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膽道結石可以體外碎石嗎

發(fā)布時間:2019-12-0660001次瀏覽

膽囊里面的結石跟腎結石差不多,不可以在體外進行碎石。可以選擇手術的方式來做治療,而現(xiàn)在治療膽道結石比較好的辦法就是微創(chuàng)保膽取石術和腹腔鏡下膽囊切除術,治療之后效果很不錯。而膽道結石的患者還會出現(xiàn)一些癥狀,患者只要發(fā)現(xiàn),就及時就醫(yī)來進行治療。

結石成分很復雜,大多數(shù)無法溶解,打碎以后反而變的更多,而且也無法有效地排出。所以,它的效果非常有限,后來逐漸被淘汰掉。對于膽道結石這個疾病,相信大家了解的也是比較多的,會及時的選擇一些辦法來進行治療,但是膽道結石可以體外碎石嗎?
  膽結石不能采用體外碎石,是因為泌尿系統(tǒng)結石體外碎石后可以直接由自身的生理通道排出體外,而膽囊結石采取體外碎石后如果強行排石很有可能結石會卡在膽囊口,也有可能結石會掉入膽總管形成阻塞,如果出現(xiàn)這中情況的話,患者將會出現(xiàn)膽汁無法正常流出,嚴重的情況下患者會出現(xiàn)黃疸、休克等更加危險的并發(fā)癥。所以說肝膽系統(tǒng)結石是不能通過體外碎石治療的。
  目前針對膽結石采取手術的方式治療才是治本辦法。針對膽結石目前比較有優(yōu)勢且常見的主要是微創(chuàng)保膽取石術和腹腔鏡下膽囊切除術。如果患者的膽囊功能良好,是可以考慮微創(chuàng)保膽取石術,通過微創(chuàng)手術保留膽囊,并取出結石。如果患者的膽囊功能已經(jīng)喪失,膽囊已經(jīng)萎縮病變那么就可以采取腹腔鏡下膽囊切除術。
  膽囊結石是不能體外碎石的。膽囊結石碎石以后很容易出現(xiàn)結石嵌頓,不僅可以造成急性結石性膽囊炎,還有可能造成急性膽管炎,甚至膽源性胰腺炎,引起嚴重后果。這時很有可能需要急癥手術處理,增加了治療的風險。另外膽囊結石碎石以后即使不出現(xiàn)嵌頓,結石如果進入膽總管,可能由原來的無需處理變?yōu)樾枰M行介入或手術治療。因此目前膽囊結石已經(jīng)沒有進行體外碎石的治療方式。

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膽道結石的檢查方法都有哪些
要對膽道結石進行檢查,可以通過抽血、B超、CT等方式。通過抽血的方法來進行檢查,可以發(fā)現(xiàn)體內的膽紅素含量升高,則可以初步判斷身體出現(xiàn)結石情況。而通過B超以及CT,可以更加直觀看到是否有結石存在。
膽道梗阻的癥狀是什么
膽道梗阻是臨床上很多原因可能導致的膽道梗阻??偟膩碚f,是膽道入到腸道這段過程中有各種原因,比如說結石,腫瘤,以及其它的壓迫,外源性壓迫導致的膽汁排入不暢。它的主要表現(xiàn)最直接的就是黃疸,膽道梗阻了以后膽汁排不下去了,在肝內淤積引起的黃疸,表現(xiàn)人皮膚粘膜黃染,隨著梗阻的嚴重程度各有不同。第二,就是因為膽汁排入不到腸道,造成大便顏色上的改變。它最直接的表現(xiàn)就是,患者會觀察到自己的大便顏色發(fā)白,我們有一個臨床的形容詞叫白陶土樣,像這個白顏色的陶土樣的一個大便的形狀。第三,就是它會因為膽汁淤積,膽汁酸成分里面有一些這種成分在皮膚里面淤積的越來越多了以后,典型的就是全身的瘙癢,病人會覺得全身癢的特別難受會撓會搔抓,引起皮膚破潰,這種是典型的梗阻性黃疸的這種幾大表現(xiàn)。再往下進一步發(fā)展,如果膽汁淤積的時間梗阻的時間逐步的延長,它還會引起肝臟功能的影響,比如說表現(xiàn)為肝臟合成蛋白的能力下降,引起腹水水腫,或者引起肝臟的明確功能的下降,導致全身的淤血淤斑。如果繼發(fā)了一些比如說膽道細菌的一些繁殖,它可能還會有發(fā)燒,全身的中毒感染的表現(xiàn),血壓下降,心率增快的時候,都是一些晚期的梗阻,黃疸的一些表現(xiàn)。
語音時長 01:53

2020-03-18

56201次收聽

膽道結石可以不治療嗎
對于無癥狀的膽囊結石,建議是可以通過定期檢查,不需要任何的治療。對于膽道結石的治療來講,主要是根據(jù)結石引起的相應癥狀,以及是否會引起膽道梗阻,還一些嚴重的并發(fā)癥來決定治療的措施。而有癥狀的膽囊結石或肝外的膽管結石,已經(jīng)出現(xiàn)膽道梗阻,或肝內膽管結石,引起了局限性的膽管的炎癥,甚至是累積了局限性的肝臟,那么這種情況還是建議及早的治療。
語音時長 01:39

