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咳嗽和鼻炎有的時(shí)候是有關(guān)系的，尤其是病人在有過敏性鼻炎、急性鼻炎等等鼻炎的時(shí)候，病人有大量的鼻腔分泌物，分泌物倒流會(huì)引起病人咽喉的不適，造成咽喉的炎癥以及咳嗽癥狀。所以在慢性的咳嗽病人當(dāng)中，有64.3%的病人都與鼻炎有關(guān)系。所以，當(dāng)病人有慢性咳嗽，一定要到醫(yī)院就診，同時(shí)就診耳鼻喉科，檢查病人是否有鼻炎的癥狀，通常這類病人不僅有慢性的咳嗽，可能還會(huì)伴有鼻堵、鼻腔、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢等等癥狀。檢查的時(shí)候可以看到鼻腔的下鼻甲黏膜充血或者是蒼白、水腫、鼻道內(nèi)有分泌物，當(dāng)病人病變比較重累及到鼻竇的時(shí)候，還有黃色的鼻涕等等。出現(xiàn)這種情況通常給與治療鼻炎、鼻竇炎等癥狀，當(dāng)鼻炎、鼻竇炎得到完全控制以后，病人的慢性咳嗽癥狀一般都會(huì)完全的緩解。

慢性咳嗽對(duì)身體的危害主要兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性咳嗽本身，慢性咳嗽的時(shí)候，炎癥會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。比如夜間咳嗽比較厲害會(huì)影響病人睡眠，白天咳嗽很厲害會(huì)影響病人的工作；甚至老年女性由于生理上的條件，慢性咳嗽嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿失禁；慢性咳嗽嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致暈厥，這是咳嗽本身對(duì)身體和健康的影響。除此以外，導(dǎo)致慢性咳嗽發(fā)生的疾病對(duì)健康的影響，比如慢性氣管炎導(dǎo)致慢性咳嗽、慢性氣管炎，對(duì)身體的危害是時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)成為慢阻肺、肺心病。如果是咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致慢性咳嗽，咳嗽變異哮喘如果不治療就會(huì)出現(xiàn)典型的哮喘發(fā)作。包括肺間質(zhì)纖維化導(dǎo)致的慢性咳嗽，如果不及時(shí)治療肺間質(zhì)纖維化本身越來越重，病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。所以，最后出現(xiàn)呼吸功能衰竭就分為兩個(gè)方面：第一，咳嗽本身；第二，導(dǎo)致咳嗽的疾病，對(duì)身體危害不一樣。

慢性咳嗽首先做影像學(xué)檢查，需要做胸部ct，做ct可以讓病人知道是否為腫瘤。如果ct正常，很多慢性咳嗽實(shí)際和過敏因素有關(guān)，推薦查過敏相關(guān)的慢性咳嗽病因。比如需要病人做氣道肺激發(fā)試驗(yàn)，甚至查痰，分析氣道炎癥的過敏狀態(tài)。慢性咳嗽檢查的主要目的是明確咳嗽的原因，要通過問診明確病情、咳嗽時(shí)間，持續(xù)時(shí)間小于三周的咳嗽，叫急性咳嗽，急性咳嗽都是急性的呼吸道感染。一般超過八周以上的咳嗽叫慢性咳嗽，有些慢性咳嗽有明確病因，比如慢性氣管炎、慢性氣道感染性疾病、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺患者，如果有明確病因，就讓病人去治原發(fā)疾病。同時(shí)病情沒有明確病因，第一次出現(xiàn)慢性咳嗽，就要采取一些治療程序來診斷疾病。很多檢查在專業(yè)的呼吸內(nèi)科門診，就可以檢查。

口干口苦口臭可以自制一杯清肝利膽，去火消炎的茶飲，有可能是胃火熾盛，或者是由于口腔衛(wèi)生狀況不好、牙齒問題等引發(fā)的，如果我們平常注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙，飯后漱口，會(huì)有所改變。對(duì)于口干口苦口臭的癥狀，很多人都不陌生。比如有的朋友經(jīng)常有口干口苦的感覺，特別是在早晨起床之后，嘴里都會(huì)一直有一種很怪的味道，有的時(shí)候這種感覺時(shí)間短一些，有的時(shí)候會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。中醫(yī)認(rèn)為，口干、口苦、口臭有可能是由于肝膽濕熱，也有可能是胃火熾盛，如果是上火或者炎癥、胃熱等引起的，簡(jiǎn)單的刷牙漱口就解決不了，可以使用蒲公英2g，菊花1g，金銀花1g制成金蒲菊茶包；每天取一包，泡水代茶飲，可反復(fù)沖泡。但不適合長(zhǎng)時(shí)間服用，苦寒藥久服容易傷及胃氣，可以清肝利膽，去胃火、去肝火，排肝毒，防治咽炎。適用人群：肝火旺、胃熱、咽炎、扁桃體炎、吸煙者。此外，在日常的生活當(dāng)中也需要注意一些地方，比如說注意口腔的清潔，而且要多喝水。

慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因?yàn)楦忻盎蛘呤且驗(yàn)槁员茄椎?，一些疾病?dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì)刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì)導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因?yàn)橛捎谖负褪彻芩鶎?dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會(huì)刺激咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會(huì)比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會(huì)大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應(yīng)性是陽性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起?？偠灾?，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當(dāng)然還會(huì)有其他一些少見的原因也會(huì)引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。