牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0756224次瀏覽
牙周翻瓣術(shù)，采用不同的手術(shù)切口，將牙齦與下方的組織分離，形成牙齦組織瓣，暴露病變區(qū)的根面和牙槽骨，提供清創(chuàng)入路和可視性，刮除病變組織和菌斑牙石后，將牙齦瓣復(fù)位在合適的位置上并縫合，達(dá)到消除牙周袋或使牙周袋變淺的目的。
牙周翻瓣術(shù)，是人們生活中常見的一種手術(shù)治療辦法，在術(shù)前術(shù)后都要注意很多的問題，還有一些適應(yīng)癥等，都得根據(jù)自己實(shí)際情況而定。那么，牙周瓣術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？
牙周翻瓣術(shù)是治療牙周疾病常用的手術(shù)形式，也是很多其他手術(shù)如骨成形術(shù)、植骨術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等的基礎(chǔ)，通過手術(shù)去除病因，盡量將牙根結(jié)石清理干凈，若結(jié)石超過5-6mm，手動(dòng)器械很難通過盲視下刮干凈，可進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)進(jìn)行徹底清理，牙周瓣術(shù)的適應(yīng)癥如下：
1、深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者。
2、牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界，不宜作牙周袋切除者。
3、有骨下袋形成，需作骨修整或需進(jìn)行植骨者。
4、根分叉病變伴深牙周袋或牙周一牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。
首先刮治術(shù)沒有效果時(shí)可以進(jìn)行翻瓣術(shù)，因?yàn)楣沃螣o需翻開牙床，一般通過器械進(jìn)入牙周袋進(jìn)行刮治；其次是牙齦的增生，通過牙齦手術(shù)的方法，不能使牙周炎恢復(fù)時(shí)，也要進(jìn)行翻瓣；牙周炎的長期發(fā)展導(dǎo)致骨頭的形態(tài)不好，或者結(jié)根手術(shù)也需要翻瓣，確保骨頭平整化。
用手術(shù)方法切除袋內(nèi)壁及部分牙周袋，翻起牙齦的黏骨膜瓣，暴露病變區(qū)組織，在直視下刮凈齦下牙石和肉芽組織，徹底清創(chuàng)，必要時(shí)可修整牙槽骨，然后將牙齦瓣復(fù)位、縫合，達(dá)到消除牙周袋，或使牙周袋變淺的目的。
牙周翻瓣術(shù)，我們是指用手術(shù)的方法來切除部分，消除牙周袋或者使牙周袋變淺。它是用手術(shù)的方法把牙齦切開以后，把黏骨膜瓣翻開，然后在直視的情況下，對(duì)牙根上的殘余的牙結(jié)石、根面上的毒素再進(jìn)行一個(gè)清理，包括牙周袋內(nèi)的肉芽組織。還有不良的骨形態(tài)，我們要對(duì)它進(jìn)行一個(gè)修整，然后再進(jìn)行一個(gè)沖洗、縫合等等。這樣子達(dá)到控制炎癥的一個(gè)目的。
以上就是牙周翻瓣術(shù)的癥狀和翻瓣術(shù)的治療過程，讓人們能簡單的了解牙周翻瓣術(shù)的分析，在遇到問題時(shí)多少能及時(shí)的預(yù)防。
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孕期睡覺流口水是怎么回事