2020-02-24

49561次收聽

膽管結石如何治療
膽管結石治療要采取抗炎,補液,休息,進食,糾正包括水電解質紊亂,酸堿平衡紊亂,肝功能異常等等。膽管結石分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。肝外膽管結石可能會引起急性的膽道梗阻,包括腹痛、寒顫,高熱,黃疸,在急性發(fā)作的時候通常是要采取抗炎,補液,休息,進食,糾正包括水電解質紊亂,酸堿平衡紊亂,肝功能異常等等,有的嚴重的會出現(xiàn)感染中毒性休克,就要進行膽道的引流,如果說是出現(xiàn)了慢性的炎癥的膽管結石或者是急性發(fā)作之后緩解期,建議還是及早的進行手術,把膽管結石取出而恢復膽道的完整性,采取的具體的手術方式,包括膽總管切開取石,這樣的一種方法,可以通過開腹或者是腹腔鏡微創(chuàng)手術來完成,適用于單純的膽總管結石合并有膽囊結石的患者,如果說是出現(xiàn)了反復的膽道感染,膽總管下端奧狄氏括約肌障礙以及膽管明顯擴張,或者是下端的炎癥無法緩解,可能使用膽腸吻合手術來進行改道治療,也可以進行奧狄氏括約肌成形術。對于肝內膽管結石,無癥狀的肝內膽管結石不影響肝臟功能,或者是膽管其實比較小,通常無需治療,對于有癥狀的或者是局限性有炎癥的,可以采取局部膽管切開取石,切除相鄰的有病的肝臟,或者是進行膽管狹窄重建,來保證膽道的完整,很嚴重的肝內膽管結石,出現(xiàn)了明顯肝硬化或者肝功能衰竭,還可能需要進行肝臟移植手術。
語音時長 02:22

2020-02-24

56137次收聽

膽道梗阻有哪些治療方法
膽道梗阻治療以外科手術或介入療法為主。膽道是膽汁排入腸道的必經(jīng)之路,一旦出現(xiàn)梗阻,會誘發(fā)膽汁排泄障礙,出現(xiàn)膽道擴張、膽汁反流,引起膽汁逆流入血、黃疸。若同時合并細菌感染,易出現(xiàn)嚴重膽管炎,表現(xiàn)為寒顫、高熱、感染中毒性休克。一旦確診膽道梗阻,要通過外科或介入方法盡快解除梗阻。膽道梗阻原因包括結石、炎癥、異物。老年人需警惕各種惡性腫瘤,都可能導致膽道的梗阻。膽管下段梗阻包括膽管惡性腫瘤、十二指腸惡性腫瘤以及胰頭惡性腫瘤;肝門部膽管梗阻往往都是惡性肝門部膽管癌,肝內膽道梗阻通常由于只影響某個肝葉或肝段膽管,不表現(xiàn)明顯黃疸或膽管炎癥。解除膽道梗阻主要通過外科手術取出結石切除病灶,重建膽道完整性。對某些病情較晚或危重患者不適合外科手術,建議盡早通過介入治療,把膽汁引入體外或植入膽道內支架保證膽汁的通暢性。
語音時長 01:55

