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牙髓息肉治療方法有哪些

發(fā)布時間:2019-12-0658820次瀏覽

牙髓息肉是很常見的一種,也就是人們經(jīng)常說的牙髓炎,必須及時采取治療,可以選擇應(yīng)急治療,比如開髓引流、切開引流、藥物止痛。其次也可以選擇間接蓋髓術(shù),適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。同時也可以選擇直接蓋髓術(shù)等等。

一般而言,牙髓息肉也稱牙髓炎,是不用拔牙的,一般通過根管治療就可以保住牙齒。如果牙洞比較深入,還可以在充填后作個牙套,讓其慢慢恢復(fù)咀嚼功能。牙齦息肉是由于齲壞時間太長,沒能盡快進(jìn)行治療,導(dǎo)致洞壁側(cè)穿或穿底,使牙齦從側(cè)方或底部長入洞內(nèi),形成牙髓息肉。那么,牙髓息肉治療方法有哪些?
  1、應(yīng)急治療
  開髓引流

  患急性牙髓炎或尖周炎時,須開放髓腔,后者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內(nèi)壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。
  切開引流
  患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時,應(yīng)在局部切開并置和引流條。
  藥物止痛
  常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi),或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi),也可口服止痛劑。
  2、間接蓋髓術(shù)
  適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門汀等。
  3、直接蓋髓術(shù)
  適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點(diǎn)直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。
  4、切髓術(shù)
  適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。術(shù)后如出現(xiàn)自發(fā)痛,可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。
  5、干髓術(shù)
  適用于冠髓部分壞死的牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。
  第一次失活
  擴(kuò)洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。第二次切髓充填:去除失活劑,去凈齲壞組織后,將冠髓去除。用無水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鐘,然后在根管口處放置干髓劑約1mm厚,墊底充填,并注意降,防止牙折。術(shù)后如出現(xiàn)癥狀,可改行去髓術(shù)或根管治療術(shù)。
  干髓術(shù)一次法
  適應(yīng)證同干髓術(shù),但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆蓋干髓劑,墊底充填。所用干髓劑,需適當(dāng)增加鎮(zhèn)痛劑和多聚甲醛的劑量,減少術(shù)后疼痛,覆蓋干髓劑前必須做好止血。

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為什么牙齒做了根管治療還會痛
牙齒在根管治療以后,再次出現(xiàn)疼痛的原因,可能是以下幾方面:第一,可能出現(xiàn)側(cè)支根管的遺漏,根管內(nèi)的神經(jīng)沒有徹底清除干凈,殘留的牙髓、牙神經(jīng)繼發(fā)產(chǎn)生炎癥,再次出現(xiàn)疼痛癥狀,這種情況建議要去口腔科再次就診,通過拍片檢查,確定是不是有殘留的牙神經(jīng)、牙髓引起的,如果確定側(cè)支根管有殘留的牙髓,需要去除充填材料,把殘髓去除,然后重新做根管治療,在完善治療以后,才能夠有效的消除疼痛癥狀。第二,根管治療不完善,出現(xiàn)繼發(fā)感染,導(dǎo)致根尖的炎癥,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)根尖膿腫,這種情況往往會有明顯的咬合疼痛,在治療的時候先要消除根尖炎癥,需要進(jìn)行根管的引流,也需要進(jìn)行口服藥物的治療,在急性炎癥消除以后,往往還需要重新做根管治療。第三,牙齒形成隱裂,或者根折,在咬合接觸的時候也會產(chǎn)生一過性的疼痛。第四,在用雙氧水加壓沖洗根管的時候,產(chǎn)生的氣體溢出根尖孔,引起了局部的脹痛。第五,做根管治療的器械,在操作的過程中,穿出根尖孔,損傷根尖周組織,或者是做根管治療的時候,根管糊劑,牙膠尖超出根尖孔,造成超填,也會產(chǎn)生刺激性疼痛。第六,在進(jìn)行牙齒咬合面充填的時候,充填體和修復(fù)體有咬合高點(diǎn),造成了早接觸和干擾,導(dǎo)致在充填治療以后,局部出現(xiàn)咬合的疼痛,根管治療以后牙齒再次出現(xiàn)疼痛。主要是因?yàn)楦苤委煵粡氐自斐傻?,?yīng)該及時的復(fù)診通過檢查明確病因,必要的情況下,要進(jìn)行二次的根管治療。
語音時長 02:22

