態(tài),這幾種情況基本屬于病理性。所以,黃疸280嚴不嚴重,一定要根據(jù)孩子的具體情況進行判定。
新生兒病理性黃疸能不能治好
新生兒病理性黃疸能治好嗎:新生兒病理性黃疸需要針對病因進行治療,絕大多數(shù)的病理性黃疸是能夠完全治愈的,但也取決于病因和治療的及時性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸,可以通過藍光的治療達到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。針對病因的治療以及輔助退黃治療以后,也可以達到很好的療效。如果黃疸治療不及時,嚴重時可發(fā)生膽紅素腦病,可能會遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,包括錐體外系的損害,感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育的不良,所以一定建議家長發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸,要動態(tài)觀察孩子黃疸的水平,及時的上專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生就診,監(jiān)測黃疸膽紅素的水平,避免延誤病情。因為一旦延誤病情,黃疸水平太高會引起膽紅素腦病、嚴重的后遺癥,甚至今后孩子的死亡,以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,都會對孩子的終生造成影響,及早的治療病理性黃疸是很有必要的。
語音時長 01:54

2019-12-20

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新生兒黃疸的癥狀
如果是生理性的新生兒黃疸,一般在第3天可能出現(xiàn)各種部位的皮膚發(fā)黃,到了第5天最為明顯之后會逐漸消退。而病理性的黃疸會持續(xù)性的,且不容易消退,也容易反復(fù)發(fā)作。同時患兒還會出現(xiàn)嗜睡,尖叫,抽搐,甚至最嚴重的可能會因為呼吸衰竭而死亡。
新生兒黃疸如何判斷
新生兒黃疸根據(jù)癥狀與體征判斷,以膽紅素升高為依據(jù),當(dāng)膽紅素值超過6毫克時,身體部位就會出現(xiàn)黃疸,如升至到12毫克時,血中膽紅素即升高。臨床將其分為兩種,一種是間接性黃疸,另一種是直接性黃疸;無論何種黃疸類型,一旦發(fā)現(xiàn)需立即治療。
語音時長 01:52

2018-09-21

51363次收聽

新生兒黃疸多長時間能消退
因個人情況不同,對于時間也要具體分析。新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退。黃疸開始時間為生后4-7天,也有持續(xù)2個月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。所以,對于黃疸需及時做好檢查再治療。
語音時長 02:04

2018-09-21

53001次收聽

02:32
新生兒黃疸一般多久能退
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸以及病理性黃疸。對于新生兒黃疸多久能退的情況,需要具體情況具體分析。如果是正常的足月兒出現(xiàn)生理性黃疸,一般情況下,兩天到三天黃疸會出現(xiàn),在四天到五天達到高峰,五天到七天黃疸會消退,最遲也不會超過兩周的時間。新生兒在出現(xiàn)黃疸之后,家長應(yīng)該注意觀察寶寶的精神,以及食欲有沒有出現(xiàn)異常。如果寶寶的食欲正常,精神也非常好,可以不用過于擔(dān)心。對于這種情況,黃疸就會自行消退。如果是早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸,需要七天到九天消退,最長可以延遲到三周到四周的時間。對于早產(chǎn)兒出現(xiàn)的母乳性黃疸,時間可以持續(xù)3周至3個月。如果寶寶出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況,可能就會導(dǎo)致寶寶的黃疸,持續(xù)很久的時間。
02:22
黃疸退了又復(fù)發(fā)怎么回事
如果新生兒出現(xiàn)黃疸退了又發(fā)作的情況,一般有以下幾種原因:第一點,出現(xiàn)黃疸退了又復(fù)發(fā)的情況,可以考慮是與患者的原發(fā)病有關(guān)系。出現(xiàn)黃疸退了又復(fù)發(fā)的情況,說明患者的原發(fā)病還在,沒有得到很好的控制。具體情況還要看疾病來說,比如感染沒有得到控制,溶血過程還在繼續(xù),以及大便排泄不通暢等等,這些疾病都可以導(dǎo)致黃疸退了又復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。第二點,就是新生兒的光療時間過短。第三點,就是有無母乳性黃疸。母乳性黃疸可以導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸退了又復(fù)發(fā),黃疸反復(fù)出現(xiàn)的情況。第四點,就是嬰兒肝炎綜合征。嬰兒肝炎綜合征可以造成病理性黃疸。黃疸嚴重者可以引起核黃疸,導(dǎo)致腦性癱瘓、智力低下等嚴重的后遺癥。因此,對于新生兒出現(xiàn)黃疸退了又復(fù)發(fā)的情況,家長一定要引起注意。
新生兒黃疸可以用中草藥洗澡
新生兒出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象,并不罕見,一般情況下,家長只要做好了相關(guān)的護理工作,只要不是病理性黃疸,在過一段時間之后,黃疸都會自動消失。不過父母如果想讓孩子的黃疸盡快消失的話,也可以通過在洗澡的時候,加入一些藥物成分來緩解病情。下面就為大家介紹一下新生兒黃疸洗澡用什么好。