2020-02-24

60350次收聽

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膽道梗阻怎么辦
膽道梗阻需要對因治療。如果屬于膽道結石引起,需要接受手術取石,膽囊切除加膽管切開取石和ERCP逆行性的膽管取石;如果屬于腫瘤引起,需要接受手術治療。膽道梗阻最常見原因是結石和膽道系統(tǒng)的腫瘤。膽道梗阻的處理,首先要根據(jù)病因去選擇處理方式。1、膽道結石,手術取出結石,恢復膽道引流的通暢性。治療方式是膽囊切除加膽管切開取石和ERCP逆行性的膽管取石。2、膽道系統(tǒng)腫瘤引起膽道梗阻,首先要評估手術是否可以進行,手術切除膽道系統(tǒng)的腫瘤,同時進行膽道的重建,主要是包括膽腸吻合,一般手術以后,膽道的梗阻就可以緩解。而對于沒有辦法直接手術的患者,要進行膽道引流,包括經(jīng)脾經(jīng)肝的膽道穿刺引流以及ERCP下膽管支架的一個植入或者鼻膽管的一個引流。
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膽道結石飲食注意事項
膽道結石飲食注意事項:要盡量避免油炸食物,快餐,一些添加人工奶油的甜品,動物內臟,海鮮,粗纖維的蔬菜,以及會引起腹脹、胃排空功能障礙的食物。隨著身體逐漸康復,飲食當中要逐漸補充各種營養(yǎng)物質,包括碳水化合物,優(yōu)質蛋白質,適量脂肪,膳食纖維,維生素,水果蔬菜等,以少食多餐為主,禁暴飲暴食。膽囊切除手術后,缺少膽汁臨時儲存和濃縮的器官,在進食高脂肪食物的時候會出現(xiàn)消化吸收異常,容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉。對于合并膽管結石,無論是肝內還是肝外膽管結石,都有可能出現(xiàn)膽道的梗阻。如果此時再攝入一些高脂肪和高膽固醇的食物,同樣會增加膽道發(fā)生梗阻的風險。
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膽道結石不治療可以嗎
膽道結石能否不治療,要視具體情況而定。膽道結石包括肝內膽道結石、肝外膽道結石。膽道結石的治療主要根據(jù)結石引起的相應癥狀、是否會引起膽道梗阻以及一些嚴重的并發(fā)癥決定。無癥狀的膽囊結石或者肝內的小結石,沒有引起明顯的炎癥或膽囊萎縮,膽道系統(tǒng)完整性不被破壞,建議定期檢查而不需要任何的治療。有癥狀的膽囊結石或者肝外的膽管結石,已經(jīng)出現(xiàn)了膽道梗阻,或者肝內膽管結石,引起了局限性的膽管炎癥,建議及早治療。由于持續(xù)的膽道結石刺激,會增加局部炎癥,包括疼痛、發(fā)燒、黃疸,有的肝內膽管結石也會增加膽管癌發(fā)生的風險。所以,膽道結石的治療措施一定要因人而異。
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膽管結石怎么治療
膽管結石分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。肝外膽管結石急性發(fā)作時通常采取抗炎補液,糾正水電解質和酸堿平衡紊亂、肝功能異常等。慢性炎癥的膽管結石,建議及早進行手術,把膽管結石取出,恢復膽道的完整性。反復的膽道感染,膽總管下端奧狄氏括約肌障礙以及膽管明顯的擴張,或者下端的炎癥無法緩解,可使用膽腸吻合手術來進行改道治療,也可以進行奧狄氏括約肌成形術。對于肝內膽管結石,有癥狀的或者局限性有炎癥的,可以采取局部膽管切開取石,切除相鄰的有病肝臟,或者進行膽管狹窄重建,保證膽道的完整。嚴重的肝內膽管結石,出現(xiàn)明顯的肝硬化或者肝功能衰竭,還有可能需要進行肝臟移植手術。
膽道梗阻應該怎么辦
膽道梗阻首先要評估手術是否可以進行,手術切除膽道系統(tǒng)的腫瘤,同時進行膽道的重建,主要是包括膽腸吻合,一般手術以后,膽道的梗阻就可以緩解。而對于沒有辦法直接手術的患者,比如膽道梗阻的時間過長,肝功能太差,或者患者年老體弱,不適合接受根治性的腫瘤切除手術,或者病人合并有其余的手術禁忌癥,就要進行膽道的引流,而引流的方式可以包括幾種,是經(jīng)脾經(jīng)肝的膽道穿刺引流,另是ERCP下膽管支架的植入或者鼻膽管的引流。膽道梗阻的原因可以有很多,最常見的主要是兩類:一類是結石,另一類是膽道系統(tǒng)的腫瘤,膽道梗阻的處理首先要根據(jù)病因去選擇處理方式。先膽道結石,如果是膽管結石引起的梗阻,手術的主要目的就是取出結石,然后恢復膽道引流的通暢性。一般的治療有兩個方式,是膽囊切除加膽管切開取石,另外就是胃鏡下,ERCP逆行性的膽管取石。無論是哪種方式,目的就是要把結石取出來,然后恢復膽汁膽道的通暢性。
語音時長 02:06

2019-12-17

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ERCP術后并發(fā)癥有哪些
ERCP手術是一種治療膽道結石的方法,一般是經(jīng)過十二指腸鏡。在手術以后要注意禁食并且在飲食上要先有流質食物為主。進行手術有發(fā)熱,腹痛等并發(fā)癥狀。而且手術也會刺激腸胃,抑制肝臟功能,使消化功能受到影響。也可能會導致胰腺炎。有的也會導致黃疸出現(xiàn)。
膽道結石如何治療
膽道結石是一種比較容易治愈的疾病,由于其致病因素很多,所以其治療方法也有很多?;疾≥^重者建議內鏡置管引流術?;疾≥^輕者建議手術治療。兩種方法都需要患者由專業(yè)正規(guī)醫(yī)生來操作,這樣才能減少一些別的并發(fā)癥出現(xiàn)。
膽道阻塞癥狀有哪些
膽道阻塞的癥狀主要就是腹部疼痛、脂肪性腹瀉、出血以及黃疸。這些癥狀表現(xiàn)通常都比較明顯,其所帶來的危害也是非常大的,患者應該要高度重視,并且及時的就醫(yī)治療。
膽道結石飲食注意事項
膽道結石患者在飲食方面需要特別注意,盡量不要吃油膩、辛辣、高膽固醇的食物,這些食物食用太多很容易導致患者病情加重。除此之外還應該忌煙酒,不可以突然暴飲暴食,因為這樣很容易導致膽囊收縮,從而出現(xiàn)劇烈的疼痛感。