2021-11-05

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疼幾天牙神經(jīng)自己能死嗎
當(dāng)牙髓炎發(fā)展到一定程度以后,牙齒神經(jīng)就會壞死但是牙齒上的洞或者說是由于導(dǎo)致牙髓炎的原因,并沒有解決掉。壞死的牙髓還是會作為一個壞死的組織繼續(xù)存在牙齒里面,沒有及時清理出去,會在里面腐爛、變質(zhì),吸引大量細(xì)菌。需要做手術(shù)把感染壞死物質(zhì)去掉,如果不去掉,會繼續(xù)向深部發(fā)展。這些感染的物質(zhì)會通過牙齒根尖的孔跑到牙槽骨,進(jìn)一步引起深部組織的感染,甚至包括一些炎癥。因此牙神經(jīng)發(fā)炎以后,一定要盡早的去進(jìn)行治療。
語音時長 02:19

2021-09-29

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牙髓炎開髓疼嗎
牙髓炎開髓并不疼痛,牙髓炎開髓治療之前會注射麻藥,在牙根部粘膜處注射少量的麻藥,麻藥會隨著進(jìn)入牙髓內(nèi)部,等牙齒神經(jīng)痛感完全消失之后再來進(jìn)行開髓治療。開髓之后髓腔,髓腔里面的組織液就會滲出,壓力減少后再放入失活劑,失活劑能夠讓牙神經(jīng)失活,此時也處于無痛狀態(tài)。因此在治療牙髓炎的過程中需要保持良好的心態(tài),最好不要過度緊張,進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療后牙髓炎就會逐漸恢復(fù),對患者的身體影響不大。治療后期需要注意個人飲食,避免吃辛辣刺激的食物,同時還要注意口腔衛(wèi)生。
語音時長 01:10

2021-05-10

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牙髓炎牙齒松動能治嗎
牙髓炎牙齒松動能不能治療好,需要根據(jù)牙髓炎的疾病情況判斷。如果牙齒松動是一級或二級松動,此時牙髓炎并不嚴(yán)重,大部分進(jìn)行根管治療后,松動癥狀就會逐漸好轉(zhuǎn)。若害怕牙齒松動掉落也可以進(jìn)行牙冠修復(fù)能夠更好的保護(hù)牙齒,避免牙齒松動的更加厲害。若進(jìn)行根管治療之后,牙齒仍然松動,表明可能是出現(xiàn)了三級松動,此時牙髓內(nèi)部已經(jīng)遭到破壞,牙齒穩(wěn)定性較弱,這種情況下的牙齒松動無法治療好,需要進(jìn)行拔牙處理,如果不進(jìn)行拔牙處理牙齒存在的時間也比較短,還會影響正常生活。
語音時長 01:04

2021-05-10

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牙髓炎治療要多久
牙髓炎治療要多久需要根據(jù)牙髓炎的嚴(yán)重程度判斷,若牙髓炎不太嚴(yán)重,后牙比較堅固,損傷較小,此時可以進(jìn)行安撫治療,同時還需要配合進(jìn)行填充操作,整個治療時間大概是一周左右。但是若牙髓炎比較嚴(yán)重,已經(jīng)處于慢性牙髓炎期,此時需要進(jìn)行徹底的根管治療,徹底根管治療的時間大概是一個月左右,后期若還要進(jìn)行牙冠修復(fù),時間又會延長,整個時間大概需要35天到40天左右。因此出現(xiàn)牙髓炎后最好先去醫(yī)院檢查,了解牙髓炎的嚴(yán)重程度再來對癥治療,避免病情加重。
語音時長 01:02

