腰椎間盤突出癥的病因有哪些
發(fā)布時間：2019-12-0761598次瀏覽
腰椎間盤突出癥的發(fā)生原因有內(nèi)因和外因兩方面。內(nèi)因是椎間盤本身有發(fā)育上的缺陷，椎間盤缺乏血液的供給，修復能力較弱；外因則有損傷、勞累、受寒著涼，以及在日常生活和勞動中，由于負重和脊柱運動，椎間盤受到來自各方面的擠壓、牽拉和扭轉，而發(fā)生萎縮、彈性減弱等退行性變化。
腰間盤突出的發(fā)病率越來越高。而且很多患者都感覺到冬天病情的加重，加之患者生活上的一些不良習慣，和對于疾病的認識或者對于疾病不夠重視，讓治療變的比較困難。因此，了解腰間盤突出的病因顯得十分重要。那么，腰椎間盤突出癥的病因有哪些？
外傷
約有一半的患者有不同程度的外傷史。常見的外傷形式有抬舉重物、搬動東西、各種形式的摔倒、腰扭傷等，這些外傷均可使椎間盤在瞬間髓核受壓張力超過了纖維環(huán)的應力，造成纖維破裂，髓核從破裂部突出。
腰椎間盤的退行性改變
主要原因是長期慢性積累性勞損。常見于30歲以上，退變的腰椎間盤纖維變性，彈性降低、變薄、變脆、髓核脫水、張力降低，在此基礎上，遇有一定的外力或椎間盤壓力突然增高，即可使纖維環(huán)破裂，髓核突出。寒冷或潮濕：因為寒冷或潮濕可引起小血管收縮、腰肌反射性痙攣，使椎間盤的壓力增加，而致纖維環(huán)破裂。據(jù)統(tǒng)計長年從事礦井井下作業(yè)的人，患本病的比例較高。
腰椎間盤內(nèi)壓力突然升高
患者并無明顯外傷史，只是在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結、用力屏氣時引起。負重：在未有充分準備時，突然使腰部負荷增加，易引起髓核突出。腰姿不當：當腰部處于屈曲位時，如突然加以旋轉則易誘發(fā)髓核突出。年齡方面：本病多發(fā)于25-50歲的人群，占整個發(fā)病人數(shù)的75%以上。
本病為常見病、多發(fā)病，廣泛地存在于各行各業(yè)中，但仍以勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)多見。此外，長期處于坐位工作的人員亦有相當大的比例患病。如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)椎間盤突出。性別方面：腰椎間盤突出癥多見于男性。
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腰椎間盤突出應該怎么按摩
在日常生活當中，經(jīng)常會碰見腰椎間盤突出的情況，經(jīng)常見到兩種原因。一、在溫度比較低的環(huán)境下，或者是比較寒冷的環(huán)境下，長期的工作或者生活。在沒有注意腰部保暖的情況下，腰椎的韌帶就會受涼引起無菌性的炎癥，這樣就會引起韌帶的松弛出現(xiàn)了椎間盤突出的情況。二、長期保持姿勢，這個可能和工作的環(huán)境有關系，或者是職業(yè)病的狀態(tài)。長期坐著不動的工作，就會引起腰椎韌帶的松弛，無菌性的炎癥引起韌帶的松弛，也會出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況。腰椎間盤突出以后，就會刺激神經(jīng)根引起疼痛。這種疼痛一開始主要是腰痛局部的疼痛，這種疼痛會沿著臀部的后外側大腿的外側，逐漸向大腿的后側，沿著小腿的外側一直到腳，是出現(xiàn)放射性過電樣的疼痛，疼痛相當?shù)膭×?。這都是腰椎間盤突出，刺激神經(jīng)癥的表現(xiàn)引起來的。坐骨神經(jīng)痛，出現(xiàn)腰椎間盤突出疼痛的時候，往往就會引起腰部肌肉的緊張，這種情況往往就會尋求按摩治療。按摩的時候，一定要以松弛腰部肌肉的按摩為主。與腰椎呈90°垂直的方向按壓，這種方法是不可取的。否則就會引起椎間盤的撕裂，會引起的病情加重的情況，一定是以腰部的肌肉松弛為主的，按摩以這種按摩為主。
