腰椎間盤突出的檢查方法有哪些
發(fā)布時間：2019-12-0965924次瀏覽
其實檢查腰椎間盤突出的方法非常多，最簡單的就是X光片，只是這種檢查只能作為輔助判斷的依據(jù)，并不能確診。要想更詳細(xì)的了解病情，患者可以進(jìn)行CT檢查。但是由于CT檢查歲軟組織的分辨率低一些，建議患者通過核磁共振的方法進(jìn)行確診。除此之外，醫(yī)生還會根據(jù)患者的肢體反應(yīng)來診斷病情。
對腰椎間盤突出這種疾病有所了解的人，都知道患者會有腰痛的癥狀，且了解這種疾病很不好根治。因此在自己發(fā)生腰痛的現(xiàn)象之后，就難免會擔(dān)心自己患上了腰椎間盤突出。為了排除自己心里的疑慮，就會及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，那來了解下腰椎間盤突出的檢查方法有哪些？
1、X光片
當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎間盤突出的癥狀之后，醫(yī)生首先會考慮讓患者拍片檢查，雖然在X射線不能直接反應(yīng)腰椎間盤是否突出，但是能清楚的看到脊柱的變化，比如脊柱是否存在側(cè)突變直，或者側(cè)彎等癥狀。同時還能檢查出腰椎處是否有炎癥，是否有結(jié)核或者腫瘤等，因此拍X光片也是排查腰椎間盤突出不可缺少的檢查方法之一。
2、CT
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，CT檢查在臨床檢查方面的應(yīng)用率越來越高，要想排查腰椎間盤突出，CT檢查也是必不可少的一項檢查。CT檢查對骨頭的分辨率會高一些，這項檢查可以更清楚地顯示椎間盤突出的部位，還有椎間盤的大小、形態(tài)等，同時還能清楚的看到神經(jīng)根和硬脊膜囊受壓移位的情況。
3、核磁共振
但是CT檢查對軟組織的分辨率就低一些，不及核磁共振的效果，因此要想準(zhǔn)確的診斷腰椎間盤突出，還是建議患者采取核磁共振的方法來進(jìn)行檢查。通過核磁共振檢查，可以明確的辨別椎管神經(jīng)根管、入口根、出口根等神經(jīng)根的形態(tài)。因此核磁共振應(yīng)該來說，對腰椎間盤突出癥是最好的一種診斷方式。
4、肢體檢查
除了這些器械設(shè)備的檢查之外，醫(yī)生還會給患者進(jìn)行一些肢體方面的測試，通過患者的肢體反應(yīng)，來協(xié)助醫(yī)生判斷病情。
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椎體終板炎提示是什么病
椎體終板炎，本身并不能算作一個病，是一種異常，經(jīng)常見于放射科報告。比如照了X光片、核磁或者ct之后，報告中經(jīng)常出現(xiàn)椎體終板炎這個診斷的名稱。但是這個診斷名稱，是放射科的醫(yī)生下的，而不是真正的臨床科醫(yī)生下。臨床科的醫(yī)生，比如尤其是骨科和脊柱外科的醫(yī)生，輕易是不會下椎體終板炎的診斷。因為椎體終板炎只是影像學(xué)的診斷，經(jīng)常病人并不表現(xiàn)出癥狀。比如腰疼或者椎體終板炎，經(jīng)常伴隨有椎間盤突出或者腰椎狹窄，但是椎體終板炎并不是一種病，經(jīng)常沒有癥狀。但是椎體終板炎一旦出現(xiàn)之后，說明身體就有了毛病，這個毛病首先可以理解是老化，有的人脊柱椎體終板炎出現(xiàn)的比較早，有的人比較晚，這一層的影響因素很多。第一個因素是年齡的因素，年齡的因素跟遺傳又有關(guān)系。有的人雖然是看起來很年輕，因為遺傳因素導(dǎo)致椎體終板比較早的出現(xiàn)蛻變、硬化。在X光片和ct上，椎體終板炎就是硬化、發(fā)白，但是在核磁上就不是這種表現(xiàn)，在核磁上椎體終板炎不同的加權(quán)像，表現(xiàn)也是不一樣的。比如T2向上或T1向上經(jīng)常是低信號，有的時候，因為椎體終板炎有水腫，水腫在T2向上，可能就是高信號，也就是比較明亮。所以椎體終板炎在核磁上、ct上、X光片上出現(xiàn)以后，表現(xiàn)是大不一樣的。在臨床上引起的癥狀，也就是有沒有疼痛，有沒有伴隨其它的疾病，這都是說不準(zhǔn)的。所以出現(xiàn)了椎體終板炎，有的時候如果沒有癥狀就不用管，不要當(dāng)成一種病，有了癥狀再采取措施，去看伴隨有什么病，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率高不高