孕期睡覺流口水，主要考慮以下有幾方面的原因：1、唾液腺分泌增加：一般懷孕以后，女性體內(nèi)的雌激素水平會(huì)增高，繼而刺激唾液腺的分泌，導(dǎo)致口水增多，這是一個(gè)生理性的變化，無需擔(dān)心。2、胃酸的返流：懷孕后身體內(nèi)激素的改變，孕婦吃下去的食物容易跑到括約肌處，而女性懷孕后括約肌會(huì)出現(xiàn)松弛，這就會(huì)導(dǎo)致胃酸性食物反流刺激粘膜，繼而引發(fā)孕媽媽睡覺流口水。這種情況可以通過飲食調(diào)整，少吃甜食，少食多餐，避免暴飲暴食，禁食辛辣、刺激、油膩、生冷的食物等等。同時(shí)注意口腔的衛(wèi)生，堅(jiān)持做到飯后漱口，睡前刷牙的習(xí)慣。多喝點(diǎn)溫開水，也可以喝點(diǎn)蜂蜜水或者是檸檬水。放松心情，注意保持一個(gè)良好的心態(tài)。3、口腔的疾?。喝绻僖合俜置诳谒惓Ｔ龆啵枰紤]口腔疾病的可能性，如牙周病、牙齦炎、口腔炎等等，這些疾病均可以刺激口水的分泌，造成流口水的現(xiàn)象，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，待明確病因以后，采取對(duì)癥措施，切勿自行用藥進(jìn)行治療，以免影響胎兒的正常發(fā)育。4、張口呼吸：如果孕婦睡覺的時(shí)候習(xí)慣張口呼吸，也會(huì)出現(xiàn)睡覺流口水的情況，這也屬于生理性的，是正?，F(xiàn)象。5、睡覺姿勢不對(duì)：孕婦在桌子上睡、側(cè)臥位睡覺的時(shí)候，都會(huì)增加孕婦睡覺流口水的情況，改變睡覺姿勢以后，通常可以得到有效的緩解。
牙齒用手晃有點(diǎn)松動(dòng)什么原因
在日常生活中如果用手在晃動(dòng)牙齒的時(shí)候，感覺牙齒有松動(dòng)的情況，一定要注意松動(dòng)的程度和松動(dòng)的方向，如果是輕微的不容易覺察的松動(dòng)，稱之為牙齒的生理動(dòng)度，因?yàn)檠例X是在牙槽骨中，周圍有牙周膜和牙周纖維的附著和固定，這種牙周膜和牙周纖維是有一定生物活性和生物彈性的，它賦予牙齒一定的松動(dòng)度。正常的松動(dòng)度對(duì)于牙齒的健康沒有影響，對(duì)于維持和保護(hù)牙齒有一定的作用，所以這種微微的松動(dòng)是正常的不需要關(guān)注的。如果在用手晃的時(shí)候牙齒已經(jīng)出現(xiàn)明顯的松動(dòng)，甚至在三維方向上都會(huì)松動(dòng)，這種情況就說明牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了問題，最常見的問題就是牙齦炎和牙周炎，牙齒周圍因?yàn)橛屑?xì)菌的堆積形成了菌斑，菌斑進(jìn)而鈣化形成牙結(jié)石，牙結(jié)石對(duì)牙齦產(chǎn)生慢性刺激炎癥，這種炎癥作用在牙周組織上導(dǎo)致牙周組織的破壞、牙槽骨稀疏，最終造成牙齒明顯的松動(dòng)。有些松動(dòng)的牙齒還會(huì)產(chǎn)生移位甚至最終脫落，像牙周炎和牙齦炎是最常見的牙齒慢性炎癥破壞性的疾病，一旦發(fā)生往往是不可逆的。但是要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)通過專業(yè)的牙周治療來阻斷和停止牙周炎癥的發(fā)生，避免牙齒松動(dòng)進(jìn)行性的發(fā)展，最終避免牙齒出現(xiàn)移位甚至脫落的情況，這是在日常生活中經(jīng)常會(huì)遇到的。當(dāng)然也有一種情況，比如牙齒被磕傷了、摔傷了、碰傷了出現(xiàn)的牙齒松動(dòng)，最終外傷造成的牙齒松動(dòng)，是因?yàn)橥饬ν蝗淮驌舻窖例X，引起牙周膜損害造成的，第一、要注意對(duì)松動(dòng)牙的保護(hù)，需要把松動(dòng)的牙齒跟周圍的牙齒進(jìn)行粘固、固定在一塊，讓它有一個(gè)充足的恢復(fù)時(shí)間，多數(shù)情況下牙齒在遭受損傷以后，經(jīng)過2-3周會(huì)逐漸的穩(wěn)固、恢復(fù)。如果2-3周以后仍然很松動(dòng)可能不能恢復(fù)了，就只能拔出牙齒進(jìn)行鑲牙或者是種牙的治療。所以在遇到牙齒松動(dòng)的時(shí)候，首先要明確它松動(dòng)的程度、方向，其次是要關(guān)注引起松動(dòng)的原因，要針對(duì)不同的原因，采取不同的措施來進(jìn)行治療和控制。
