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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療的適應(yīng)癥

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0758093次瀏覽

腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)讓患者帶來(lái)非常大的傷痛,影響行動(dòng),所以一定要積極的進(jìn)行治療,一般比較常用的治療方法就是手術(shù)治療,手術(shù)治療的話,一般是使用牽引的方法進(jìn)行處理,治療效果也是不錯(cuò)的,但是在手術(shù)治療的同時(shí),患者也要做好護(hù)理措施。

通過(guò)各種各樣的資料,咱們能夠了解到,國(guó)內(nèi)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥亦有稱腰椎間盤(pán)纖維環(huán)決裂癥、腰椎間盤(pán)脫出癥、腰椎間軟骨盤(pán)突出癥、腰椎軟骨板決裂癥等稱謂。盡管上述疾病稱號(hào)和意義有所不同,當(dāng)時(shí)仍較一致的稱謂為:腰椎間盤(pán)杰出癥。腰椎間盤(pán)突出癥給病人帶去非常大的不便,所以一定要及時(shí)地進(jìn)行醫(yī)治,那么,腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些?
  椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)
  1、內(nèi)臟表現(xiàn)

  胸椎間盤(pán)突出可有多種多樣的表現(xiàn),易與心臟、肺或腹部疾病相混雜??砂」τ檬д{(diào)、大小便及性功用妨礙;亦可呈現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)妨礙,下肢常有久治不愈的緩慢潰瘍等。
  2、根性要素
  這種胸椎間盤(pán)突出表現(xiàn)是依據(jù)椎間盤(pán)杰出可擠壓根管神經(jīng)出口處的脊神經(jīng)根,以致導(dǎo)致肋間肩胛帶疼痛;高位胸椎間盤(pán)突出可導(dǎo)致Horner綜合征。那么,非手術(shù)醫(yī)治椎間盤(pán)突出的辦法是什么呢?
  治療方法
  非手術(shù)醫(yī)治椎間盤(pán)突出,現(xiàn)在,臨床上用的比較多的辦法是物理療法。通常醫(yī)院的理療科和康復(fù)科等科室均有專門(mén)的物理醫(yī)治設(shè)備。物理醫(yī)治包含:按摩推拿、牽引、三維牽引、紅外線照耀、針灸、火罐、電針、中頻電療、磁療等等紛歧而絕。咱們主張運(yùn)用幾種物理醫(yī)治辦法一同運(yùn)用,作用比較好。牽引和三維牽引,是現(xiàn)今醫(yī)院最常用的非手術(shù)醫(yī)治辦法,對(duì)于椎間盤(pán)膨出和輕度杰出的病人,主張運(yùn)用牽引,可是杰出無(wú)窮或許椎間盤(pán)脫出的病人,不主張進(jìn)行牽引。其他的物理醫(yī)治辦法沒(méi)有什么禁忌癥,能夠隨意挑選。
  腰椎間盤(pán)突出癥病史超過(guò)半年,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格保守治療無(wú)效,或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者,首次發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥疼痛劇烈,尤以下肢癥狀為著,病人因疼痛難以行動(dòng)及入眠,被迫處于屈髖膝側(cè)臥位,甚至跪位;出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)受壓麻痹。
  患者中年,病史較長(zhǎng),影響工作和生活;病史雖不典型,但經(jīng)脊髓造影或硬膜外及椎靜脈造影,示明顯充盈缺損,有壓迫征象,或經(jīng)椎間盤(pán)造影示全盤(pán)退變,有巨大突出;椎間盤(pán)突出并有其他原因所致的腰椎椎管狹窄。

