新生兒喝葡萄糖水去黃疸嗎

發(fā)布時間：2019-12-0953201次瀏覽

黃疸作為一種常見的嬰兒疾病，在出生以后很多人會患有。由于每個嬰兒的體質(zhì)不同，出現(xiàn)的黃疸癥狀也會有所差異。通過飲用葡萄糖水的方式來排出體內(nèi)的黃疸，這種方法對于患有生理性黃疸的患者來說有一定的用處，但對于病理性患者來說，效果則不明顯。

在新生兒出生以后，出現(xiàn)黃疸的情況是十分正常的。部分孩子會出現(xiàn)生理性的黃疸，這種情況在經(jīng)過調(diào)理以后則能夠有效緩解。而一些擔(dān)心孩子健康的父母，會尋求各種各樣的方法來緩解黃疸的出現(xiàn)。那么新生兒喝葡萄糖水去黃疸嗎？
　　一、新生兒喝葡萄糖水能夠去黃疸嗎
　　一些家長會因為新生兒所出現(xiàn)的黃疸而感到擔(dān)心，希望能夠采用合適的方法來幫助嬰兒祛除體內(nèi)額黃疸。但是是否能夠通過使用葡萄糖粉來幫助孩子去除黃疸，首先要了解孩子的黃疸是生理性的還是病理性的。對于生理性的黃疸來說，葡萄糖水是具有一定的治療作用，而病理性的黃疸，則葡萄糖粉對其沒有明顯的用處。
　　使用葡萄糖來幫助寶寶退黃，主要是利用葡萄糖是單糖分子，能夠被人體所直接吸收利用的遠離來形成一過性血容量增加，從而引起滲透性利尿。通過這種方式能夠增加腎臟的滲透性利尿作用，可以把血液當(dāng)中所產(chǎn)生的過多膽紅素從腎小球過濾以后排出到體外，降低了身體當(dāng)中黃疸的作用。
　　二、黃疸的癥狀表現(xiàn)
　　1、生理性黃疸
　　患者出現(xiàn)生理性黃疸，患兒的癥狀會比較輕，寶寶的皮膚主要是呈現(xiàn)淺黃色的，一般會在面部和頸部出現(xiàn)，有的時候會涉及到軀干位置，鞏膜也會出現(xiàn)黃染的情況。在兩到三天以后，患者身體當(dāng)中的膽紅素消退，而第五到第六天的時候，患兒皮膚會慢慢開始恢復(fù)到正常顏色。一些黃疸狀況較為嚴重的患者，頭部會開始變黃，然后到腳部，最后遍布全身，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐的情況。
　　2、病理性黃疸
　　出現(xiàn)病理性黃疸的患者癥狀出現(xiàn)的比較快，一般會在出生以后的24小時內(nèi)出現(xiàn)黃染情況，并且病情持續(xù)時間較長，會持續(xù)兩到三個星期不消退病癥。