牙齒松動(dòng)了怎么辦
病理性牙齒松動(dòng)應(yīng)盡快干預(yù)，加以治療，阻止病情發(fā)展。對(duì)于有保留價(jià)值的牙齒應(yīng)積極治療，無保留價(jià)值的牙齒應(yīng)盡早拔除。對(duì)于牙周炎引起來的牙齒松動(dòng)，應(yīng)在能夠保留患牙的基礎(chǔ)上進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療，控制炎癥，適當(dāng)恢復(fù)牙周組織的結(jié)構(gòu)和功能。急性根尖周炎引起來的牙齒松動(dòng)，在進(jìn)行完善的根管治療后一般是可以緩解的。外傷引起來的牙齒松動(dòng)，依病情應(yīng)給予結(jié)扎和固定。頜骨內(nèi)腫瘤引起來的牙周松牙齒松動(dòng)，根據(jù)腫物的性質(zhì)采取手術(shù)或者配合化療、放療、生物治療等多種方法。對(duì)于累積的無法保留的，須在術(shù)中拔除。
牙齒松動(dòng)怎么預(yù)防
想要預(yù)防牙齒松動(dòng)，在平時(shí)一定要注意做好牙齒護(hù)理。在日常生活中要注意避免吃太硬的食物、給牙齒補(bǔ)充營養(yǎng)、注意口腔清潔等，通過這些都可以有效預(yù)防牙齒松動(dòng)現(xiàn)象。
牙齒松動(dòng)是怎么引起的
出現(xiàn)牙齒松動(dòng)可能是因?yàn)檠乐苎滓?，也可能是咬合發(fā)育不良、受過創(chuàng)傷等情況，牙齒松動(dòng)時(shí)，首先要去正規(guī)的牙科醫(yī)院進(jìn)行確診，再明確原因以后選擇對(duì)癥的治療方式來治療，牙齒松動(dòng)的情況就能得到緩解。
牙齦起泡要怎么辦
如果是牙齦皰疹引起，可以使用抗病毒的藥物治療。如果是細(xì)菌感染的膿腫泡，通過切開排膿，以及使用一些消炎的藥物，都可以達(dá)到很好的治療目的。當(dāng)首次感染后，病毒就潛伏在神經(jīng)節(jié)中，在某些因素如感冒、受涼、發(fā)熱、熬夜、情緒激動(dòng)等因素的影響下，在機(jī)體免疫低下就會(huì)導(dǎo)致皰疹的復(fù)發(fā)。嘴巴上長了皰疹，首先不要緊張，以免加重病情，有部分抵抗力的人可以自愈，部分患者還應(yīng)該到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，給予相應(yīng)的抗病毒的藥物和一些調(diào)劑免疫的藥物，結(jié)合皰疹情況，給一些收斂干燥、預(yù)防感染藥物。要注意調(diào)整自己生活習(xí)慣和作息，避免這些能夠?qū)е掳捳顝?fù)發(fā)的誘因。另外，由于牙齦炎或者牙周炎導(dǎo)致的牙齦腫脹，膿腫的現(xiàn)象。如果腫脹的比較厲害，可以來醫(yī)院進(jìn)行膿腫的切開排膿，并且去除始終因子，如牙菌斑、牙結(jié)石，定期的進(jìn)行牙周的洗牙，并配合一些藥物。比如廣譜抗生素，頭孢或者阿莫西林以及一些厭氧菌，比如甲硝唑、替硝唑藥物，并且使用一些漱口器，定期的進(jìn)行維護(hù)，對(duì)于牙齦的腫脹的去除都是比較明顯的。
牙周炎能整牙嗎