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腰椎間盤(pán)突出癥有哪些病因
腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)樽甸g盤(pán)出現(xiàn)了病變,而誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出出現(xiàn)病變的原因有很多,比如長(zhǎng)時(shí)間的勞累,妊娠,遺傳或者先天發(fā)育不足等都可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。一般情況下腰椎間盤(pán)突出可能會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,或者是腿部發(fā)麻的現(xiàn)象,有的可能?chē)?yán)重到臥床不起。隨著人的年齡不斷增加,腰椎間盤(pán)機(jī)能也會(huì)逐漸下降,從而出現(xiàn)病變。腰椎間盤(pán)發(fā)生病變后,主要的現(xiàn)象就是腰椎間盤(pán)突出。長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰勞動(dòng)或者是長(zhǎng)期坐著不動(dòng)等都可能會(huì)造成腰椎間盤(pán)突出,所以為了更好的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出,可以按時(shí)的起來(lái)活動(dòng)一下,不要久坐不動(dòng),養(yǎng)成鍛煉的好習(xí)慣,提高身體免疫能力,從而提高腰椎間盤(pán)突出機(jī)能。
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2021-02-02

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腰椎間盤(pán)突出癥需要手術(shù)治療嗎
腰椎間盤(pán)突出癥是否需要手術(shù)治療要看患者的嚴(yán)重情況來(lái)決定。如果患者他是第一次出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥,而且臨床癥狀較輕,沒(méi)有出現(xiàn)劇烈疼痛,無(wú)法行走等情況,就不需要進(jìn)行手術(shù)治療。可以通過(guò)貼一些活血通絡(luò)的膏藥來(lái)緩解癥狀。如果經(jīng)過(guò)了前期的藥物治療以后,患者的情況仍然沒(méi)有改善,還出現(xiàn)了情況加劇的癥狀,疼痛難忍等,就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之前一般要對(duì)患者自身的骨頭進(jìn)行拍片檢查,檢測(cè)骨骼的密度,看是否壓迫到周?chē)窠?jīng)組織,壓迫程度如何,確定病情迅速進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出治療手術(shù)。在平時(shí)生活中要注意身體,不要著涼,也盡量不要提重物,不要勤彎腰。
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2021-02-02

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腰椎間盤(pán)突出的自我檢查方法有哪些
腰椎間盤(pán)突出是引起腰腿痛的常見(jiàn)疾病,但是僅根據(jù)這一癥狀并不是進(jìn)行確診。因此在診斷腰椎間盤(pán)突出時(shí),可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn),并且檢查患者是否有感覺(jué)、肌力、腱反射改變。
治療腰椎間盤(pán)突出的方法
腰椎間盤(pán)突出癥治療方法可以分為非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。臨床上腰椎間盤(pán)突出癥是引起腰腿痛的常見(jiàn)原因。腰椎間盤(pán)突出癥患者治療,應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況,分別采用非手術(shù)療法或者是手術(shù)療法。1、對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥早期的患者,無(wú)大小便的功能障礙和廣泛的肌力和感覺(jué)減退或者是癱瘓的患者,均可采用非手術(shù)療法,非手術(shù)療法包括指導(dǎo)患者臥硬板床休息,以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挘瑫r(shí)采取局部的熱敷、理療、紅外線、超聲波及電磁療等方法進(jìn)行治療,另外可對(duì)骨盆進(jìn)行牽引療法進(jìn)行治療,還有治療方法,如按抖復(fù)位等。2、對(duì)于患者腰椎間盤(pán)突出癥較重的患者影響生活和工作,經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)法緩解,或者是癥狀加重,以及不能接受牽引療法治療患者,以及有廣泛的肌肉癱瘓、感覺(jué)減退以及馬尾神經(jīng)損害者,可以采用手術(shù)療法進(jìn)行治療,一般均建議盡早手術(shù)。
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2020-03-19

