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子宮破裂的臨床表現(xiàn)是什么

發(fā)布時間:2019-12-0963404次瀏覽

子宮破裂后,患者會有出血,子宮壓痛感,還有下腹痛,呼吸急促,血尿,出冷汗,脈細(xì)數(shù)無力等原因。導(dǎo)致子宮破裂的原因有剖宮產(chǎn)手術(shù),子宮肌瘤剝除術(shù)等一些手術(shù),這種情況需要及時的去醫(yī)院。

子宮破裂是一種非常嚴(yán)重的病癥,出現(xiàn)這種病癥后,如果不及時的接受治療,就會導(dǎo)致患者受到嚴(yán)重的刺激,甚至有可能對生命造成傷害,情況非常的嚴(yán)重,想要判斷是否為子宮破裂,就要掌握其癥狀,那么子宮破裂的臨床表現(xiàn)是什么?
  子宮破裂后患者會有出血、子宮壓痛、下腹痛、呼吸急促、煩躁不安、血尿、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)數(shù)無力、血壓下降等情況出現(xiàn),嚴(yán)重者還會休克。一般子宮破裂多發(fā)生于難產(chǎn)、高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過損傷的產(chǎn)婦,根據(jù)子宮破裂的原因,分為了無斑痕子宮,還有瘢痕子宮。造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產(chǎn)術(shù),子宮肌瘤剝除術(shù),子宮破裂或穿孔修補(bǔ)術(shù),子宮畸形矯形術(shù)等。妊娠時發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,必須立即采取有效措施抑制子宮收縮,必要時剖腹產(chǎn)。需要盡快到醫(yī)院就診。
  子宮破裂的治療
  子宮破裂主要發(fā)生在妊娠晚期和分娩期,患者出現(xiàn)下腹痛、血尿、面色蒼白等休克癥狀,檢查可發(fā)現(xiàn)病理性的縮復(fù)環(huán)、子宮壓痛、胎心消失等,B超可確診。一旦確診,需立即在抗休克治療的同時,進(jìn)行手術(shù),手術(shù)方式視術(shù)中具體情況而定。
  1、先兆子宮破裂
  立即采取措施抑制子宮收縮:可給予吸入或靜脈全身麻醉,肌內(nèi)注射藥物緩解宮縮疼痛,并給產(chǎn)婦吸氧。立即備血的同時,盡快行剖腹產(chǎn)手術(shù),防止子宮破裂。
  2、子宮破裂
  一旦確診,無論胎兒是否存活均應(yīng)在積極搶救休克的同時,盡快手術(shù)治療。根據(jù)產(chǎn)婦狀態(tài)、子宮破裂的程度、破裂時間及感染的程度決定手術(shù)方式。若破裂邊緣整齊,無明顯感染征象,可作破裂口修補(bǔ)術(shù)。

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首先我們要弄明白的是子宮長得好好的,為什么會突然間穿孔呢,它絕不會自己突然間穿孔,所以它一定是有原因的。是什么原因?qū)е碌淖訉m穿孔,最常見的原因就是各種各樣的醫(yī)療的操作,比如人工流產(chǎn)手術(shù)、上環(huán)手術(shù)、取環(huán)手術(shù)、宮腔鏡手術(shù),或者其他的一些婦科手術(shù),或者泌尿外科的手術(shù)等,都有可能會誤傷到子宮,導(dǎo)致子宮穿孔。假如我們發(fā)現(xiàn)了子宮穿孔,這個時候一定要注意,子宮穿孔究竟穿得有多大,有沒有損傷到臨近的器官,假如子宮穿孔,穿孔比較小,而且沒有傷及到臨近的器官,大可不必緊張,只需要觀察就可以了。通過觀察,子宮多半會通過收縮而使到這個孔閉合,自己就會好轉(zhuǎn)起來。但是假如穿孔面積比較大,又或者穿孔的同時還誤傷了鄰近的器官。其中最常見的誤傷到了膀胱,或者是結(jié)腸、直腸,這個時候一定要提高警惕,及早的進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù),修復(fù)膀胱和結(jié)腸、直腸。結(jié)腸、直腸里面裝的是大便,膀胱里面裝的是小便,大小便如果通過穿孔,跑進(jìn)了腹腔里面,會引起嚴(yán)重的腹膜炎,會損害患者的健康。嚴(yán)重的時候還會危及到生命。
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2020-04-30