2021-05-10

85675次收聽

牙髓炎能徹底治愈嗎
牙髓炎能徹底治愈嗎,這幾乎是所有患上牙髓炎的人都想了解的一個問題,其實(shí)這種疾病經(jīng)過正確的治療,是完全可以治愈的,一旦牙髓炎發(fā)作,就會劇烈疼痛,每一個患了此病的患者都想早點(diǎn)治愈牙髓炎,能讓自己正常的飲食,關(guān)于治療牙髓炎這個問題,還是由專家來為您解釋一下
牙髓炎快速止疼方法
牙髓炎快速止疼的方法是多種多樣的,比如說像轉(zhuǎn)移注意力的方法,是比較有用的,可以有效地將疼痛轉(zhuǎn)移,當(dāng)然含涼水的方法也是可以的,但是這兩種方法治標(biāo)不治本,所以從根本角度上出發(fā)還是需要去除發(fā)炎神經(jīng)。
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牙髓炎封藥后出現(xiàn)疼痛的原因
牙髓炎的治療是根管治療,也就是我們需要將牙髓腔內(nèi),根管內(nèi)的牙髓組織進(jìn)行一個徹底的清理。這個治療的過程并不是一次就能做完的,所以我們需要在治療的過程當(dāng)中,在髓腔內(nèi)放上一些消毒根管的這些藥物。放藥之后牙齒出現(xiàn)疼痛,在治療的過程當(dāng)中,是一個比較常見的并發(fā)癥,是一個相對正常的一個術(shù)后的反應(yīng)。因?yàn)槲覀冊趯ρ栏?,進(jìn)行清理的過程當(dāng)中,雖然根管內(nèi)的牙髓組織,大部分被我們清除掉了。但是牙齒周圍的骨組織,還是有一定活性的。我們清理的過程,不管是機(jī)械性的或者化學(xué)性的清理,都有可能刺激到牙根周圍的這些骨組織,造成根尖作為組織的一個不適。這種不適一般來說都是可逆的,也就是隨著我們治療的進(jìn)一步,進(jìn)行牙根周圍的這些骨組織,會有一定的自我愈合的能力,這個癥狀會逐漸減輕的。如果在治療過程當(dāng)中,出現(xiàn)癥狀十分的劇烈,疼痛特別的明顯,甚至影響到睡眠這樣的情況,我們可以及時的到口腔科,進(jìn)行就診。
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牙髓炎治療方法有哪些
牙髓炎患者根據(jù)不同的類型,可以做充填的治療、保神經(jīng)的安撫治療、根管治療,甚至使用廣譜抗生素等消炎處理。牙髓炎可分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎和可復(fù)性牙髓炎。急性牙髓炎一般是慢性牙髓炎急性發(fā)作導(dǎo)致的,起病比較急,經(jīng)常會出現(xiàn)夜間痛,需要開髓、開放緩解壓力,等到急性炎癥控制以后,再進(jìn)行常規(guī)的根管治療。慢性牙髓炎是細(xì)菌感染牙神經(jīng)出現(xiàn)的慢性癥狀,牙齒出現(xiàn)疼痛,去除齲壞的牙體組織,拔出感染的牙神經(jīng),然后進(jìn)行根管消毒,最終進(jìn)行根管充填。嚴(yán)重的在急性期應(yīng)該進(jìn)行開髓、開放,等炎癥消退,疼痛消退以后,再做徹底的根管治療。出現(xiàn)牙髓炎以后,也可以配合使用一些止痛藥物以及消炎藥,如廣譜的頭孢、阿莫西林和抗厭氧菌的甲硝唑、替硝唑配合使用。
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牙齒敏感怎么辦好