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腰椎間盤(pán)突出怎樣防止復(fù)發(fā)
改變姿勢(shì)、加強(qiáng)自身肌肉能力可以防止腰椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)。腰椎間盤(pán)突出癥患者在日常生活中避免久坐久立、避免受涼,避免提重物,避免外傷和撞擊也可以防止疾病復(fù)發(fā)。防止腰椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)是一個(gè)困擾醫(yī)生和腰椎間盤(pán)突出患者的重要問(wèn)題。腰椎間盤(pán)突出總的來(lái)說(shuō)預(yù)后良好,但經(jīng)常會(huì)復(fù)發(fā)。我們還是要從根本上去預(yù)防,因?yàn)檠话Y更多的是由于長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng),導(dǎo)致腰部的核心力量下降引起的。一、改變環(huán)境,改善姿勢(shì),把座位調(diào)整到合適位置,將腰的壓力減少,通過(guò)改變姿勢(shì),能有效的減輕腰椎間盤(pán)的進(jìn)一步發(fā)展。二、加強(qiáng)自身的肌肉能力。腰部、背部、腹部的肌肉能力是非常重要的一個(gè)支撐。如果腰部的肌肉下降,腰椎間盤(pán)是很容易突出的。要通過(guò)訓(xùn)練,比如游泳、腹部的力量訓(xùn)練都可以有效的防止腰椎間盤(pán)的突出。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-02-11

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腰椎間盤(pán)突出如何治
腰椎間盤(pán)突出主要發(fā)生在中老年人,治療的方法主要要結(jié)合患者本人的癥狀,如果腰椎間盤(pán)突出并沒(méi)有壓迫神經(jīng),只是輕度的突出,他可能只導(dǎo)致單純的腰疼,并沒(méi)有腿部發(fā)麻發(fā)木的情況,也沒(méi)有明顯的下肢力量的變化,一般只需要通過(guò)休息,局部受熱和避免腰部的勞累,病情都能夠有所好轉(zhuǎn),必要的時(shí)候結(jié)合一些藥物治療,或者配合一些理療,大部分患者都能康復(fù)。如果腰椎間盤(pán)突出相對(duì)比較重,有一些壓迫神經(jīng),出現(xiàn)了下肢的神經(jīng)癥狀,需要結(jié)合患者的身體情況和主觀訴求來(lái)制定具體的方案,如果患者特別懼怕手術(shù),可以考慮嚴(yán)格臥床休息,口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物,有時(shí)候可以治療到?jīng)]有癥狀的地步,在以后的生活中避免勞累,也就可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。如果是嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出,并且導(dǎo)致患者出現(xiàn)了對(duì)應(yīng)的癥狀,一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-01-09