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子宮穿孔會如何
首先我們要弄明白的是,子宮長的好好的,為什么會突然間穿孔了,不會自己穿孔。最常見的原因是由于我們各種各樣的醫(yī)療操作,比如上環(huán)的手術(shù)、取環(huán)的手術(shù)、人工流產(chǎn)手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)或者泌尿外科手術(shù)等等,這些手術(shù)和操作如果不注意的時候,又或者由于患者身體的特殊性,有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)子宮穿孔,發(fā)生子宮穿孔的時候,我們首先要關(guān)注的是子宮穿孔,穿得程度怎么樣,究竟大穿孔還是小穿孔,有沒有傷及到鄰近的器官。子宮的前面是膀胱,子宮的后面是結(jié)腸和直腸,假如傷及到前面的膀胱,就有可能會出現(xiàn)尿液,溢出到腹腔里面。假如是傷及到后面的結(jié)腸和直腸,腸子里面的大便也會跑到腹腔里面,會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎。同時子宮穿孔也會導(dǎo)致血管的損傷,從而導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血。嚴(yán)重的時候會引起失血性休克。所有的這些情況都必須要及早的進(jìn)行干預(yù)和處理,對損傷的地方進(jìn)行修復(fù)。不過這些地方的修復(fù)一定要在??漆t(yī)生的指引下去進(jìn)行,大家也不需要過度的擔(dān)心,因?yàn)闊o論是結(jié)腸、直腸,或膀胱、子宮的損傷,只需要進(jìn)行合理的修復(fù),它們的恢復(fù)是非常好的,最終能夠恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
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2020-04-30

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子宮出血吃些什么藥止血
在談到子宮出血的時候,我們通常指的是,子宮不在正常的時間出血,也就是不在月經(jīng)期出血,又或者是在月經(jīng)期,不過出血量要比平時月經(jīng)要多,出血時間要長,總之就是一個不正常的出血。面對這些子宮不正常的出血,我們首先考慮的還是采用一些保守的方法,比如藥物的方法,要針對不同的病因進(jìn)行決定。因?yàn)橛行┎∫蚴强梢杂盟幬镏委?,有些是必須要做手術(shù)。比如說引起不正常出血的原因當(dāng)中,像子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉,甚至子宮惡性的疾病,比如子宮內(nèi)膜癌,這些通常是需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù),藥物的治療多半效果不好。但是對于一些非器質(zhì)性疾病,比如內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的月經(jīng)不正常,月經(jīng)過多月經(jīng)出血的時間長等,可以采用激素類的藥物進(jìn)行治療。可以用孕激素、雌激素,又或者是復(fù)方的口服避孕藥來進(jìn)行治療。治療過程當(dāng)中,還可以配合使用中成藥進(jìn)行處理。有些時候有些不正常的子宮出血,是由于使用的一些藥物所導(dǎo)致的醫(yī)源性出血。比如腎功能衰竭的患者,要進(jìn)行腎臟透析,也就是洗腎。這些患者在腎臟透析的過程當(dāng)中,會采用一些抗凝藥物,抗凝藥物會嚴(yán)重干擾月經(jīng),出現(xiàn)月經(jīng)量過多或月經(jīng)時間過長,需要跟透析科的醫(yī)生溝通好,調(diào)整用量就可以了。也有一些人是做完了心臟手術(shù)以后,需要長期口服抗凝藥物,也會導(dǎo)致月經(jīng)的不正常,這個時候也可以調(diào)整抗凝藥物的使用,從而達(dá)到止血的作用。
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2020-04-30