腰椎間盤突出癥保守治療方法有什么
腰椎間盤突出會伴有一系列癥狀，如果沒有及時接受治療，后期還會有其他并發(fā)癥，不過要是情況不嚴重，可以通過保守性治療的方法，主要是平躺休息、藥物治療、物理性治療，同時還需要加強體育鍛煉。
兒童及青少年腰椎間盤突出癥狀及治療方法
兒童及青少年腰椎間盤突出的癥狀主要就是腰痛以及坐骨神經(jīng)痛，有些患者可能僅有腰痛或腿痛的癥狀，甚至是無癥狀。這個時候要多注意休息，也可以做牽引治療，還可以選擇微波等物理療法來治療。
腰椎間盤突出該怎么自我治療
腰椎間盤突出的患者需要多仰面平躺，而且要選擇硬板床。也可以做俯臥沉腰或者是仰臥沉腰鍛煉，這都能使腰椎后緣間隙變小，讓髓核回到椎間盤間隙當中。另外還可進行俯臥魚躍練習。
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腰椎間盤突出吃什么藥
腰椎間盤突出一般分為兩個階段，急性發(fā)作期通常選擇消炎止疼以及營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，慢性時期大多使用舒筋活血類的藥物。急性發(fā)作期疼痛比較劇烈，劇烈疼痛往往以神經(jīng)痛為主，同時腰間盤突出往往會帶來局部肌肉疼痛、肌肉痙攣、神經(jīng)局部炎癥水腫。急性期一般用三聯(lián)藥物，止疼消炎，局部肌松，營養(yǎng)神經(jīng)這三種藥物，改善腰間盤突出癥狀。慢性時期要采用舒筋活血中成藥或者消炎止疼藥。但不管急性期還是慢性期都不建議服用太多藥物，在急性期緩解后，可以帶一些支具、圍腰，到康復科做局部康復，這樣可能比吃藥可能還要更管用一些。
腰椎間盤突出癥保守治療方法
腰椎間盤突出癥的保守治療通常包括：休息，減少活動，減少彎曲，其次可以通過藥物治療如止痛藥和血液循環(huán)藥，脫水和消炎藥，營養(yǎng)神經(jīng)藥等；，中藥的一些治療方法，如按摩，推拉或牽引，中藥外敷；，理療方法使用紅外線，超短波或中頻短頻來促進局部血液循環(huán)。
腰間盤突出怎樣鍛煉
腰間盤突出鍛煉可以適當?shù)倪M行一些腰背肌的鍛煉，比如平板支撐、游泳、慢跑等這些鍛煉都可以。腰椎間盤突出癥并不是就像半殘人士一樣不能活動。一般來說，在急性發(fā)作的時候，患者適當?shù)呐P床休息，并通過一些藥物進行治療?；颊哂盟幮菹⒁院?，通過保守治療方法，癥狀緩解后可以適當?shù)幕顒?。腰椎負荷最大的情況是久坐或者坐著彎腰或彎腰搬重物，所以像搬啞鈴這些鍛煉最好不做。
腰椎間盤突出癥是怎么得的
腰椎間盤突出癥病因分為內(nèi)因和外因。外因可能會有幾個方面：一方面是受風寒濕邪的刺激；另一方面是長期的不良姿勢；還有肥胖的人群，椎體的壓力變大，容易發(fā)生椎間盤的突出。內(nèi)因是自身的原因，人體從30歲開始會出現(xiàn)機體的退行性變，包括椎間盤。
腰椎間盤突出癥做牽引的注意事項
腰椎間盤突出癥做牽引應充分注意個體差異，并密切觀察牽引時患者的感受及反應，根據(jù)實際情況作必要調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些，體弱、老年人，牽引的時間要短，重量也要輕。牽引過程中，患者如有不適或癥狀加重應及時停止、更改治療。
腰椎間盤突出癥康復期間為什么出現(xiàn)腿發(fā)麻
腰椎間盤突出壓迫相應節(jié)段的神經(jīng)根，會使得腰椎間盤突出癥病人出現(xiàn)腿部發(fā)麻的情況。神經(jīng)根壓迫程度不一樣，下肢麻木程度不同。神經(jīng)根壓迫比較輕，可能會出現(xiàn)下肢的疼痛；如果壓迫的程度加重會出現(xiàn)麻木，是壓迫程度最重的一種。
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腰椎間盤突出癥有哪些類型