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02:30
腰椎脹痛是怎么回事
腰椎脹痛臨床上比較常見(jiàn),主要由以下原因引起:第一,慢性軟組織勞損,隨著年齡增加腰椎的負(fù)荷增加,身體的軟組織、肌肉、韌帶不足以承擔(dān)上半身的力量就會(huì)出現(xiàn)腰椎酸痛。第二,退變性疾病,如腰間盤(pán)突出、椎管狹窄、腰椎滑脫,這些疾病的核心是椎間盤(pán),椎間盤(pán)從20多歲開(kāi)始退變、變性,從而引起關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生,黃韌帶肥厚,刺激竇椎神經(jīng),從而引起腰椎脹痛。第三,是老年性的骨質(zhì)疏松,老年人骨丟失大于骨保存,破骨細(xì)胞代謝增多引起骨量流失從而引起腰椎酸痛。
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腰骶部疼痛的原因
患者腰骶部疼痛的原因腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎椎體疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病。具體原因如下:1、腰肌勞損:與平時(shí)的工作運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等有很大的關(guān)系。2、腰椎間盤(pán)突出。3、腰椎椎體疾病也會(huì)引起腰部疼痛,例如腰椎結(jié)核、強(qiáng)制性脊柱炎、腰椎骨折等。4、泌尿系統(tǒng)疾病:腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染等也會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛,往往是明顯的腹部絞痛首發(fā)。5、婦科疾病:痛經(jīng)、盆腔感染等疾病也可能會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛,多在治療后明顯緩解。如果出現(xiàn)明顯腰痛需要根據(jù)臨床表現(xiàn)到醫(yī)院就診,確診腰痛的真正原因,以及治療方案。
椎間盤(pán)激光汽化減壓治療的優(yōu)點(diǎn)
椎間盤(pán)激光氣化減壓術(shù)其優(yōu)點(diǎn)非常多,由于該種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)及應(yīng)用的穿刺針器小,而且激光能量更易控制,操作也更為的簡(jiǎn)便安全,效果十分確切,恢復(fù)時(shí)間比較短,但是做完治療之后,需要做好相關(guān)的術(shù)后注意事項(xiàng),保證正確的站姿或者是坐姿,經(jīng)常性的做功能鍛煉,定期到醫(yī)院復(fù)查。
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小腿抽筋的原因
老年人的小腿抽筋和骨質(zhì)疏松、夜晚受涼和劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)。小腿抽筋和骨質(zhì)疏松有關(guān)。選用藥物治療,補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素d、中藥配合補(bǔ)肝腎、健脾胃的治療。受涼也會(huì)出現(xiàn)小腿抽筋,尤其是夜晚;建議睡眠的時(shí)候適當(dāng)穿上下肢衣服,比如護(hù)腿,同時(shí)用活血止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的中藥泡腳。年輕人最常見(jiàn)和運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,劇烈運(yùn)動(dòng)以后,血鈣、血鉀降低。抽搐的時(shí)候做踝關(guān)節(jié)的強(qiáng)力背伸,通過(guò)牽拉緩解抽搐。
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腰間盤(pán)突出癥狀
腰椎間盤(pán)突出癥是腰痛的發(fā)病原因,好發(fā)于中青年,表現(xiàn)為腰痛及下肢的放射痛。主要原因是椎間盤(pán)突出后,刺激周?chē)]椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)痛。部分患者是上腰部突出如:腰3、4或腰2、3的間盤(pán)突出,放射痛是放射到大腿的前側(cè)到小腿的前內(nèi)側(cè)。嚴(yán)重的中央型的椎鍵盤(pán)突出,壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)大小便功能障礙。體格檢查腰椎前曲曲度變直,特殊檢查直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性、下肢肌力減弱、皮膚感覺(jué)減退、下肢腱反射減弱。
腰椎間突出怎么治
腰椎間盤(pán)突出應(yīng)及早治療。目前針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的治療方法包括體育治療、口服藥物治療、外用藥物治療、物理治療以及針灸、推拿、按摩、牽引以及封閉治療等,患者應(yīng)根據(jù)自己的病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的治療方式。
腰椎間盤(pán)突出疼痛用什么藥好
現(xiàn)在不少人都有腰椎間盤(pán)突出的困擾,該病會(huì)導(dǎo)致腰疼癥狀,需要及時(shí)用藥治療。常用的藥物包括消炎鎮(zhèn)痛的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物、活血化瘀類(lèi)藥物、外敷類(lèi)藥物以及膏藥類(lèi)藥物。
平板支撐能瘦嗎
平板支撐這個(gè)鍛煉主要塑造腰部、腹部和臀部的線條,更重要的是,它可以幫助維持肩胛骨的平衡,讓你的背部線條更迷人,但是它并不能減肥,對(duì)于肥胖者來(lái)說(shuō),想要依靠平板支撐瘦下去,效果不理想。
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后注意事項(xiàng)
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后腰圍需要固定三個(gè)月,目的是腰椎活動(dòng)受限固定了之后,使得腰椎融合。不管是微創(chuàng)治療還是孔鏡、間盤(pán)鏡治療、小切口開(kāi)窗法,都應(yīng)該以休息為主。因?yàn)椴∪舜嬖谥鴱?fù)發(fā)問(wèn)題,所以在早期有髓核纖維化或者有破口的狀態(tài)下,盡量使髓核纖維化或者破口愈合,避免里邊椎間盤(pán)再長(zhǎng)出來(lái),因?yàn)槠瓶谌绻缙诨顒?dòng)多會(huì)引起復(fù)發(fā)。另外,患者平常要注意腰椎的姿勢(shì),不管坐著還是站著都要保持腰椎的姿勢(shì)。除此之外,加強(qiáng)腰背肌鍛煉也是預(yù)防椎間盤(pán)與術(shù)后最好的方法。