腰椎間盤突出，目前多采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療最常用的是經(jīng)皮射頻消融治療，這種微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低，一般不超過百分之十，絕大多數(shù)病人做完手術(shù)以后，都不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，也要做相應(yīng)的一些預(yù)防措施，比如要注意休息，避免過度的勞動，避免不適合的運動方式，避免腰部的過度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的鍛煉，如小燕飛，或跟健身教練學(xué)習(xí)鍛煉背部肌肉的方式。通過背部肌肉的鍛煉可以使腰椎更穩(wěn)固，腰椎間盤的支撐力量就更強(qiáng)，降低微創(chuàng)手術(shù)后的復(fù)發(fā)率。
預(yù)防腰椎間盤突出
在我們的日常生活中往往會出現(xiàn)這樣那樣的疾病，很多或許是我們不了解的疾病，腰椎間盤突出也許就是其中之一，這種疾病對于患者的身體造成了很大的影響，相對的也會給患者的生活帶來一些不便。所以我們要在生活中做好預(yù)防腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出了該怎么辦
腰椎間盤突出要避免反復(fù)彎腰活動，減少重體力勞動，減少駕駛時間，尤其要在顛簸的路面上行走。注意休息，保暖，避免腰椎受涼。睡硬板床。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或者連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。椎間盤退變是根本原因腰椎間盤在脊柱的運動和負(fù)荷中承受巨大的應(yīng)力。反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作增加脊柱在運動中的承受應(yīng)力，最易引起椎間盤損傷，如駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，及從事重體力勞動者，因過度負(fù)荷，均易造成椎間盤早期退變?；颊叱霈F(xiàn)腰腿疼痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上的保守治療無效，且病情逐漸加重，影響工作和生活的患者則需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療越早越好，避免神經(jīng)長時間損傷。
腰椎間盤突出康復(fù)方法有哪些
腰椎間盤突出癥在治療上，可以選擇的方法非常多，一般來說，主要分為3階梯的治療方法：保守治療神經(jīng)阻滯技術(shù)、手術(shù)治療，當(dāng)然還可以通過按摩來治療腰椎間盤突出，另外腰間盤突出患者盡量不要睡軟床，睡硬一點的床墊甚至硬板床可能會舒服一點。因為有時太軟的床，腰部容易凹下去，造成機(jī)體的前屈。
腰椎間盤突出如何緩解癥狀
腰椎間盤突出一旦被確診后，要引起重視，聽從醫(yī)生的醫(yī)治方案。同時也要采取一些緩解措施，首先是不要再睡較軟的床墊，要換成硬一些床墊有利于身體的恢復(fù)。再就是注意站姿與坐姿要掌握正確的方法，要讓脊柱中立。還可以采取按摩與牽引的方法來改善腰椎間盤突出的情況。
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腰疼是怎么回事
引起腰疼原因分為以下幾類：第一，由脊柱關(guān)節(jié)及周圍軟組織的疾患所引起，包括腰肌勞損、腰扭傷、腰背肌的肌筋膜炎等。第二，由脊椎病變所引起，比如腰椎骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、脊椎炎、脊椎外傷等。第三，由于脊髓和脊髓神經(jīng)所引起，比如脊髓壓迫癥、急性脊髓炎、神經(jīng)根炎等。第四，由于精神因素所引起。比如癔癥患者，也可能以腰痛為主訴，這也是癔病的一種臨床表現(xiàn)。第五，由于內(nèi)臟器官所引起，比如婦科炎癥、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、膽道疾病等?？梢娨鹧鄣脑蚝芏啵脖容^復(fù)雜。
腰椎間盤突出癥怎么辦
腰椎間盤突出癥是目前來說比較常見的一類疾患，一旦發(fā)作，特別難受，所以很多患有腰椎間盤突出的患者會到處求醫(yī)用藥。如果有腰椎間盤突出癥，需要觀察治療，通過合適的訓(xùn)練以及保護(hù)腰椎的措施來進(jìn)行治療和護(hù)理。
腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出屬于退變性骨質(zhì)疾病，如果患者年齡較大，建議選擇保守治療，而年齡較輕的患者可以選擇微創(chuàng)治療，這也是目前比較受歡迎的一種治療方式，它見效快，時間短，復(fù)發(fā)率較低。手術(shù)治療創(chuàng)作較大，可產(chǎn)生并發(fā)癥，因此在不是必要的情況下不建議選擇。
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腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療占絕大多數(shù)，分為很多種，第一種為藥物，中、西藥均可以，但療效較慢，主要為營養(yǎng)神經(jīng)以及止疼藥。第二種為理療，西醫(yī)認(rèn)為理療按摩、電療均可達(dá)到效果，中醫(yī)牽引、針灸、按摩、正骨也可以達(dá)到效果。腰椎間盤突出的治療分為幾個層次，首先為增強(qiáng)肌肉力量，腰椎間盤突出為神經(jīng)根周圍肌肉引起的癥狀，只要解決肌肉問題即可治愈。其次為手術(shù)治療，建議選擇微創(chuàng)。正骨治療、牽引也有很好的效果。
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腰間盤突出的預(yù)防
預(yù)防腰間盤突出日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌的鍛煉。第一，平時注意自己的生活習(xí)慣。避免長時間的坐在座位上，尤其是矮凳子、矮沙發(fā)。坐高的凳子并把腰挺直，坐半小時或者四十分鐘需起來活動。第二，在休息的時候，可以適當(dāng)加上腰背肌的鍛煉，不是像仰臥起坐或者彎腰去搬啞鈴這種，建議通過像游泳、平板支撐等鍛煉背部肌肉的力量，肌肉力量增強(qiáng)以后，可以增加腰椎的穩(wěn)定性，減輕椎間盤的負(fù)擔(dān)，避免間盤突出癥的一些癥狀發(fā)作。這樣避免間盤退變比較快，出現(xiàn)突出壓迫神經(jīng)。
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腰椎間盤突出的原因
腰間盤突出跟頸椎病類似，也是由腰椎退變，椎間盤、纖維環(huán)、中板、關(guān)節(jié)突、韌帶等部位退變引起。腰椎退變相對比較早，一般來說從18歲到20歲，腰椎間盤會開始退變，可能是腰椎的活動度大、承受力量大，加上平時不太注意保護(hù)腰，經(jīng)常彎腰干工作導(dǎo)致，但也屬于自然現(xiàn)象，而且一些慢性損傷和工作、勞動時不正確的姿勢都會引起腰間盤突出。另外，一些腰部本身的疾病，比如腰椎椎管發(fā)育不好，關(guān)節(jié)突畸形、腰椎滑脫等都可以引起腰間盤突出。但是腰間盤突出最常見的誘因是慢性的損傷，真正畸形損傷很少引起椎間盤突出。
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腰椎間盤突出術(shù)后注意事項
腰椎間盤突出手術(shù)后腰圍需要固定三個月，目的是腰椎活動受限固定了之后，使得腰椎融合。不管是微創(chuàng)治療還是孔鏡、間盤鏡治療、小切口開窗法，都應(yīng)該以休息為主。因為病人存在著復(fù)發(fā)問題，所以在早期有髓核纖維化或者有破口的狀態(tài)下，盡量使髓核纖維化或者破口愈合，避免里邊椎間盤再長出來，因為破口如果早期活動多會引起復(fù)發(fā)。另外，患者平常要注意腰椎的姿勢，不管坐著還是站著都要保持腰椎的姿勢。除此之外，加強(qiáng)腰背肌鍛煉也是預(yù)防椎間盤與術(shù)后最好的方法。
腰椎間盤突出該怎么自我治療
腰椎間盤突出可以通過臥床休息，臥床休息時間必須長，平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的，日常生活中的動作盡量不要彎腰、蹲下去坐，坐的時候一定要坐直，進(jìn)行腰背肌功能鍛煉等方式自治療。髓核水分含有含水量，一般在年輕人百分之七十到八十；年齡大了之后，也有百分之六十、七十含水量，所以臥床休息的目的是讓椎間盤不受力，等水分出來，突出來的髓核脫水，脫水了之后固縮，之后變小，對硬膜對神經(jīng)的刺激就小了，所有癥狀就緩解了，所以說需要很長的時間，臥床時間短了都不行，一般2到3周只能緩解癥狀，實際對真正椎間盤治療來說，應(yīng)該一個月、兩個月的臥床休息才能完全恢復(fù)。長期伏案工作的人一定要坐好，椅子非常關(guān)鍵，椅子后背要有生理前凸，倚在后邊時間久了，腰因為在生理狀態(tài)下不會勞累，不會造成腰肌的損傷、韌帶的損傷，這樣對椎間盤是一個非常好的保護(hù)。用肌肉來保護(hù)腰椎，而不是說用支具去保護(hù)腰椎，用支具保護(hù)肌肉最后會萎縮。
