新生兒呼吸窘迫綜合征的治療

發(fā)布時(shí)間：2019-12-0962192次瀏覽

新生兒呼吸窘迫綜合征嚴(yán)重時(shí)可致死，因此，疾病的治療十分關(guān)鍵。新生兒呼吸窘迫癥目前主要通過呼吸機(jī)治療以及應(yīng)用肺泡表面活性物質(zhì)進(jìn)行替代治療。該疾病的預(yù)防重于治療，對于高危孕婦，應(yīng)積極進(jìn)行激素治療。

新生兒呼吸窘迫綜合征是指新生兒在出生后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，甚至發(fā)生呼吸衰竭癥狀的一種疾病，這種疾病對新生兒影響極大，有較高的致死率。因此，對于這種疾病的治療尤其關(guān)鍵。那新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法是怎樣的呢？
　　一、新生兒呼吸窘迫綜合征的治療
　　新生兒呼吸窘迫綜合征的治療，主要是早期進(jìn)行呼吸支持，即呼吸機(jī)治療。如果早期應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)，可以給患兒佩戴鼻塞，呼吸過程中可以給予一定壓力，幫助肺擴(kuò)張。患兒的病情如果較為嚴(yán)重，應(yīng)進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣，即對患兒進(jìn)行氣管插管，給予一定的壓力以及固定的呼吸頻率，在患兒呼吸無效時(shí)，所有的呼吸都需要呼吸機(jī)支持，甚至需要呼吸機(jī)輔助呼吸。
　　對于出生較早的早產(chǎn)兒，如果母親在產(chǎn)前未進(jìn)行激素治療，未促進(jìn)肺的成熟，在患兒出生之后如果被確診新生兒急性呼吸窘迫綜合癥，可以應(yīng)用肺泡表面活性物質(zhì)進(jìn)行替代治療。臨床上針對新生兒呼吸窘迫綜合征的技術(shù)目前已經(jīng)比較成熟，主要為呼吸支持合并肺泡表面活性物質(zhì)替代治療。
　　二、如何預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征
　　1.預(yù)防早產(chǎn)
　　在懷孕期間就要加強(qiáng)高危孕婦的監(jiān)護(hù)及治療，對于提前分娩或進(jìn)行剖宮產(chǎn)的，應(yīng)準(zhǔn)確測量胎兒雙頂徑及羊水中L/S值的大小，判斷胎兒的大小以及其胎肺的成熟度。
　　2.促進(jìn)胎肺的成熟
　　到了孕晚期，如果有早產(chǎn)或提前分娩的跡象，在出生前48小時(shí)應(yīng)給予孕媽媽滴注倍他米松或地塞米松，可以降低呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率和病死率，對于在懷孕39周之前想剖腹產(chǎn)或必須剖腹產(chǎn)的孕婦，也應(yīng)給予滴注倍他米松或地塞米松。
　　3.預(yù)防應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)
　　對于胎齡小于28~30周的早產(chǎn)兒，應(yīng)在其出生之后立刻應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，如果條件不允許，也應(yīng)爭取在出生后2小時(shí)內(nèi)或24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用。

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