如何早期發(fā)現(xiàn)診斷直腸癌
診斷直腸癌需要通過(guò)多種方法進(jìn)行,主要包括直腸肛門(mén)指撿,實(shí)驗(yàn)室檢查等。實(shí)驗(yàn)室檢查又包括大便隱血試驗(yàn),血紅蛋白檢查與血清癌胚抗原檢查。另外內(nèi)鏡檢查,雙重對(duì)比造影,ct診斷也是診斷直腸癌的主要方法,所以發(fā)現(xiàn)異常后,要全面查看,合理治療。
結(jié)直腸癌的癥狀較隱匿,在疾病的早期,甚至疾病的晚期階段,患者可沒(méi)有明顯的局部癥狀,以至于許多患者在確診時(shí)已到中晚期,治療效果大打折扣。因此,腸道的健康檢查尤顯重要??梢砸黄饋?lái)看下如何早期發(fā)現(xiàn)診斷直腸癌?
1.直腸肛門(mén)指撿
肛指檢查簡(jiǎn)單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)大便隱血試驗(yàn):此方法簡(jiǎn)便易行,是大腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查。有條件者還可應(yīng)用免疫學(xué)方法以提高正確率。
?。?)血紅蛋白檢查:凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/l者應(yīng)建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查。
?。?)血清癌胚抗原(cea)檢查:cea檢查不具有特異性的診斷價(jià)值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對(duì)估計(jì)預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)方 面具有一定幫助。
3.內(nèi)鏡檢查
凡有便血或大便習(xí)慣改變、經(jīng)直腸指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,并能取活檢作病理學(xué)診斷。
4.雙重對(duì)比造影
傳統(tǒng)的鋇劑灌腸x線檢查對(duì)早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對(duì)比造影技術(shù)已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確卒,目前已成為放射科常規(guī)檢查。
5.ct診斷
ct不能作為早期診斷的方法,但ct對(duì)結(jié)腸癌的分期有重要意義,尤其對(duì)于估計(jì)不能直接手術(shù),而在應(yīng)用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價(jià)值。ct對(duì)晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計(jì)有較大意義,可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內(nèi)肌、尾骨肌、梨狀肌、臀?。┌螂缀颓傲邢?。
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