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對于嬰兒黃疸來說，主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高，從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜，包括臟器黃染，這種情況稱為黃疸。對嬰兒來說，尤其小月齡孩子，像很多剛出生的孩子，都會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，其實大部分孩子的黃疸都是生理性黃疸，對于生理性黃疸來說，主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點所決定的，如果孩子是生理性黃疸，實際上對孩子并沒有太大的影響。一般來說，生理性黃疸對于足月兒來說，是在生后的一兩天、兩三天之內(nèi)來出現(xiàn)，大概在5天左右達到一個高峰，7到10天之后逐漸地下降。一般對足月兒來說，在生后兩周之內(nèi)，生理性黃疸會徹底地消退，而對于早產(chǎn)兒來說，一般早產(chǎn)兒的生理性黃疸，大概在生后的3到5天左右開始出現(xiàn)，5到7天左右達到高峰，10天到14天左右，逐漸地恢復(fù)正常，最遲對早產(chǎn)兒來說，在生后的4周之內(nèi)，生理性黃疸會徹底地消退，所以如果是滿足上述的時間條件，并且孩子的黃疸水平也并不是特別高，沒有達到正常的高線，這時考慮孩子存在生理性黃疸，并不需要進行特別處理，對孩子沒有太大的影響，只需要等待自行消退就可以。確實有些孩子存在病理性黃疸，病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的，比如說常見的新生兒感染，或溶血病、甲功異常，還有一些孩子可能因為吃母乳導(dǎo)致孩子存在母乳性黃疸，這些可能都會導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。也就是說對于病理性黃疸來說，本身只是一個癥狀，一定存在原發(fā)病或者誘因，導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。所以對于病理性黃疸來說，一般要注意積極地去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病或者說誘因是什么，然后做相應(yīng)的對因，以及對癥的退黃處理，這樣才能幫助孩子更為及時、徹底地把過高的膽紅素水平降到正常，以免對孩子造成比較大的影響。如果孩子繼發(fā)膽紅素腦病，往往對孩子影響是比較大的，所以對于病理性黃疸的孩子，要及時尋找誘因，并且做對因和對癥退黃的處理。

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一般來說，新生兒黃疸的情況，是并不一定需要停止母乳喂養(yǎng)的，具體的實際情況還需要根據(jù)寶寶來確定，如果是屬于母乳性黃疸的跡象，一定要注意，具體將他劃分為早發(fā)性，晚發(fā)性的，晚發(fā)性的黃疸是比較嚴重的，一定要及時注意給予光療，不建議使用蛋白或是血漿來進行處理。

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新生兒黃疸高要怎么辦

黃疸高治療方法有光照療法，嚴重需要換血療法，進行藥物治療。光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法，光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上去的異構(gòu)體是水溶性的，可以不經(jīng)過肝臟的處理，就能很快的從膽汁和尿液中排出來，是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍光、綠光的效果最好，日光燈和太陽光也有較好的療效，國內(nèi)最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩罩住，因避免損傷視網(wǎng)膜，會陰肛門部用尿布遮蓋，其的部分裸露，用單面光和雙面光照射，可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的時候，就可以停止光療，光療的時候要補充核黃素。嚴重需要換血療法，換血能有效的降低膽紅素，換出已經(jīng)致敏的紅細胞，或者能減輕膽紅素，會產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以換血要嚴格的掌握指征，一般用于光療失敗之后。另外可以用藥物治療，這種藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的消除，或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括給予白蛋白，可以糾正代謝性的酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑與苯巴比妥，另外可以靜脈使用免疫球蛋白，這些主要是用于溶血性黃疸的早期治療。還有其的支持治療，主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等，防止血腦屏障暫時性的開放、防止膽紅素腦病的發(fā)生。

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一般的情況下，生理性的新生兒黃疸或者部分病理性新生兒黃疸是不會發(fā)燒的。因為新生兒黃疸出現(xiàn)的原因，主要是膽紅素代謝的特點。但是有一些病理性的黃疸，比如寶寶感染，也會出現(xiàn)病理性的黃疸。如果存在感染，可能會引起寶寶的發(fā)燒，如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸，并且伴有發(fā)燒，這種情況一般比較嚴重，建議及時的帶寶寶去醫(yī)院進行進一步的診斷和治療。如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸，同時測到發(fā)燒，比如如果用肛溫測體溫超過37度8，如果用腋溫測體溫超過37度，這樣的情況下，考慮新生兒有發(fā)燒，希望媽媽及時帶寶寶去進一步診斷，現(xiàn)在大家使用的非常多，非常方便的是耳溫槍。耳溫槍可能不同于測肛溫或者腋溫的方法，因為簡單，所以大家使用的方法非常廣。耳溫槍跟現(xiàn)在定義的溫度相差0.2度左右，所以大家也可以參考一下。首先新生兒發(fā)燒不用著急，首先要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫的影響，吃奶以后的體溫都會有所上升，不要著急，就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象，及時去醫(yī)院，以免延誤治療。

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