牙周炎俗稱牙周病，牙周病人的牙齒矯正，是比較困難的一個(gè)問題。牙周炎病人能否矯正，應(yīng)該根據(jù)牙齒的狀況來決定。牙周病的患者，如果因?yàn)檠例X排列不齊造成食物嵌塞，引起牙齦炎、牙周炎，矯正過后牙齒排列整齊，利于口腔的自潔和刷牙、漱口、保健，所以好處非常明顯。基于這種角度，推薦牙周病患者在牙齒不齊情況下，進(jìn)行矯正治療。如果牙周病處于一種活動(dòng)期或者牙周病比較嚴(yán)重，而且患者的年齡偏大，本身牙齒、牙槽骨，都處于一種退化狀態(tài)，則不建議進(jìn)行矯正治療。因?yàn)椴还苁枪潭ǔC治器還是隱形矯治器，都要把牙齒從一個(gè)位置移動(dòng)到另一個(gè)位置，患者牙齒的牢固程度就會(huì)降低。在正畸的過程中，就會(huì)產(chǎn)生牙齒間隙，這個(gè)過程食物很容易殘存，也會(huì)導(dǎo)致牙周的進(jìn)一步損害?；颊咴诔C正以后，牙齦炎、牙周炎會(huì)加重炎癥，甚至?xí)斐裳例X釉質(zhì)的脫擴(kuò)。因此不建議，重度牙周炎的患者進(jìn)行牙齒矯正。出現(xiàn)重度牙周炎，暫時(shí)是不能做牙齒矯正的，否則會(huì)造成牙周炎進(jìn)一步加重，而導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落現(xiàn)象。但是穩(wěn)定牙周炎，可以考慮做矯正，并且應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行這種牙周維護(hù)。定期觀察，對(duì)這種牙齒矯正，同時(shí)也是在治療牙周疾病，是以生物限度的矯治力量，非但不會(huì)使牙周炎惡化，可能會(huì)改善這種牙周炎的病情。對(duì)于這種患者，要不同專業(yè)醫(yī)師共同合作才能完成。
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牙周手術(shù)后注意事項(xiàng)
牙周手術(shù)以后有以下注意事項(xiàng)：一、患者當(dāng)天不要刷牙或漱口。二、24小時(shí)之內(nèi)可以考慮冷敷，24小時(shí)后開始熱敷。冷敷的目的是為了防止創(chuàng)口的出血，熱敷可以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。三、術(shù)后第2天開始可以用漱口液漱口，防止感染。四、7天拆線前，盡量吃軟的食物，過硬食物對(duì)創(chuàng)口會(huì)造成損害。五、麻藥過后，初期可能有一些疼痛是正常的反應(yīng)。疼痛嚴(yán)重時(shí)，可以及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。六、有些牙周手術(shù)需要上塞制劑，塞制劑兩三天之內(nèi)，不要讓它脫落，對(duì)創(chuàng)口有更好的保護(hù)作用。七、平時(shí)注意口腔衛(wèi)生，7天后選軟毛牙刷輕輕拂刷創(chuàng)面，避免創(chuàng)口感染。同時(shí)術(shù)后，可以使用一些消炎藥物，防止感染的發(fā)生。
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牙周炎可以整牙嗎
牙周炎俗稱牙周病，牙周病人的牙齒矯正，是比較困難的問題。牙周炎病人能否矯正，應(yīng)該根據(jù)牙齒的狀況來決定。牙周病患者，如果因?yàn)檠例X排列不齊，造成食物嵌塞引起牙齦炎、牙周炎，矯正后牙齒排列整齊，利于口腔的自潔和刷牙、漱口、保健，好處非常明顯。如果牙周病處于一種活動(dòng)期或牙周病比較炎癥，患者在矯正后，牙齦炎、牙周炎會(huì)加重炎癥，因此不建議，重度牙周炎患者進(jìn)行牙齒矯正。但穩(wěn)定牙周炎，可以考慮矯正，及時(shí)進(jìn)行牙周維護(hù)，定期觀察，對(duì)這種牙齒矯正，生物限度的矯治力量，非但不會(huì)使牙周炎惡化，可能會(huì)改善牙周炎的病情，不同專業(yè)醫(yī)師共同合作，才能完成。