牙齒過敏需要進(jìn)行脫敏處理。可以使用多樂氟進(jìn)行涂布,或者使用氟化鈉以及麝香草酚對牙本質(zhì)小管封閉,減少外界冷熱酸甜對牙髓組織刺激。也可以通過食療,如咀嚼茶葉、大蒜或者核桃仁進(jìn)行脫敏,達(dá)到緩解牙齒不適的目的。同時建議勿進(jìn)食過硬的食物,使用軟毛小頭的牙刷,避免對牙齒過度、長期磨損造成的損害。牙齒過敏它是一種常見的癥狀多見于冷、熱、酸、甜過敏。刷牙不正確,在牙頸部容易出現(xiàn)楔狀缺損達(dá)到牙本質(zhì)層,也會引起冷熱酸甜敏感,需要進(jìn)行牙齒的充填治療,使用氫氧化鈣進(jìn)行保髓,然后進(jìn)行修復(fù)處理,隔絕外界的冷熱刺激。有夜磨牙患者,可以進(jìn)行夜磨牙頜墊保護(hù)牙齒的磨損。
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牙洞塞的消炎藥是什么
牙洞如果出現(xiàn)了牙髓癥狀,需要對髓腔以及根管進(jìn)行消炎處理,有時會塞一些藥物,早期消炎一般為甲醛甲酚類,常規(guī)的消炎藥一般為丁香油、氫氧化鈣。對年輕的恒牙,還會使用一些抗生素。根管沖洗的藥物包括次氯酸鈉、洗滌泰等。醛甲酚類由于刺激性較大,對人體可能有致畸、致突變,目前采用比較少。牙髓炎患者首次開髓引流,可能封入失活神經(jīng)的藥物,后續(xù)治療多用的氫氧化鈣、氫氧化鈣糊劑等。安撫神經(jīng),可能封的是氧化鋅材料;如果離神經(jīng)較近可能封的是氫氧化鈣來對牙神經(jīng)進(jìn)行保護(hù)。最后在表面用玻璃離子水門町進(jìn)行暫時的充填治療。
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牙髓炎怎么治療
牙髓炎分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎和可復(fù)性牙髓炎,根據(jù)臨床上出現(xiàn)的癥狀而定。急性牙髓炎是慢性牙髓炎急性發(fā)作導(dǎo)致,起病急,經(jīng)常會出現(xiàn)夜間痛,且疼痛劇烈,此時需要開髓開放,緩解壓力,待急性炎癥控制后進(jìn)行常規(guī)的根管治療。慢性牙髓炎是細(xì)菌感染牙神經(jīng)出現(xiàn)的慢性癥狀,牙齒會出現(xiàn)鈍痛或吃東西疼痛,需要去除齲壞的牙體組織,拔除感染的牙神經(jīng),再進(jìn)行根管消毒,最后進(jìn)行根管充填??蓮?fù)性牙髓炎是牙齒收到外界刺激出現(xiàn)的一過性反應(yīng),病理變化為牙髓充血,刺激去除后,疼痛即可消失。牙髓炎可以進(jìn)行根管治療,或者保神經(jīng)治療,嚴(yán)重的需要急性期的開放治療。
牙髓炎多久能治好
牙髓炎要治療的話是可以選擇藥物治療和根管術(shù)治療,而治療方式不同也會引起時間性的波動,藥物治療是屬于治標(biāo)性的效果,所以治療時間大約是5-7天,而根管術(shù)是屬于治本性效果,所以治療時間要半個月左右,是相比于藥物治療要多上幾天,要選擇正規(guī)的醫(yī)院治療,確保安全。
拍牙片可以檢查出牙髓炎嗎
拍片有助于牙髓炎的診斷,但并不能直接診斷牙髓炎,因?yàn)檠例X內(nèi)部空心的組織非骨性組織,無法在X線下顯影,通過X線檢查,可找到使牙神經(jīng)發(fā)炎的病因,當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛不能定位的情況時,為了避免誤診,需要醫(yī)師通過輔助檢查明確病情,及時治療,治療牙髓炎可以通過抗生素等藥物治療疼痛。
牙髓炎癥狀有哪些
在患者出現(xiàn)牙髓炎的時候,其在溫度刺激之下,可以讓患者疼痛加重。在初期之時如果遇冷、熱,都可使患者疼痛劇烈,但是在牙髓化膿、壞死的時候,患者口中含冷水就可緩解疼痛,因此在出現(xiàn)此癥狀的時候,患者必須注意了,必須及時就醫(yī)。