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子宮大出血怎么止血
子宮出血是由于懷孕引起,比如懷孕發(fā)生了流產(chǎn),要針對流產(chǎn)進(jìn)行干預(yù)。如果胚胎已經(jīng)死亡,妊娠不可避免的要發(fā)生流產(chǎn),要及早的進(jìn)行清宮手術(shù),從而及早的終止出血。在排除懷孕之后,要尋找導(dǎo)致異常子宮出血、月經(jīng)過多的原因,其中最常見的就是子宮肌瘤,尤其是長在黏膜下或長在肌壁間,但是子宮腔內(nèi)突出的子宮肌瘤,最容易引起大量出血。只能夠通過藥物的止血方法,緊急處理后,尋找合適的時機(jī)進(jìn)行手術(shù)切除肌瘤,才能最終得以緩解。由于子宮腺肌癥導(dǎo)致的大量出血,只能夠暫時性的使用止血類的藥物,使月經(jīng)血得到緩解,尋找合適的機(jī)會進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。如果是內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的大量出血,可以考慮采用激素類的止血藥物。比如孕激素、雌激素或復(fù)方的口服避孕藥進(jìn)行止血。但是服用藥物必須要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因?yàn)樗幬锏姆脮r間比較長,而且在服用期間會根據(jù)患者出血的情況,進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整,切勿因?yàn)樵陆?jīng)血停止而終止治療。如果終止治療,無可避免的會再次出現(xiàn)大出血。
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子宮穿孔會自己恢復(fù)嗎
導(dǎo)致子宮穿孔最常見的原因比如人工流產(chǎn)手術(shù)、上環(huán)手術(shù)、取環(huán)手術(shù)、宮腔鏡手術(shù),或者其他的一些婦科手術(shù),或者泌尿外科的手術(shù)等,都有可能會誤傷到子宮,導(dǎo)致子宮穿孔。子宮穿孔一定要注意,子宮穿孔究竟穿得有多大,有沒有損傷到臨近的器官,假如子宮穿孔,穿孔比較小,而且沒有傷及到臨近的器官,只需要觀察就可以了。通過觀察,子宮多半會通過收縮而使到這個孔閉合,自己就會好轉(zhuǎn)起來。但是假如穿孔面積比較大,又或者穿孔的同時還誤傷了鄰近的器官。誤傷到了膀胱,或者是結(jié)腸、直腸,一定要提高警惕,及早進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù),修復(fù)膀胱和結(jié)腸、直腸。
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子宮穿孔會怎么樣
子宮穿孔的原因是由于各種各樣的醫(yī)療操作,比如上環(huán)手術(shù)、取環(huán)手術(shù)、人工流產(chǎn)手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)或泌尿外科手術(shù)等,這些手術(shù)和操作如果不注意,又或者由于患者身體的特殊性,有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)子宮穿孔。發(fā)生子宮穿孔首先要關(guān)注子宮穿孔的程度如何,以及是否傷及鄰近器官。子宮穿孔的危害有:一、子宮前面是膀胱,子宮后面是結(jié)腸和直腸,傷及到膀胱,會出現(xiàn)尿液,溢出到腹腔里。二、傷及到結(jié)腸和直腸,腸子里的大便也會跑到腹腔里,會出現(xiàn)嚴(yán)重腹膜炎。三、子宮穿孔也會導(dǎo)致血管損傷,從而導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,嚴(yán)重時引起失血性休克。無論是結(jié)腸、直腸,或膀胱、子宮的損傷,只需要進(jìn)行合理的修復(fù),它們的恢復(fù)是非常好的,最終能夠恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
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子宮出血吃什么藥止血
子宮不正常出血,要針對不同的病因進(jìn)行治療。一、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉,甚至子宮惡性疾病,比如子宮內(nèi)膜癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、非器質(zhì)性疾病比如內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的月經(jīng)不正常,月經(jīng)過多月經(jīng)出血的時間長等,可以采用激素類的藥物進(jìn)行治療。用孕激素、雌激素,又或者是復(fù)方的口服避孕藥來進(jìn)行治療。三、由于使用藥物所導(dǎo)致的出血。比如腎功能衰竭的患者,要進(jìn)行腎臟透析,在腎臟透析的過程當(dāng)中,采用一些抗凝藥物,抗凝藥物會嚴(yán)重干擾月經(jīng),出現(xiàn)月經(jīng)量過多或月經(jīng)時間過長,需要跟透析科的醫(yī)生溝通好,調(diào)整用量就可以了。四、做完心臟手術(shù)以后,需要長期口服抗凝藥物,也會導(dǎo)致月經(jīng)的不正常,這個時候也可以調(diào)整抗凝藥物的使用,從而達(dá)到止血的作用。
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子宮不規(guī)則出血的原因
子宮不規(guī)則出血的原因,主要分為器質(zhì)性病變導(dǎo)致或非器質(zhì)性病變導(dǎo)致。器質(zhì)性病變最常見的原因有:一、子宮肌瘤,由于子宮肌瘤導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)不規(guī)律、時間較長、月經(jīng)量多。二、子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜長到子宮肌層,從而導(dǎo)致子宮增大。月經(jīng)期子宮收縮乏力,月經(jīng)血比較多,持續(xù)時間比較長。三、子宮內(nèi)膜息肉,息肉影響內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)期時間延長、月經(jīng)淋漓不盡等。四、子宮內(nèi)膜癌,出現(xiàn)月經(jīng)不正常。非器質(zhì)性的原因有:一、排卵功能異常導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。排卵以后身體產(chǎn)生相應(yīng)的激素變化,從而導(dǎo)致不正常的子宮出血。二、安置宮內(nèi)節(jié)育器。三、使用口服避孕藥進(jìn)行避孕,干擾月經(jīng),從而導(dǎo)致月經(jīng)的提前、推后或者是不正常的出血。四、由于內(nèi)科系統(tǒng)的疾病,服用藥物而導(dǎo)致不正常的出血,比如腎功能衰竭的患者,以及進(jìn)行心臟手術(shù)以后,長期使用抗凝藥物。
子宮破裂有什么征兆
子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩期,子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂,子宮破裂有完全性子宮破裂和不完全性子宮破裂。不完全性子宮破裂,可能僅僅是無癥狀肌層裂開,而漿膜完整。子宮破裂癥狀和體征變異很大,常常突然發(fā)生,預(yù)后不良。往往產(chǎn)前不能預(yù)測子宮破裂發(fā)生,子宮破裂征兆可能包括胎心過緩、子宮收縮過強(qiáng)、陰道流血、胎心消失,或者下腹部劇烈疼痛,我們必須明確的是,子宮破裂最常見征兆是胎心率波形異常,70%左右子宮破裂會先出現(xiàn)胎心率異常,子宮破裂高危人群有古典式剖宮產(chǎn)切口或者是T型子宮切口,有過子宮破裂病史或者子宮廣泛手術(shù)史患者,比如多個子宮肌瘤剔除手術(shù)后,這種患者是子宮破裂高危人群。
語音時長 01:34