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牙縫一吸就出血是怎么回事
刷牙出血通常是由于牙周病、牙頸部齲洞、牙結(jié)石刺激以及一些全身疾病所導(dǎo)致的。首先是牙周病。牙周病主要是由于菌斑或牙石附著在牙根表面，時(shí)間長了牙齦周圍的出現(xiàn)炎癥，最后導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，一旦機(jī)體受到刺激就很容易出血。二、牙頸部的齲洞。如果齲洞沒有及時(shí)補(bǔ)缺，容易刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)破潰出血。三、牙結(jié)石刺激。如果牙頸部有很多細(xì)菌會(huì)刺激到牙齦，使牙齦出現(xiàn)紅腫、發(fā)炎、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有出血。四、全身性疾病。如果患者患有肝硬化、血友病、老年高血壓病以及血液病等，容易在刷牙時(shí)出血。因此，一旦出現(xiàn)牙齦出血，建議根據(jù)其嚴(yán)重程度到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因?qū)ΠY治療。
牙周病如何治療
牙周病可先通過超聲潔治器，去除牙齒上的牙菌斑以及牙結(jié)石。同時(shí)還要進(jìn)行牙周組織的深部刮治，牙石分為齦上牙石和齦下牙石，潔治的時(shí)候只能去除牙齦上面的牙齒，牙周病治療時(shí)還需要通過刮治的方法去除附著在牙根深面的牙石。牙齦炎就可以得到控制。牙周病是牙周組織慢性非特異性炎癥。主要的表現(xiàn)是牙齦的萎縮，牙槽骨的吸收，牙齒的松動(dòng)移位。早期可以有口臭，甚至有牙周膿腫?；加醒乐懿〉娜朔浅６?，隨著年齡的增長發(fā)病率越來越高，四十歲以上的男性更多見，發(fā)病率達(dá)到百分之七十到百分之八十，只是輕重不一樣。直接影響生活質(zhì)量，比如全口牙齒松動(dòng)，影響進(jìn)食。得了牙周病，一定要積極的進(jìn)行治療，可半年洗一次牙，半年潔治一次。
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牙齦上長了個(gè)膿包是怎么回事
牙齦上長了個(gè)膿包可能是局部牙齒引起的，也可能由于牙齒周邊的支持組織引起的。就是長膿包的牙齒上如果有齲洞，先發(fā)展成牙神經(jīng)發(fā)炎，然后發(fā)展成根尖炎，根尖部可以有瘺管稱膿包，這是由牙齒引起的，這時(shí)一般進(jìn)行根管治療四次，能把內(nèi)部炎癥消除膿包可能就會(huì)消除。還有一種情況是由牙周病引起，表現(xiàn)是口臭，牙齦出血，口腔異味，牙齒咀嚼沒有力量，自覺牙齒松動(dòng)，牙周病個(gè)別發(fā)展到晚期，有牙周膿腫可出現(xiàn)膿包。這時(shí)要進(jìn)行牙周病的系列治療，比如潔治刮治，局部沖洗上藥，可以配合口服消炎藥，所以針對(duì)牙齦上的膿包處理方法是不一樣的，就要認(rèn)清它是由牙引起的和牙周病引起的，都需要局部處理，并配合全身部分應(yīng)用抗生素，如頭孢呋辛酯類藥物。
牙周病藥物治療有什么意義
牙周病藥物治療的意義之一就是輔助牙周機(jī)械治療，更好的控制病原微生物感染。再就是可以預(yù)防或者減少菌斑形成，還能控制急性感染，伴有全身性疾病的時(shí)候可以預(yù)防并發(fā)癥，另外就是調(diào)節(jié)宿主的防御機(jī)制。
什么是根尖切除術(shù)
根尖切除術(shù)是去除根尖周圍病變組織，去除感染根尖的有效方法，把沒用的根尖清除之后，可以治好根尖周圍疾病。一般做完根尖切除術(shù)，2周傷口可愈合，骨腔填充新骨要6個(gè)月至1年左右。