腰椎間盤突出癥可以包括幾種類型，比如膨隆型，纖維環(huán)出現(xiàn)部分破裂的情況，而表層尚完整，在這個時候，髓核會因為壓力，而向椎管內(nèi)局限性隆起，但是，表面光滑。對于這種情況的患者，經(jīng)過保守治療的方式，疾病大多可以緩解或者是治愈；突出型，纖維環(huán)會出現(xiàn)完全破裂的情況，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或者是一層纖維膜覆蓋，表面高低不平，或者是可以呈菜花狀，常需進行手術治療。脫垂游離型，破裂突出的椎間盤組織，或者是碎塊脫入椎管內(nèi)，或者是完全游離。此型不單可以引起神經(jīng)根癥狀，還容易導致馬尾神經(jīng)癥狀，患者進行非手術治療往往無效；許莫氏結節(jié)，髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質(zhì)骨內(nèi)，一般僅有腰痛，無神經(jīng)根癥狀，多不需手術。
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腰椎間盤突出癥病人的正確坐姿
通常情況下，患有腰椎間盤突出癥的病人，正確的坐姿，首先是要注意少做矮凳子和軟沙發(fā)。如果沙發(fā)特別軟，對于患者的腰椎，就會特別不好；另外，腰椎間盤突出癥患者的椅子，最好是帶有靠背，這樣就能夠對患者的整個脊柱，進行很好的支撐，特別是頸部跟腰部。否則，腰椎間盤突出癥患者的腰部肌肉，很可能就會出現(xiàn)疲勞的情況。一般來說，患者正確的坐姿，應該是上身挺直、下頜微收、雙下肢并攏，以使患者的腰部能夠處于相對松弛的狀態(tài)，以減少勞損的機會。當腰椎間盤突出癥患者坐在有靠背的椅子上的時候，應該在上述姿勢的基礎上，盡量將腰背緊貼，并且可以倚靠椅背，可以使得患者腰骶部的肌肉不致疲勞。除此之外，腰椎間盤突出癥的患者，還應該盡量避免久坐。
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腰椎間盤突出癥康復期間腿發(fā)麻怎么回事
對于患有腰椎間盤突出癥的病人來講，如果出現(xiàn)腿部發(fā)麻的情況，主要是由于腰椎間盤突出壓迫相應節(jié)段的神經(jīng)根，而導致患者出現(xiàn)下肢麻木的癥狀。通常情況下，患者麻木的癥狀，可以有三種程度，下肢可能會出現(xiàn)疼痛、麻、木的現(xiàn)象，代表神經(jīng)根壓迫的程度不一樣。如果腰椎間盤突出癥患者的神經(jīng)根壓迫比較輕，可能會出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀；如果壓迫的程度加重，患者就會出現(xiàn)麻的現(xiàn)象；而出現(xiàn)木的情況，是壓迫程度最重的一種。在腰椎間盤突出的早期，癥狀比較輕微的患者，可以采取保守治療的方式。如果患者的癥狀嚴重，壓迫脊髓，就需要去醫(yī)院進行手術治療。建議首先采取保守治療，可以進行按摩理療等治療。如果保守治療效果不好，就需要積極考慮手術治療。
腰椎間盤突出癥：CT檢查啥表現(xiàn)
應用CT檢查脊椎與椎管內(nèi)病變在臨床上已廣泛開展，分辨率相對為高的CT圖像，可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的形象，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，并可以三維技術重建椎管與根管的立體形態(tài)。從影像學角度來看，本病在CT圖像上的主要改變有以下幾點：
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腰椎間盤突出癥的鍛煉方法有哪些
在腰椎間盤突出癥的治療當中要非常重視腰部肌肉鍛煉，可以促進恢復，預防復發(fā)。推薦的運動是踮腳跟運動，身體立正站好，上肢自然下垂，兩腳后跟同時離地，堅持15秒放下，休息幾秒鐘，再抬起。每20次一組，每天5組，堅持練習即可。