2020-02-14

52206次收聽

什么是子宮破裂
子宮破裂是子宮體部或子宮下段在分娩時或妊娠期出現(xiàn)的損傷,是產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥,較重時可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。子宮破裂癥狀表現(xiàn)如下:一、出血:患者不一定會出現(xiàn)外出血和顯性陰道流血。子宮破裂發(fā)生在腹腔內(nèi)部時,患者會出現(xiàn)臉色蒼白、少尿、心率快、口渴等情況。此時需關(guān)注患者有無陰道流血、下腹壓痛、血壓、脈搏情況。在分娩時需關(guān)注產(chǎn)婦子宮形態(tài),如子宮體部出現(xiàn)凹狀。隨著產(chǎn)程進(jìn)展向上延稱為病理性收縮環(huán),是子宮破裂先兆,需進(jìn)行緊急處理;二、胎兒情況:因出現(xiàn)子宮破裂,子宮會急劇收縮,影響胎兒血供。完全破裂后,胎兒進(jìn)入腹腔,胎心出現(xiàn)改變,需嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化,避免出現(xiàn)胎兒胎死宮內(nèi);三、子宮破裂有時不單是子宮破裂,可能會延裂至膀胱,甚至臨近子宮旁的血管、輸尿管,需關(guān)注患者有無血尿、發(fā)燒、高熱、感染等情況。
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2019-12-05

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子宮先兆破裂怎么辦
子宮破裂對孕婦的生命有嚴(yán)重的危險,但是大多數(shù)子宮破裂是可以預(yù)防的,因此預(yù)防是極其重要的。加強(qiáng)計(jì)劃生育的宣傳和實(shí)施,減少患者的數(shù)量;加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,糾正錯誤,估計(jì)分娩可能有困難,或有分娩史,或有剖宮產(chǎn)史,應(yīng)盡早在醫(yī)院分娩,進(jìn)展,并密切觀察根據(jù)產(chǎn)科適應(yīng)癥和之前的手術(shù)后確定的階段。
子宮破裂怎樣治
子宮破裂主要發(fā)生在妊娠晚期和分娩期,患者出現(xiàn)下腹痛、血尿、面色蒼白等休克癥狀,檢查可發(fā)現(xiàn)病理性的縮復(fù)環(huán)、子宮壓痛、胎心消失等,B超可確診。一旦確診,需立即在抗休克治療的同時,進(jìn)行手術(shù),手術(shù)方式視術(shù)中具體情況而定。
子宮破裂原因是什么
子宮破裂可能是子宮手術(shù)史、胎先露下降受阻、縮宮素使用不當(dāng)、產(chǎn)科手術(shù)損傷、子宮病變這些因素引起的。
子宮破裂術(shù)后并發(fā)癥
子宮破裂的并發(fā)癥有很多,比如說產(chǎn)后出血,休克,胎兒死亡等,每種并發(fā)癥都非常的嚴(yán)重,為了避免對女性的影響變大。在發(fā)現(xiàn)這種癥狀后,就要盡早的去醫(yī)治,以免病情惡化,導(dǎo)致女性不孕不育。
子宮穿孔癥狀
當(dāng)患者出現(xiàn)子宮穿孔的時候,會有明顯的腹痛癥狀,穿孔較大時會出現(xiàn)大出血,而且盆腔中有腫塊,用手按壓會有壓痛、反跳痛的感覺;嚴(yán)重時患者的血壓會下降,可能會出現(xiàn)休克,甚至?xí)<暗缴?/div>