難治性心衰如何治療

發(fā)布時間：2019-12-0658888次瀏覽

難治性心衰這種不良癥狀的治療，首先要查清楚致病的原因，檢查清楚是否受到肺部感染以及是否存在貧血等等。在治療的過程中，務必要嚴格控制好患者的液體入量，與此同時還需要極強利尿以及糾正心衰，有必要還要糾正離子紊亂。

現(xiàn)實生活之中，難治性心衰這種不良癥狀的出現(xiàn)，對于患者的身體健康的傷害是非常大的，對于這種不良癥狀，患者務必要及早治療，否則一旦釀成了后遺癥就后患無窮了！那么，難治性心衰如何治療？下面讓我們了解一下吧。
　　難治性心力衰竭的患者往往伴隨著嚴重的肺循環(huán)淤血以及體循環(huán)淤血，還有就是水腫，心排血量，每搏輸出量下降。首先要進一步查明導致難治性心衰的原因，比如說是否是由于肺部感染，電解質紊亂失調，貧血，甲狀腺功能異常，瓣膜疾病或者是說可能出現(xiàn)了急性冠脈綜合征。
　　還有一些人可能是由于長期臥床，發(fā)生了肺拴塞，也可能會誘發(fā)頑固性心力衰竭。還有一些患者可能是用了一些誘發(fā)心衰加重的藥物，或者是說在治療過程中，會不會是由于入量過多。治療上首先要嚴格控制患者每日的液體入量，同時要加強利尿，糾正心衰，利尿是基石。對于選用血管擴張劑，一定要足量使用，臨床上最為常用的是硝普鈉，同時要注意控制好血壓最好可以選擇普列或者是沙坦類的降壓藥物，降壓的同時還能夠改善左室重構，進一步的改善心衰。
　　可以適當?shù)募佑谜约×λ幬?，比如說像多巴酚丁胺、多巴胺根據(jù)患者的實際血壓，病情來選取。倘若經(jīng)過上述積極的治療之后，患者病情未見好轉，或者是發(fā)生了心源性休克，必要時可以用主動脈內球囊反搏給予循環(huán)支持。治療期間一定要監(jiān)測離子，倘若發(fā)生離子紊亂，一定要積極的糾正離子紊亂。
　　倘若難治性心衰患者出現(xiàn)了少尿，或者是無尿這種情況，那么必要的時候可以采用血液超濾治療，相對比較安全有效。如伴有嚴重的呼吸衰竭的患者，通過普通病房的鼻導管吸氧不能糾正，必要時可行氣管插管和呼吸機輔助呼吸。
　　需要注意的是，難治性心衰這種不良癥狀，屬于心血管疾病這種，危害性巨大的一種疾病，死亡率十分高。在治療過程中，務必要嚴密觀察病情變化，倘若患者家屬認可以及經(jīng)濟能力可以承擔的話，最好不妨去冠脈監(jiān)護病房進行積極的治療。

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