什么是交感性眼炎
交感性眼炎指一眼遭受穿通性外傷或眼內(nèi)手術(shù)后而發(fā)生的慢性或亞急性色素膜炎，健康的眼睛也受到了危害，所以是需要及早治療的?；颊邥?huì)有傷后常愈合不良或傷口有色素膜等組織嵌頓的情況，如受傷眼不能恢復(fù)有用視力時(shí)可摘除眼球行病例檢查，需要進(jìn)行預(yù)防治療。
交感性眼炎性葡萄膜炎，可發(fā)生在眼睛受傷后或手術(shù)后的數(shù)天或數(shù)周之后，嚴(yán)重者可失明。發(fā)病原因是一只眼睛受傷或手術(shù)后，免疫系統(tǒng)被激活，致炎因子對(duì)傷眼和健睛均發(fā)起作用，導(dǎo)致健眼也發(fā)生炎癥。很多患者對(duì)此不了解。那么什么是交感性眼炎？
又稱交感性色素膜炎，指一眼遭受穿通性外傷或眼內(nèi)手術(shù)后而發(fā)生的慢性或亞急性色素膜炎，繼之健眼亦發(fā)生同樣炎癥，稱為交感性眼炎。原受傷眼為刺激眼，后累及眼為交感眼。通常與傷后2周~8周發(fā)病，但亦有一年以上發(fā)病者。
臨床表現(xiàn)
1、刺激眼
傷后常愈合不良或傷口有色素膜等組織嵌頓?；騻陔m愈合，但炎癥不能消退，眼部檢查呈現(xiàn)慢性色素膜炎癥狀。
2、交感眼
早期僅有畏光、流淚及視力疲勞等自覺癥狀，繼而可出現(xiàn)睫狀充血、房水渾濁、角膜后KP以及視力不同程度減退等，如未及時(shí)治療，可發(fā)生虹膜廣泛后粘連引起繼發(fā)性青光眼等一系列并發(fā)癥。如炎癥由后部開始，眼底周邊部可出現(xiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出，嚴(yán)重者可發(fā)生視神經(jīng)炎及視網(wǎng)膜脫離等。多數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性反復(fù)發(fā)作并逐漸加重，常引起各種并發(fā)癥，甚至失明等。少數(shù)病例尚伴有皮膚及毛發(fā)的色素改變。
預(yù)防
①如受傷眼不能恢復(fù)有用視力時(shí)可摘除眼球行病例檢查，如為彌漫性非壞死性肉芽腫性炎癥即可協(xié)助早期診斷，又可防止交感性眼炎的發(fā)生。但應(yīng)嚴(yán)格掌握眼球摘除適應(yīng)癥。
?、谝谎凼軅笤诓扇》e極有效治療的同時(shí)還要密切觀察另眼房水是否散光、角膜后有無(wú)KP，以及眼底有無(wú)改變，同時(shí)還要注意詢問患者自覺癥狀及視力有無(wú)減退，一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀就要盡早進(jìn)行預(yù)防性治療。
治療
?、侔匆话闵啬ぱ壮Ｒ?guī)進(jìn)行充分散瞳、熱敷。
②盡早足量皮質(zhì)類固醇局部與全身應(yīng)用。
?、鄞罅繌V譜抗菌局部與全身應(yīng)用。
?、芊晴摅w激素消炎藥輔助用藥。
?、萑缂に刂委煰熜Р患褧r(shí)，可考慮使用免疫抑制劑，但應(yīng)慎用?？蓪h(huán)磷酰胺與皮質(zhì)類固醇聯(lián)合應(yīng)用療效較好。
